[单选题] WHO癌痛三阶梯治疗中，中度疼痛首选
选项（2分）：
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二蛋说：在有限的条件下，二蛋将尽最大努力提供一个纯净无广告，无安装插件，无病毒，并且直观超级简洁的海量学习题目平台，感谢各位用户的支持！[单选题] 儿童心搏骤停的最常见原因是？A 心律失常 。 B 呼吸衰竭 。 C 创伤 。 D 中毒。 |
[单选题] 心搏骤停后综合征（PCAS）的核心病理生理改变是：A 全身缺血-再灌注损伤 。 B 感染性休克 。 C 急性呼吸窘迫综合征 。 D 弥散性血管内凝血。 |
[单选题] 复苏后患者出现抽搐，首选药物是：A 地西泮 。 B 苯巴比妥 。 C 吗啡 。 D 肾上腺素。 |
[单选题] 患者，男性，65岁，突发昏迷，血糖38 mmol/L，血钠155 mmol/L，血浆渗透压350 mOsm/L，最可能的诊断是?A DKA 。 B HHS 。 C 乳酸性酸中毒 。 D 低血糖昏迷。 |
[单选题] 使用胰岛素治疗时，最常见的副作用是?A 过敏反应 。 B 脂肪萎缩。 C 水肿 。 D 低血糖。 |
[单选题] 糖尿病患者血糖低于多少时即可诊断为低血糖？A ≤2.8 mmol/L。 B ≤3.0 mmol/L。 C ≤3.9 mmol/L。 D ≤5.0 mmol/L。 |
[单选题] 肝源性低血糖的常见病因是?A 肝硬化 。 B 肝癌 。 C 肝血管瘤 。 D 病毒性肝炎。 |
[单选题] 糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括？A 感染 。 B 胰岛素过量 。 C 应激状态。 D 饮食不当。 |
[单选题] 预防低血糖的措施不包括？A 定时定量进餐 。 B 运动前减少胰岛素剂量 。 C 随身携带糖果 。 D 定期监测血糖。 |
[单选题] 关于胰岛素瘤的诊断，最有价值的是?A 空腹血糖测定 。 B 口服葡萄糖耐量试验 。 C 饥饿试验 。 D 胰岛素/C肽释放试验。 |
[单选题] 低血糖时，脑细胞受损的顺序是?A 皮质→延髓→中脑→小脑→桥脑 。 B 延髓→中脑→皮质→小脑→桥脑 。 C 中脑→皮质→延髓→小脑→桥脑 。 D 皮质→中脑→延髓→小脑→桥脑。 |
[单选题] 低血糖时，交感神经兴奋的表现不包括？A 心率增快 。 B 面色苍白。 C 血压升高 。 D 瞳孔缩小。 |
[单选题] 关于高血糖危象的补液原则，错误的是？A 先盐后糖 。 B 先快后慢 。 C 见尿补钾 。 D 持续补充葡萄糖溶液。 |
[单选题] 低血糖昏迷患者经处理后血糖恢复正常，但意识仍未恢复，可能的原因是?A 脑水肿 。 B 脑损伤。 C 低血糖持续时间过长 。 D 以上都是。 |
[单选题] 使用胰岛素泵时，更换输注部位的时间是?A 每24小时 。 B 每48小时 。 C 每72小时 。 D 每周一次。 |
[单选题] 以下哪种情况属于相对性低血糖？A 血糖绝对值降低 。 B 血糖快速下降但仍在正常范围。 C 糖尿病患者血糖＜3.9 mmol/L 。 D 新生儿血糖＜2.2 mmol/L。 |
[判断题] 糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者应常规使用碳酸氢钠纠正酸中毒。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 低血糖患者输入葡萄糖后需监测血糖的时间是?A 15分钟 。 B 30分钟 。 C 1小时 。 D 2小时。 |
[单选题] 低血糖症的常见病因不包括？A 胰岛素过量。 B 肝功能衰竭。 C 口服降糖药。 D 剧烈运动后未及时补充能量。 |
[单选题] 关于高血糖危象患者的饮食护理，以下说法正确的是?A 禁食禁水 。 B 鼓励高蛋白饮食 。 C 补充大量含糖饮料 。 D 根据血糖水平调整饮食量。 |
[单选题] 高血糖危象中最常见的类型是？A 糖尿病酮症酸中毒（DKA）。 B 高渗高血糖综合征（HHS）。 C 乳酸性酸中毒。 D 低血糖昏迷。 |
[判断题] 新生儿低血糖的诊断标准为血糖＜2.2 mmol/L。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] DKA患者补钾时机为开始补液时立即补钾。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 低血糖患者症状缓解后无需继续监测血糖。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 关于高血糖危象的胰岛素治疗，错误的是？A 采用小剂量胰岛素静脉泵入。 B 血糖下降速度控制在4-6 mmol/L/h 。 C 血糖降至13.9 mmol/L时改用葡萄糖溶液+胰岛素 。 D 血糖正常后立即停止胰岛素。 |
[单选题] 糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味为?A 氨味。 B 烂苹果味 。 C 大蒜味 。 D 酸臭味。 |
