[判断题] 急性疼痛治疗目的提供快速止痛
选项（1分）：
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[判断题] 对埋在废墟中的伤员，应立即建立通风孔道，以防缺氧窒息。（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 止血带包扎止血者应有标记，注明时间，每多久放松一次，以防肢体的缺血坏死？（ ）A 10分钟。 B 20分钟。 C 30分钟。 D 5分钟。 |
[单选题] 休克患者出现高乳酸血症时，乳酸水平通常超过（ ）A 1 mmol/L 。 B 2 mmol/L 。 C 4 mmol/L 。 D 8 mmol/L。 |
[单选题] 严重创伤常导致哪种类型的休克？A 心源性休克 。 B 过敏性休克 。 C 低血容量性休克 。 D 神经源性休克。 |
[单选题] 患者，男，35岁，某安装工程处X线金属探伤工，不慎背靠于正在调试的X线探伤机探头休息约30min。照后4h,自觉恶心伴呕吐1次，继之全身乏力、头晕，失眠多梦。照后17d左右发现前胸散在点状水疱、后背出现大片水疱。实验室检查：白细胞计数15×10/L。诊断为放射性复合伤。对该患者的病情评估不包括A 放射性物质接触史。 B 精神系统检查。 C 造血系统损伤情况。 D 胃肠系统损伤情况。 E 皮肤损伤情况。 |
[单选题] 创伤患者入院后，首要评估内容不包括A 意识状态。 B 呼吸情况。 C 皮肤颜色。 D 既往病史。 |
[单选题] 烧伤复合伤早期的主要死因是A 休克。 B 感染。 C 心肌坏死。 D 严重肺出血、肺水肿。 E 肾功能衰竭。 |
[单选题] 休克最基本的病理生理改变是（ ）A 有效循环血量锐减。 B 血压下降。 C 心输出量减少。 D 外周血管扩张。 |
[单选题] 休克患者补液时，中心静脉压（CVP）的正常范围是（ ）A 2-6 cmH₂O 。 B 6-12 cmH₂O 。 C 12-18 cmH₂O 。 D 18-24 cmH₂O。 |
[单选题] 患者，男，27岁。因脚踝扭伤导致右踝关节疼痛、肿胀。在包扎肿胀的右踝关节时，优选的材料是A 纱布绷带。 B 弹力绷带。 C 自粘绷带。 D 石膏绷带。 E 尼龙网套。 |
[单选题] 休克患者出现代谢性酸中毒时，首要处理是（ ）A 静脉输注碳酸氢钠 。 B 改善组织灌注 。 C 过度通气 。 D 限制液体输入。 |
[单选题] 休克患者需紧急输血的指征是血红蛋白低于（ ）A 10 g/dL 。 B 8 g/dL 。 C 7 g/dL 。 D 5 g/dL。 |
[单选题] 休克患者发生脑水肿的护理措施是（ ）A 抬高头部 。 B 限制液体入量 。 C 使用甘露醇 。 D 以上均是。 |
[单选题] 过敏性休克的首选药物是（ ）A 地塞米松 。 B 肾上腺素 。 C 多巴胺 。 D 异丙嗪。 |
[单选题] 以下应该采用包扎术的是A 腹腔内出血。 B 足背出血。 C 脚趾厌氧菌感染。 D 手部犬咬伤。 E 足底铁钉刺伤。 |
[单选题] 开放性损伤伤后注射破伤风破毒素1500单位的最佳时间是A 12h 。 B 24h 。 C 36h 。 D 48h。 |
[单选题] 感染性休克“暖休克”的特点是（ ）A 皮肤湿冷 。 B 心输出量增加 。 C 外周血管扩张 。 D 血压升高。 |
[单选题] 多发伤的临床特点是A 创伤后全身反应较轻，死亡率不高。 B 较少发生休克。 C 低氧血症发生率高。 D 多发伤等同于多处伤。 E 不易发生漏诊和误诊。 |
[单选题] 休克合并DIC时，实验室检查可见（ ）A 血小板减少 。 B 纤维蛋白原降低 。 C PT延长 。 D 以上均是。 |
[单选题] 休克患者血乳酸水平升高的临床意义是（ ）A 组织缺氧 。 B 肝功能障碍 。 C 肾功能衰竭 。 D 呼吸性酸中毒。 |
