[单选题] 感染性休克早期液体复苏的目标是（ ）
选项（4分）：
二蛋爱偷懒 2dan.com.cn
二蛋说：在有限的条件下，二蛋将尽最大努力提供一个纯净无广告，无安装插件，无病毒，并且直观超级简洁的海量学习题目平台，感谢各位用户的支持！[多选题] 下列是癫痫临床特点的的是（）A 发作性。 B 短暂性。 C 刻板性。 D 复杂性。 |
[多选题] 重症肌无力护理措施A 药物治疗。 B 心理护理。 C 生活护理。 D 营养支持。 |
[多选题] 癫痫根据病因学可分为的类型是（）A 症状性癫痫。 B 妊娠性癫痫。 C 隐源性癫痫。 D 特发性性癫痫。 |
[单选题] 重症肌无力最严重的临床表现A 呼吸肌无力。 B 恶心呕吐。 C 尿失禁。 D 腹泻。 |
[单选题] 吉兰巴雷综合的自主神经功能紊乱可能变现为（）A 高血压和心律失常。 B 腹泻。 C 尿潴留。 D 以上均是。 |
[单选题] 艾滋病期诊断标准中，CD4+T淋巴细胞计数需低于：A 500/mm³。 B 200/mm³。 C 1000/mm³。 D 300/mm³。 |
[单选题] 蛛网膜下腔出血最常见的病因是？A 脑血管畸形。 B 颅内动脉瘤。 C 脑底异常血管网病。 D 血管炎。 |
[单选题] 吉兰巴雷综合与急性脊髓炎的鉴别要点是（）A 是否有自主神经功能障碍。 B 是否有感觉平面。 C 是否有对称性无力。 D 是否有脑脊液蛋白升高。 |
[单选题] 重症肌无力还患者存在哪些护理诊断A 有跌倒的风险。 B 营养不良：低于机体需要量。 C 有误吸的风险。 D 以上均是。 |
[单选题]以下哪项不属于乙肝 “大三阳” 中的标志物？ A HBsAg 阳性 。B HBeAg 阳性 。C 抗 - HBc 阳性 。D 抗 - HBs 阳性 。 |
[单选题]以下不是肾综合征出血热患者发热期毛细血管损害征的是 A 眼结膜、软腭与咽部充血 。B 腋下、背部搔抓样条索状瘀点 。C 球结膜、眼睑和阴囊水肿 。D 呕血、黑便、咯血 。 |
[单选题] HIV主要侵犯的免疫细胞是：A CD8+T淋巴细胞 。 B CD4+T淋巴细胞 。 C B淋巴细胞 。 D 中性粒细胞。 |
[单选题] 吉兰巴雷综合患者康复期的主要治疗措施（）A 早期物理康复训练。 B 长期免疫抑制剂治疗。 C 高压氧治疗。 D 抗病毒治疗。 |
[单选题] 女性，24岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有1次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是（）A 苯妥英钠0.25g肌内注射。 B 地西泮10mg静脉注射。 C 地西泮20mg肌内注射。 D 副醛5ml灌肠。 |
[单选题] 重症肌无力的病变部位A 周围神经系统。 B 中枢神经系统。 C 神经肌肉接头处。 D 骨骼肌细胞。 |
[单选题] 甲型肝炎患者的隔离期为（ ）A 自发病之日起 3 周。 B 自发病之日起4周。 C 自发病之日起 5 周。 D 自发病之日起 6 周。 |
[单选题] 重症肌无力最常见的危重是A 肌无力危象。 B 胆碱能危象。 C 垂体危象。 D 反拗危象。 |
[单选题] 重症肌无力最先受累的肌肉A 呼吸肌。 B 膈肌。 C 眼外肌。 D 四肢肌肉。 |
[单选题] 重症肌无力患者出院指导A 生活规律。 B 避免感染。 C 保持心情愉悦。 D 以上均是。 |
[单选题] 肌无力危象临床表现不包括A 全身无力。 B 烦躁不安。 C 咳嗽无力。 D 流涎。 |
[单选题] 重症肌无力患者不能进行一下哪项活动A 打太极。 B 散步。 C 瑜伽。 D 举重。 |
[单选题]细菌性痢疾的主要传播途径是? A 空气飞沫传播 。B 消化道传播 。C 血液传播 。D 母婴垂直传播 。 |
[单选题] 艾滋病患者出现持续腹泻1个月以上，每日次数＞3次，属于哪一期的诊断标准？A 急性期 。 B 无症状期 。 C 艾滋病期 。 D 潜伏期。 |
[单选题]下列哪项是肾综合征出血热的典型病理改变？ A 肝细胞坏死 。B 全身小血管内皮肿胀、变性和坏死 。C 滑膜炎 。D 肾小球系膜细胞增生和基质增多 。 |
[单选题] 吉兰巴雷综合征最合适的检查（ ）A 磁共振检查。 B 脑电图。 C 脑血管造影。 D 腰穿。 |
[单选题] 关于病毒性肝炎患者休息与活动的指导，错误的是（ ）A 重型肝炎绝对卧床休息@所有患者都应避免体力劳动。 B 急性期应卧床休息。 C 慢性肝炎病情稳定期可适当活动。 D 所有患者都应避免体力劳动。 |
[单选题]肾综合征出血热少尿期的关键治疗是 A 大量补液 。B 限制液体入量 。C 输注全血 。D 抗生素治疗 。 |