[单选题] 关于低血糖患者的护理，以下描述错误的是？A 昏迷患者可鼻饲糖水 。 B 症状缓解后仍需监测血糖 。 C 教育患者识别低血糖症状 。 D 指导患者规律饮食和运动。 |
[单选题] 关于高血糖患者的饮食护理，错误的是？A 低糖饮食 。 B 高蛋白饮食 。 C 定时定量进餐 。 D 避免高脂肪食物。 |
[单选题] 预防糖尿病患者低血糖的关键措施是？A 严格限制碳水化合物摄入。 B 减少运动量 。 C 定期监测血糖 。 D 睡前加餐。 |
[单选题] 患者，女性，45岁，糖尿病病史。突然出现意识模糊、出冷汗，血糖2.5 mmol/L，以下处理错误的是？A 立即静脉注射50%葡萄糖 。 B 监测血糖每15分钟一次 。 C 清醒后进食含糖饮料 。 D 立即皮下注射胰岛素。 |
[单选题] 关于高血糖危象的补钾原则，错误的是?A 见尿补钾 。 B 血钾正常可暂不补钾 。 C 补钾速度不宜过快 。 D 可经口服途径补钾。 |
[单选题] 特发性反应性低血糖通常发生在？A 空腹时 。 B 餐后1-2小时 。 C 餐后3-4小时 。 D 夜间。 |
[单选题] 胰岛素瘤所致低血糖最典型的特点是？A 餐后低血糖 。 B 空腹低血糖 。 C 运动后低血糖 。 D 应激性低血糖。 |
[单选题] 低血糖昏迷患者经补糖后意识恢复，后续处理错误的是?A 继续监测血糖 。 B 调整降糖药物剂量 。 C 立即恢复正常饮食 。 D 查找低血糖原因。 |
[单选题] 使用胰岛素泵入治疗高血糖时，初始剂量通常为？A 0.1 U/kg/h 。 B 0.5 U/kg/h 。 C 1 U/kg/h 。 D 2 U/kg/h。 |
[单选题] 高血糖危象患者补液的首选液体是?A 0.9%氯化钠 。 B 5%葡萄糖。 C 10%葡萄糖 。 D 林格氏液。 |
[单选题] 以下哪种药物不会引起低血糖？A 格列本脲。 B 胰岛素 。 C 二甲双胍。 D 瑞格列奈。 |
[单选题] 关于高血糖危象的补液原则，以下说法错误的是?A 先盐后糖 。 B 先快后慢 。 C 见尿补钾 。 D 血糖降至正常后立即停用胰岛素。 |
[单选题] 糖尿病患者发生低血糖时，最突出的临床表现是?A 昏迷 。 B 心率加快 。 C 饥饿感、心悸、出汗 。 D 肢体抽搐。 |
[单选题] 高渗性高血糖状态（HHS）与DKA的主要区别在于?A 血糖水平更高 。 B 血酮体水平。 C 脱水程度 。 D 昏迷程度。 |
[单选题] 低血糖患者健康教育中，以下说法错误的是 ?A 随身携带糖果 。 B 避免空腹运动 。 C 定期监测血糖 。 D 症状缓解后立即停止补糖。 |
[判断题] 低血糖症的诊断标准为血糖≤3.9 mmol/L，无论是否有症状。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 高血糖患者发生昏迷时，应立即皮下注射胰岛素。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 高血糖危象患者补液治疗首选低渗溶液（如0.45%盐水）。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 低血糖昏迷患者苏醒后应立即恢复正常饮食。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 胰岛素泵治疗时，基础率应每4小时调整一次。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 引起新生儿低血糖的常见病因不包括?A 早产儿 。 B 巨大儿 。 C 先天性代谢缺陷 。 D 新生儿败血症。 |
[单选题] 以下哪种激素在低血糖时分泌增加，促进血糖升高？A 胰岛素 。 B 胰高血糖素。 C 肾上腺素 。 D 皮质醇。 |
[单选题] 患者，女性，30岁，妊娠合并糖尿病，餐前血糖控制目标为?A 3.3-5.3 mmol/L 。 B 4.4-6.7 mmol/L 。 C 5.6-7.8 mmol/L 。 D 6.1-8.0 mmol/L。 |
[单选题] 以下不属于高血糖并发症的是？A 酮症酸中毒 。 B 高渗昏迷 。 C 视网膜病变 。 D 脑水肿。 |
[单选题] 高渗高血糖综合征（HHS）的血浆渗透压通常高于？A 300 mOsm/L 。 B 320 mOsm/L 。 C 350 mOsm/L。 D 400 mOsm/L。 |
[单选题] 应激性高血糖的常见原因不包括 ?A 严重感染 。 B 创伤 。 C 急性心肌梗死 。 D 长期口服糖皮质激素。 |
[单选题] 患者发生低血糖时，以下护理措施的优先顺序是①立即监测血糖 ②补充葡萄糖 ③评估意识状态 ④通知医生A ①③②④ 。 B ③①②④ 。 C ②①③④ 。 D ①②③④。 |
[单选题] 以下哪种情况不适合使用胰岛素泵治疗高血糖危象？A 需持续胰岛素输注 。 B 存在皮下注射困难 。 C 严重感染伴休克。 D 依从性较好的患者。 |