[单选题] 休克患者快速补液时，提示液体过量的早期表现是（ ）A 中心静脉压升高 。 B 肺部湿啰音 。 C 尿量减少 。 D 血压下降。 |
[判断题] 创伤的死亡具有三个高峰时间段，其中第一死亡高峰约占死亡人数的30%。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 复合性创伤患者出现下列哪种情况时，应首先抢救A 休克。 B 开放性气胸。 C 四肢开放性骨折。 D 肾挫裂伤。 E 昏迷。 |
[单选题] 心源性休克患者最禁忌的处理是（ ）A 限制液体入量 。 B 使用利尿剂 。 C 快速大量补液 。 D 应用强心药。 |
[单选题] 休克患者使用机械通气的指征是（ ）A 呼吸频率＞30次/分 。 B PaO₂＜60 mmHg 。 C 意识障碍 。 D 以上均是。 |
[单选题] 休克患者发生急性肝衰竭的实验室表现是（ ）A 转氨酶升高 。 B 凝血时间延长 。 C 血氨升高 。 D 以上均是。 |
[单选题] 休克患者快速补液时需密切监测（ ）A 中心静脉压 。 B 尿量 。 C 肺部湿啰音 。 D 以上均是。 |
[单选题] 休克患者使用多巴酚丁胺的主要作用是（ ）A 增强心肌收缩力 。 B 扩张肾血管 。 C 收缩外周血管 。 D 降低肺毛细血管楔压。 |
[单选题] 下列哪项不属于闭合性损伤？A 挤压伤。 B 关节脱位。 C 震荡伤。 D 肠外瘘。 |
[单选题] 判断休克患者微循环改善的指标是（ ）A 尿量增加 。 B 四肢转暖 。 C 乳酸水平下降 。 D 以上均是。 |
[判断题] 休克患者应优先快速补充血容量，再处理原发病正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者，女，46岁。患者被汽车撞伤10min后人院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心搏微弱，被诊断为腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血。请判断患者属于A 多处伤。 B 联合伤。 C 多发伤。 D 复合伤。 E 单发伤。 |
[单选题] 休克患者需优先处理的损伤是（ ）A 开放性骨折 。 B 张力性气胸 。 C 头皮裂伤 。 D 软组织挫伤。 |
[单选题] 张力性气胸的紧急处理是A 剖胸探查修补损伤。 B 胸腔闭式引流。 C 吸氧。 D 气管插管。 E 尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压。 |
[判断题] 休克患者出现少尿时，应立即使用利尿剂。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 多发伤的定义中，涉及解剖部位的数目至少为？A 1个 。 B 2个 。 C 3个 。 D 4个。 |
[单选题] 休克患者发生ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的典型表现是（ ）A 低氧血症，吸氧难以纠正 。 B 高碳酸血症 。 C 肺部干啰音 。 D 呼吸频率减慢。 |
[单选题] 下列关于骨盆骨折描述正确的是A 骨盆骨折一般出血量在500∼1000ml,死亡率较低。 B 骨盆单处骨折出血量一般为200ml左右。 C 粉碎性骨盆骨折出血量可以达到5000ml。 D 骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折。 E 骨盆骨折合并低血压，死亡率高达35%∼40%。 |
[单选题] 休克患者出现毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）提示（ ）A 微循环障碍 。 B 血容量不足 。 C 心功能不全 。 D 呼吸衰竭。 |