[单选题] 重症肌无力最常见的危象是A 肌无力危象。 B 胆碱能危象。 C 垂体危象。 D 反拗危象。 |
[单选题] 以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥A 应用止血药物。 B 低分子肝素钙注射。 C 尼莫地平。 D 甘露醇。 |
[单选题] 蛛网膜下腔出血病人的预后与以下哪项无关？A 病因。 B 出血量。 C 患者年龄。 D 出血部位。 |
[单选题]下这除哪项外，均系艾滋病的易感者 A 男性同性恋者 。B 有多个性伴侣者 。C 静脉吸毒者 。D 病毒性肝炎病人 。 |
[单选题]确诊细菌性痢疾依赖的检查是？ A 血常规检查 。B 粪便常规检查 。C 粪便细菌培养 。D 血清学抗体检测 。 |
[单选题] 下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节()A 医务人员的手卫生。 B 配置输注的药液。 C 注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒。 D 植入导管后没有定期更换导管。 |
[单选题] 哮喘的发病机制非常复杂，以下哪个是诱发哮喘发作的因素A 喝热水。 B 特布他林。 C 呼吸道感染。 D 地塞米松。 E 热空气刺激。 |
[单选题] 下列预防VTE的方法，哪项是不正确的A 术后充分镇痛。 B 避免下肢静脉输液、手术，尤其肢体手术，尽量避免损伤静脉内膜。 C 避免不必要的使用止血剂。 D 饮食宜高脂肪高蛋白高热量。 |
[单选题] 呼吸机相关肺炎危险因素不包含()A 高热。 B 高龄。 C 昏迷。 D 误吸。 |
[单选题] 呼吸机相关性肺炎(VAP)的定义为:A 气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后出现的肺炎。。 B 气管插管或气管切开患者在接受机械通气24h后及撤机、拔管24h内出现的肺炎。。 C 气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后，及撤机、拔管48h内出现的肺炎。。 D 气管插管或气管切开患者在接受机械通气24h后出现的肺炎。。 |
[判断题] *患者出现高热、脓性痰液和白细胞升高时，需警惕VAP的可能（）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 诊断深静脉血栓常用的辅助检查包括（）A 下肢静脉造影。 B 血浆D-二聚体（D-dimer）测定。 C X线检查。 D 多普勒超声血管检查。 |
[单选题] 有关PTE的症状描述错误的是（ ）A PTE患者可以无任何症状。 B 气促、呼吸困难是PTE患者最常见的症状。 C 晕厥可以是PTE患者的首发症状。 D 多数PTE患者表现有咯血症状。 |
[单选题] 多重耐药菌隔离标识颜色为A 黄色。 B 粉色。 C 绿色。 D 蓝色。 |
[单选题] 多重耐药菌(MDRO)是指A 三类或三类以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 B 三种或三种以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 C 两种或两种以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 D 两类或两类以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 |
[单选题] 急性动脉栓塞栓子来源最常见的A 血管源性。 B 心源性。 C 医源性。 D 肺源性。 |
[单选题] ICU谵妄的危害A 病死率增加。 B 机械通气时间增加。 C 医疗费增加。 D 不会有长期认知功能障碍。 |
[单选题] 不是ICU谵妄临床特点的是A 起病急。 B 昼轻夜重。 C 昼重夜轻。 D 一过性病程。 |
[单选题] 管床医生发现MDRO应进行登记，并判断定植还是感染，若诊断为医院感染，（ ）小时内网络直报感染管理科并同时向科室感染管理小组报告？A 12。 B 24。 C 48。 D 96。 |
[单选题] 下列有关PTE抗凝治疗的叙述错误的是A 一般认为，进行溶栓治疗的患者，溶栓后可不必再抗凝治疗。 B 低分子肝素具有皮下注射药物吸收完全、生物利用度高的特点。 C 与普通肝素比较，低分子肝素引起的血小板减少症发生率低。 D 应用低分子肝素一般不需要监测凝血指标。 |