[单选题] 应激性高血糖患者的血糖监测频率应为?A 每1小时一次 。 B 每2小时一次 。 C 每4小时一次 。 D 每6小时一次。 |
[单选题] 治疗低血糖昏迷的首选措施是？A 静脉注射50%葡萄糖。 B 口服糖水 。 C 肌注胰高血糖素。 D 补充胰岛素。 |
[单选题] 关于高血糖危象患者的护理，以下说法错误的是?A 绝对卧床，避免搬动。 B 吸氧改善组织缺氧 。 C 记录24小时出入量。 D 每2小时翻身预防压疮。 |
[单选题] 关于高血糖患者的补液速度，正确的是?A 前2小时补1000-2000 mL 。 B 前4小时补总量的1/3 。 C 第一个24小时补4000-6000 mL 。 D 根据尿量调整补液量。 |
[单选题] 处理低血糖昏迷患者的首要措施是?A 静脉注射50%葡萄糖 。 B 肌注胰高血糖素 。 C 口服葡萄糖 。 D 监测血糖。 |
[单选题] 胰岛素注射后最常见的不良反应是？A 过敏反应 。 B 局部硬结 。 C 低血糖。 D 脂肪萎缩。 |
[单选题] 糖尿病酮症酸中毒患者补钾的时机是?A 开始补液时 。 B 血糖下降时。 C 尿量＞40 mL/h时。 D 血钾正常时。 |
[单选题] 以下不属于高血糖危象的实验室检查指标是?A 血糖≥11.1 mmol/L 。 B 血酮体阳性 。 C 血pH值下降 。 D 血钠升高。 |
[单选题] 低血糖症的典型症状不包括？A 心悸、出汗。 B 饥饿感、头晕。 C 心慌、胸闷 。 D 多饮、多尿。 |
[单选题] 关于血糖监测，错误的是？A 高血糖患者需每1-2小时监测一次。 B 低血糖昏迷患者需持续监测。 C 指尖血糖可替代动脉血气分析 。 D 血糖稳定后可适当延长监测间隔。 |
[单选题] 患者，女性，50岁，糖尿病病史10年，突然出现意识模糊、呼吸深快、呼气有烂苹果味，最可能的诊断是?A 低血糖昏迷 。 B 糖尿病酮症酸中毒。 C 高渗性高血糖状态。 D 乳酸酸中毒。 |
[单选题] 关于高血糖危象的急救处理，首要措施是？A 立即注射胰岛素 。 B 快速补充生理盐水。 C 纠正电解质紊乱。 D 监测血气分析。 |
[判断题] 解磷定可以缓解有机磷中毒的毒蕈碱样症状正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 一氧化碳中毒应与脑血管意外、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒和其他中毒引起的昏迷鉴别。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 对一氧化碳中毒有确诊价值的是A 血氧饱和度下降 。 B 皮肤黏膜樱桃红色 。 C 呼吸困难 。 D 血氧合血红蛋白浓度降低 。 E 血碳氧血红蛋白浓度升高。 |
[单选题] 一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧,氧流量的设置为A 8～10L/min 。 B 4～6L/min 。 C 6～8L/min 。 D 5～7L/min 。 E 7～9L/min。 |
[单选题] 患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是A 穿上衣物，注意保暖 。 B 卧床休息 。 C 保持呼吸道通畅 。 D 吸氧 。 E 立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处。 |
[单选题] 患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是A 纠正缺氧 。 B 注意保暖 。 C 保持呼吸道通畅 。 D 静脉输液治疗 。 E 测量生命体征。 |
[判断题] 一氧化碳中毒患者出院后需随访1个月正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶活性正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒患者出现呼吸衰竭时，应立即进行机械通气正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒患者都有典型的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒患者应避免使用琥珀胆碱等去极化肌松药正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次／分、皮肤多汗、肤色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是A 早期及时 。 B 12小时后 。 C 24小时后 。 D 36小时后 。 E 8小时后。 |
[单选题] 女，39岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是A 脑出血 。 B 脑梗死 。 C 肝性脑病 。 D 中毒迟发脑病 。 E 中间综合征。 |