[单选题] 患者，女，52岁，某化工厂员工。因操作不当右手被机器挤压致开放性损伤，同时伤口沾染化学药品，医护人员到达现场后对患者进行的急救措施不包括A 带患者立即脱离中毒环境。 B 评估右手伤势及化学药品种类。 C 为防止右手血液循环障碍，不使用止血带捆扎伤口上方。 D 大量清水冲洗残余化学药品。 E 及时清创处理。 |
[单选题] 休克患者需紧急处理的高钾血症血钾浓度是（ ）A ＞5.5 mmol/L 。 B ＞6.0 mmol/L 。 C ＞6.5 mmol/L 。 D ＞7.0 mmol/L。 |
[单选题] 在多发伤的早期创伤评估中，初级评估的首要目的是什么？A 判断患者具体受伤部位 。 B 评估患者的生命体征是否稳定 。 C 确定患者是否需要手术治疗 。 D 检查患者有无骨折。 |
[单选题] 患者，女，35岁，因头部脑挫裂伤急诊人院。接诊时发现，患者神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是A 有窒息的危险。 B 气体交换受损。 C 有受伤的危险。 D 有感染的危险。 E 有脑疝的危险。 |
[单选题] 关于烧冲复合伤的临床表现，叙述错误的是A 肾是冲击伤的主要受损器官。 B 严重烧冲复合伤时，常出现血尿或者少尿、无尿，继而发生肾衰竭。 C 造血功能变化：血小板和白细胞数量减少，休克期血红蛋白一般均有升高。 D 烧冲复合伤时肺微血管内皮细胞损害较单纯烧伤或冲击伤程度严重。 E 全身感染和多脏器功能障碍是烧冲复合伤的主要并发症。 |
[判断题] 根据致伤因素分类，创伤可分为刺伤、坠跌伤、火器伤等多种类型。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 在初级评估中，ABCDE分别代表气道及颈椎保护、呼吸、循环、神经系统、暴露与环境控制。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者，男，52岁。车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP 75/46mmHg,R 38次/min,HR 126次/min,律齐，医护人员到达现场后首先要对患者进行的伤情评估是A 意识状态。 B 气道和呼吸情况。 C 进行化验检查。 D 循环情况。 E 仔细的胸部检查。 |
[单选题] 复合伤急救原则，错误的是A 迅速而安全地撤离现场，避免更多的损伤。 B 保持呼吸道通畅。 C 禁用镇静剂。 D 放射性损伤应早期给予抗放射性药物。 E 心搏骤停应立即行心肺复苏术。 |
[单选题] 休克患者应采取的体位是（ ）A 头低足高位 。 B 平卧位，下肢抬高15°-20° 。 C 半坐卧位 。 D 侧卧位。 |
[单选题] 休克患者应用血管扩张剂的前提是（ ）A 血容量已补足 。 B 血压正常 。 C 尿量＞30 mL/h 。 D 中心静脉压＞12 cmH₂O。 |
[单选题] 在车祸现场若无专门的夹板固定下肢，优先的材料是A 折叠成条状的报纸。 B 折叠成条状的书籍。 C 折叠雨伞的骨架。 D 足够长度的泡沫板。 E 足够长度的硬竹板。 |
[单选题] 下列哪项不属于复合伤的常见致伤因素？A 热能 。 B 射线 。 C 机械力 。 D 蚊虫叮咬。 |
[单选题] 创伤患者早期最易发生的休克类型是A 过敏性休克。 B 失血性休克。 C 感染性休克。 D 心源性休克。 |
[单选题] 开放气道时发现口腔异物，正确的处理是？A 立即用手指掏挖 。 B 头偏向一侧用手指扫除可见异物 。 C 继续人工呼吸将异物吹入 。 D 不做处理等待救护车。 |
[单选题] 心肺复苏中药物使用的注意事项，错误的是？A 肾上腺素每3-5分钟重复给药 。 B 胺碘酮用于顽固性室颤/无脉性室速 。 C 碳酸氢钠常规用于所有心搏骤停患者 。 D 给药后需用生理盐水冲管。 |