[单选题] 下列关于吸气性呼吸困难的症状描述，正确的是A 吸气费力，出现三凹征，伴有高调吸气性哮鸣音。 B 呼气延长，伴有哮鸣音。 C 吸气与呼气均费力，呼吸频率增快、深度变浅、呼吸音异常。 D 劳动、平卧时加重，休息、坐位时减轻。 E 深而大或浅而慢的呼吸困难。 |
[单选题] 下列哪些症状不是谵妄的表现A 意识障碍和知觉障碍。 B 睡眠-觉醒周期紊乱。 C 精神运动障碍。 D 思维异常活跃，好说好动。 |
[单选题] 发生以下哪些情况时拔除导管不正确()A 怀疑患者导管相关感染。 B 患者出现静脉炎。 C 导管堵塞或故障。 D 患者病情不需要时。 |
[单选题] 急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是A ST段抬高。 B 病理性Q波。 C T波高尖。 D T波倒置。 |
[单选题] 患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管导管，并常规进行气囊压力，气囊压力应保持在多少?()A 30~35cmH20。 B 15~20cmH20。 C 20~25cmH20。 D 25~30cmH20。 |
[单选题] 导尿管相关尿路感染的主要危险因素正确的有()A 患者因素。 B 尿管质量因素。 C 未更换尿袋。 D 未使用抗菌药物预防。 |
[单选题] 急性肺栓塞在临床上最常见的是A 脂肪栓塞。 B 羊水栓塞。 C 空气栓塞。 D 肺血栓栓塞。 E 急性肺水肿。 |
[单选题] 关于呼吸机相关性肺炎以下说法错误的是()A 重复使用的呼吸回路管道、雾化器，达到灭菌或高水平消毒。。 B 螺纹管每日更换1次。 C 有明显分泌物污染时则应及时更换:。 D 湿化水用无菌水。。 |
[单选题] 呼吸机相关性肺炎的定义是（）A 气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后出现的肺炎。。 B 气管插管或气管切开患者在接受机械通气24h后及撤机、拔管24h内出现的肺炎。。 C 气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后，及撤机、拔管48h内出现的肺炎。。 D 气管插管或气管切开患者在接受机械通气24h后出现的肺炎。。 |
[单选题] 尿管相关尿路感染的诊断正确的有()A 尿细菌涂片发现白细胞。 B 尿细菌涂片有红细胞。 C 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。 D 患者置管24小时出现尿频、尿痛症状。 |
[单选题] 女性患者清洗、消毒尿道口的正确顺序是()A 按照由上至下，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。 B 按照由下至上，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。 C 按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭，最后会阴、肛门。 D 按照由上至下，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭，最后会阴、肛门。 |
[单选题] 下列不是谵妄分型的是A 功能亢进型。 B 思维紊乱型。 C 混合型。 D 功能减退型。 |
[单选题] 导管血流感染的预防措施包括哪些()A 定期加强医护人员培训。 B 消毒范围应小于敷料尺寸。 C 深静脉导管冲管无需脉冲式。 D 消毒时无需遵守无菌原则。 |
[单选题] 预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防和控制指南中，规定了呼吸机相关性肺炎的预防和控制基本要求以及，哪一项除外()A 家属的管理。 B 医务人员的管理。 C 气道的管理。 D 器械的消毒和灭菌管理。 |
[单选题] 深静脉血栓发生后多久会出现浅静脉曲张（ ）A 1-2周。 B 2-3周。 C 3-4周。 D 4-5周。 |
[单选题] 以下人群中，发生医院感染危险性相对最低的人群是( )A 长期卧床的病人。 B 新生儿。 C 择期手术的病人。 D 免疫力功能低下的病人。 |
[单选题] 下列选项关于谵妄患者的护理措施正确的是（ ）A 使用约束带限制患者活动。 B 鼓励白天活动，保障夜间睡眠。 C 保持病房环境昏暗促进休息。 D 限制家属探视减少沟通交流。 |