[单选题] CO中毒时下列哪项是不正确的A 老人和孩子易患 。 B 老人应与脑血管意外鉴别 。 C 严重中毒血液COHb浓度可高50% 。 D 应立即原地抢救 。 E 迟发脑病恢复较慢。 |
[单选题] 患者，男性，70岁，昏迷不醒，疑为一氧化碳中毒，请问关于急性一氧化碳中毒的发病机制错误的是A CO-Hb不能携氧 。 B CO与Hb有强亲和力 。 C CO-Hb容易解离 。 D CO可抑制细胞色素氧化酶 。 E CO-Hb影响氧合血红蛋白的解离。 |
[判断题] 有机磷中毒患者呼出气体有烂苹果味正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 急性一氧化碳中毒来源包括生活因素和工业因素正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 发现一氧化碳中毒昏迷患者，在生命体征平稳的情况下应首先采取的措施是A 给予促醒剂。 B 静脉输注平衡液。 C 给予呼吸兴奋剂。 D 去除一氧化碳来源。 E 病人撤离现场。 |
[单选题] 中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为A 10%～20% 。 B 20%～30% 。 C 25%～30% 。 D 30%～40% 。 E 50%以上。 |
[单选题] 口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示A 有机磷农药中毒 。 B 阿托品中毒 。 C 铅中毒 。 D 氯丙嗪中毒 。 E 一氧化碳中毒。 |
[单选题] 如何有效预防一氧化碳中毒A 加强教育。 B 工业生产规范操作。 C 安装报警装置。 D 以上都是。 |
[单选题] 一氧化碳中毒询问病史时，应与哪项疾病相鉴别A 脑血管意外。 B 脑膜炎。 C 糖尿病酮症酸中毒。 D 其他中毒引起的昏迷。 E 以上都是。 |
[单选题] 重度一氧化碳中毒患者进一步抢救首先应A 地塞米松静脉注射 。 B 高压氧舱治疗 。 C 甘露醇静脉注射 。 D 补充高能量液 。 E 护脑药物的应用。 |
[单选题] 当一氧化碳中毒时，应该立即采取的措施是A 输血。 B 输葡萄糖。 C 输氧。 D 输生理盐水。 |
[单选题] 轻度一氧化碳中毒血液碳氧血红蛋白浓度为A 10%~20%。 B 20%~30%。 C 25%~30%。 D 30%~40%。 E 50%以上。 |
[单选题] 患者，女，27岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物，房间内用煤炉取暖，急送医院。查体：T36.5°C，P65次/分，R25次/分，BP95/65mmHg，昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度发绀，双瞳孔等大等圆，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著。Sp0285%。目前应立即采取的处理措施是A 无创通气 。 B 吸氧、应用糖皮质激素 。 C 立即高压氧舱治疗 。 D 高浓度吸氧、强心利尿 。 E 气管插管、清理气道、机械通气。 |
[单选题] 女性，18岁。冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是A 急性巴比妥中毒 。 B 急性一氧化碳中毒 。 C 急性有机磷中毒 。 D 低血糖昏迷 。 E 脑血管意外。 |
[判断题] 轻度有机磷中毒患者全血胆碱酯酶活力一般在50%-70%正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 乐果中毒者，洗胃时可选用高锰酸钾溶液正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 一氧化碳中毒抽搐的治疗可采取地西泮静注和苯妥英钠静滴正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒患者在治疗过程中，应避免使用碱性药物正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒的诊断依据包括哪些A 症状 。 B 血CO-Hb浓度 。 C 血气分析 。 D 脑部CT 。 E 以上都是。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是A 呼吸循环衰竭 。 B 去大脑皮质状态 。 C 意识障碍 。 D 大小便失禁 。 E 震颤麻痹。 |
[单选题] 关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是A 关闭门窗 。 B 煤气淋浴器安装在浴室里 。 C 定期检查管道安全 。 D 使用不带有自动熄火装置的煤灶。 E 通气开关可长期开放。 |