[单选题] 心搏骤停后，最早升高的生化标志物是？A 肌钙蛋白 。 B 乳酸 。 C 血钾 。 D 血糖。 |
[单选题] MEWS 评分中，心率 130 次 / 分对应几分？A 1 分。 B 2 分。 C 3 分。 D 4 分。 |
[单选题] 心搏骤停后，脑组织不可逆损伤的时间窗约为：A 1-2分钟 。 B 4-6分钟 。 C 10-15分钟 。 D 30分钟。 |
[单选题] 心肺复苏时，碳酸氢钠的使用指征是？A 所有心搏骤停患者 。 B 高钾血症或严重酸中毒（pH<7.1） 。 C 室颤持续5分钟 。 D 低血压。 |
[单选题] 尖端扭转型室速（TdP）的紧急治疗药物是？A 胺碘酮 。 B 利多卡因 。 C 硫酸镁 。 D 肾上腺素。 |
[单选题] 心肺复苏时，监测按压质量的最佳方法是？A 触摸颈动脉 。 B 呼气末二氧化碳（ETCO₂）监测 。 C 血压测量 。 D 心电图。 |
[单选题] B站的网址是?A www.bsite.com。 B www.bzhan.com。 C www.bilibili.com。 D www.9bishi.com。 |
[单选题] 心搏骤停患者出现叹息样呼吸（濒死呼吸）时，应？A 视为正常呼吸 。 B 立即开始CPR 。 C 给予氧气吸入 。 D 等待急救车。 |
[单选题] ACLS中，气管插管后确认导管位置的“金标准”是？A 听诊呼吸音 。 B 观察胸廓起伏 。 C 呼气末二氧化碳（ETCO₂）监测 。 D 血氧饱和度。 |
[单选题] 关于按压质量的注意事项，错误的是？A 按压位置为胸骨下半段（两乳头连线中点） 。 B 按压时手臂需伸直，垂直向下用力 。 C 为节省体力，可依靠上半身重量按压 。 D 按压过程中应避免倚靠在患者胸壁上。 |
[单选题] 复苏后目标体温管理（TTM）推荐的核心温度为：A 32-36℃ 。 B 36-38℃ 。 C 34-36℃ 。 D 30-32℃。 |
[判断题] 心搏骤停患者复苏后需常规使用抗生素预防感染。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 婴儿开放气道的正确手法是？A 强力仰头使颈部过伸 。 B 保持头部中立位，轻抬下巴 。 C 按压腹部辅助呼吸 。 D 提起双脚倒置拍背。 |
[单选题] 高级气道建立后，通气频率应为？A 6-8次/分 。 B 10-12次/分 。 C 15-20次/分 。 D 20-30次/分。 |
[单选题] 心搏骤停患者出现尖端扭转型室速，应使用？A 肾上腺素 。 B 硫酸镁 。 C 胺碘酮 。 D 阿托品。 |
[单选题] 心肺复苏时，判断循环的“黄金标准”是：A 触摸颈动脉搏动 。 B 观察胸廓起伏 。 C 测量血压 。 D 心电图检查。 |
[单选题] 下列哪项是急诊分诊处的环境要求？A 位于医院偏僻区域。 B 设置救护车专用通道。 C 候诊区无需通风。 D 不配备轮椅和平车。 |
[单选题] 国内常用的急诊分诊标准将患者分为几级？A 2 级。 B 3 级。 C 4 级。 D 5 级。 |
[单选题] OLDCART中，“D” 代表什么？A 发病时间。 B 持续时间 。 C 疾病部位。 D 加重因素。 |
[单选题] 下列哪项是红区的资源配置特点？A 常规生命体征检查设备 。 B 先进抢救设备和高年资医护人员。 C 仅配备基础诊疗工具。 D 无专用信息系统。 |
[单选题] 1级濒危病人采用 ABC 评估法，其中 “A” 评估的是什么？A 气道是否通畅。 B 呼吸状况。 C 循环状况。 D 意识水平。 |
[单选题] 对于尿失禁患者的护理，以下哪项措施错误？A 保持床单干燥清洁。 B 鼓励患者多饮水 。 C 定期进行会阴部清洁。 D 提供合适的尿布或尿垫。 |