[判断题] 对于由酒精和苯二氮草类戒断引起谵妄的ICU成年患者，持续静脉输注右旋美托咪啶可减少谵妄的持续时间（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 一侧肢体突然肿胀是DVT最常见的临床症状（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 导尿管置管后哪项做法不正确()A 妥善固定尿管，避免打折、弯曲。 B 保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管。 C 及时清空集尿袋中尿液。 D 发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗。 |
[单选题] 以下哪项措施不是预防多重耐药菌传播的核心措施？A 手卫生。 B 环境物体表面的清洁消毒。 C 患者单间隔离或集中收治。 D 空气消毒。 |
[单选题] 多重耐药或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施（ ）措施A 空气隔离。 B 接触隔离。 C 飞沫隔离。 D 消化道隔离。 |
[单选题] 下列有关PTE溶栓治疗的叙述哪项是错误的A 溶栓治疗主要适用于大面积PTE。 B 一般认为，活动性内出血属于溶栓治疗的绝对禁忌证。 C 一般认为，近期自发性颅内出血属于溶栓治疗的绝对禁忌证。 D 一般认为，血小板计数<100×109属于溶栓治疗的绝对禁忌证。 |
[单选题] 对急性心肌梗死并发心律失常患者的处理．错误的是A 室上性快速心律失常多用维拉帕米。 B 持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注。 C 快速性心律失常时可用阿托品。 D 尖端扭转型室速给予硫酸镁。 E 心室颤动患者尽早实施非同步直流电除颤。 |
[单选题] 严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用A 给予扩血管药物。 B 低分子肝素抗凝。 C 穿棉袜子保暖。 D 高温暖足。 |
[单选题] ICU谵妄非药物干预不包括A 使用清晰时间、方位指示。 B 避免与患者目光交流、肢体接触。 C 最大化减少感觉障碍。 D 病房噪音最小化。 |
[单选题] 下列哪个是VTE高风险患者A 妊娠期/产褥期患者。 B 经腹腔镜胆囊切除术。 C 髋、膝关节置换术。 D 恶性肿瘤患者。 |
[单选题] 根据PaO2/FiO2可确立ARDS诊断，请问如患者100A 正常。 B 轻度ARDS。 C 中度ARDS。 D 重度ARDS。 E 极重度ARDS。 |
[单选题] 低分子肝素（预灌式抗凝剂）腹壁注射定位A 脐周左右三横指。 B 脐周左右5cm。 C 脐周左右3cm。 D 上起自左右肋缘下1cm,下至耻骨联合上1cm，左右至脐周10cm，避开脐周2cm以内。 |
[单选题] 下列哪项是谵妄的临床表现A 无意识障碍，症状多而阳性体征少。 B 表情淡漠，回答理性，但迟钝。 C 意识不清，胡言乱语，躁动不安。 D 思维异常活跃、好说、好动，但意识清楚。 |
[单选题] 预防 VAP，呼吸机管路建议每()更换一次A 7天。 B 每天。 C 3天。 D 每周更换，污染及破损后随时更换。 |
[判断题] 所有机械通气患者均需常规使用抗生素预防VAP（）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 使用声门下吸引可减少分泌物积聚，降低VAP发生率（）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 对于中心静脉置管病人哪项做法正确的是()A 在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路。 B 外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成。。 C 每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。 D 怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断。 |
[单选题] 谵妄分型不包括（ ）A 兴奋型。 B 混合型。 C 抑郁型。 D 暴力型。 |
[单选题] 下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求A 待续低流扯吸氧。 B 高浓度(>50%）吸氧。 C 禁止机械通气。 D 应用呼气末负压。 E 不用注意PEEP中断症状。 |
[单选题] 呼吸机管路湿化液使用()A 灭菌注射用水。 B 生理盐水。 C 蒸馏水。 D 自来水。 |