[单选题] CU患者转入、转出制度的制定主要与以下哪项内容相关？A 病房装修风格 。 B 抗生素使用规范 。 C ICU的入住标准 。 D 医护人员培训计划。 |
[单选题] 以下哪项制度是为了预防抗生素滥用而设立的？A 医患沟通制度 。 B 抗生素使用制度 。 C 特殊药品管理制度 。 D 疑难病例讨论制度。 |
[单选题] PaCO₂的临床意义是？A 反映代谢性酸碱平衡状态 。 B 反映呼吸性酸碱平衡状态 。 C 直接代表组织氧合水平 。 D 仅用于评估贫血程度。 |
[单选题] 患者突发心跳骤停，此时PETCO₂监测值最可能表现为？A 迅速升高至60 mmHg 。 B 逐渐降低至20 mmHg 。 C 迅速降为零 。 D 维持在正常范围。 |
[判断题] 动脉波形呈现正弦波时，说明导管位置正确且读数可靠。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 脉搏血氧饱和度（SpO₂）的正常范围是？A 85%~95% 。 B 90%~95% 。 C 96%~100% 。 D 80%~90%。 |
[单选题] EICU 应选址在方便患者检查的区域，通常邻近以下哪个部门？A 药房 。 B CT室 。 C 门诊部 。 D 餐厅。 |
[单选题] EICU 每床占地面积要求至少 15 平方米的主要原因是？A 方便家属探视 。 B 放置监护设备和保证床间距 。 C 提升病房美观性 。 D 降低运营成本。 |
[单选题] CVP为18 cmH₂O，血压为85/50 mmHg，此时最合理的处理是？A 快速补液 。 B 使用利尿剂 。 C 强心药物（如多巴酚丁胺） 。 D 继续观察。 |
[单选题] 关于高血糖患者的护理措施，错误的是?A 预防感染。 B 加强皮肤护理。 C 鼓励多饮水 。 D 绝对卧床休息。 |
[单选题] 糖尿病酮症酸中毒的特征性呼吸表现是？A 呼吸深快伴酮臭味 。 B 呼吸浅慢。 C 潮式呼吸 。 D 叹息样呼吸。 |
[单选题] 预防糖尿病患者低血糖的措施不包括?A 规律饮食。 B 定期监测血糖。 C 运动后立即加餐 。 D 胰岛素剂量个体化。 |
[单选题] 高渗高血糖综合征（HHS）的特征性表现是？A 呼吸深快伴酮臭味 。 B 严重脱水伴神经精神症状 。 C 心率增快伴血压下降。 D 血糖≤3.9 mmol/L。 |
[单选题] 高渗性高血糖状态患者脱水程度可达体重的?A 3%-5% 。 B 5%-10% 。 C 10%-15%。 D 15%-20%。 |
[单选题] 下列哪项不属于急性一氧化碳中毒后的症状A 胸闷 。 B 记忆力提高 。 C 心慌 。 D 心衰 。 E 呼吸困难。 |
[判断题] 对有机磷中毒患者进行急救时，应先使用解毒药，再进行洗胃等处理正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒患者的瞳孔会扩大正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是A 血胆碱酯酶活力 。 B 血气分析 。 C 血糖测定 。 D 血碳氧血红蛋白浓度（COHb）测定 。 E 颅脑CT。 |
[单选题] 确诊CO中毒的依据是A 空气中CO浓度 。 B 与CO接触时间 。 C 血液中CO-Hb浓度 。 D 昏迷程度 。 E 缺氧程度。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒时，皮肤黏膜可呈现A 紫红色。 B 灰白色。 C 樱桃红色。 D 草绿色。 E 桔黄色。 |
[单选题] 36.物理降温的错误方法是:A 冰水浸浴 。 B 酒精擦浴 。 C 空调或风扇降温 。 D 颈部、腋下冰敷。 |
[单选题] 23.淹溺患者出现“二次淹溺”通常发生 在:A 1小时内。 B 6-8小时内。 C 24-48小时内。 D 1周后。 |