[单选题] 中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是()A 血管内导管应使用一次性的灭菌导管。 B 穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用。 C 皮肤消毒剂可使用碘伏。 D 皮肤消毒剂可使用洗必泰。 |
[单选题] 急性心肌梗死患者从入院到溶栓的目标时间是A 10分钟。 B 30分钟。 C 45分钟。 D 60分钟。 E 2小时。 |
[单选题] 以下不是呼吸机相关性肺炎的发病机制()A 上呼吸道定植菌的误吸。 B 血性感染。 C 人工气道的湿化。 D 周围脏器直接感染而来。 |
[单选题] 急性肺栓塞患者首选的影像学检查是A 胸片。 B CT血管成像。 C 动脉造影术。 D 超声心动图。 |
[单选题] 所管床患者检出CRE(耐碳青霉烯肠杆科细菌)感染，以下措施不正确的是A 听诊器、体温表、输液架等尽量专人专用。 B 使用后的诊疗器械应先消毒后清洁。 C 首选单间病房，条件受限时，将同种病原体的患者安置在用一病房。 D 及时开具“接触隔离”医嘱，并在床头、病历夹、手腕带、检查单、转科记录。 |
[单选题] 一名慢性阻塞性肺疾病的患者病情急转直下，不得不采取经气管插管机械通气。下列一项措施对预防呼吸机相关性肺炎的发生没有意义?( )A 将患者的床头抬高30-45°。 B 避免胃部过度膨胀。 C 确保气管内导管的气囊压力维持在至少20cmH20(15mmHg)以上。 D 每小时都进行一次气管插管内吸痰。 |
[单选题] 下肢深静脉血栓形成的最危险的并发症是（ ）A 肺栓塞。 B 骨筋膜综合征。 C 血栓后综合征。 D 软组织综合征。 |
[单选题] 为了减少导管相关感染的发生，以下哪项最重要?()A 医务人员应加强培训和教育。 B 应当建立静脉置管专业护士队伍，提高其专业护理质量明确相关部门和人员职责。 C 制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程。 |
[单选题] 下列哪些情况应当进行静脉置管操作()A 患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员。 B 患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员。 C 携带或感染多重耐药菌的医务人员。 D 患冠心病的医务人员。 |
[单选题] 加强抗菌药物的合理应用，以下说法错误的是A 执行抗菌药物临床应用的基本原则。 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案。 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理。 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生。 |
[单选题] 血流动力学稳定的快速性心律失常患者，心电图为规则的窄QRS波(<0.12秒）的心动过速常考虑为A 室性心动过速。 B 心房颤动。 C 尖端扭转型室速。 D 心室颤动。 E 室上性心动过速。 |
[单选题] 对于中心静脉置管病人哪项做法不正确()A 在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路。 B 外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成。。 C 每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。 D 怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断。 |
[单选题] 阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是A 扩张微血管。 B 稀释血液。 C 扩充血容量。 D 抑制血小板聚集。 |
[判断题] 临床上判断谵妄，首先要使用评估量表确定患者的意识水平，然后再通过谵妄检测工具确定是否存在谵妄（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] *每日更换呼吸机管路是预防VAP的关键措施之一（）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 为保障患者安全，评估患者有谵妄的风险护士首先要做的就是使用约束带约束患者行动，防止发生管道滑脱及跌倒坠床等不良事件（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |