[判断题] 预防行为是指健康者在无疾病情况下为维护健康而采取的行为，如合理运动。
选项（10分）：
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[单选题] 心源性休克患者最禁忌的处理是（ ）A 限制液体入量 。 B 使用利尿剂 。 C 快速大量补液 。 D 应用强心药。 |
[单选题] 休克患者使用机械通气的指征是（ ）A 呼吸频率＞30次/分 。 B PaO₂＜60 mmHg 。 C 意识障碍 。 D 以上均是。 |
[单选题] 休克患者发生急性肝衰竭的实验室表现是（ ）A 转氨酶升高 。 B 凝血时间延长 。 C 血氨升高 。 D 以上均是。 |
[单选题] 休克患者快速补液时需密切监测（ ）A 中心静脉压 。 B 尿量 。 C 肺部湿啰音 。 D 以上均是。 |
[单选题] 休克患者使用多巴酚丁胺的主要作用是（ ）A 增强心肌收缩力 。 B 扩张肾血管 。 C 收缩外周血管 。 D 降低肺毛细血管楔压。 |
[单选题] 下列哪项不属于闭合性损伤？A 挤压伤。 B 关节脱位。 C 震荡伤。 D 肠外瘘。 |
[单选题] 判断休克患者微循环改善的指标是（ ）A 尿量增加 。 B 四肢转暖 。 C 乳酸水平下降 。 D 以上均是。 |
[判断题] 休克患者应优先快速补充血容量，再处理原发病正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者，女，46岁。患者被汽车撞伤10min后人院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心搏微弱，被诊断为腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血。请判断患者属于A 多处伤。 B 联合伤。 C 多发伤。 D 复合伤。 E 单发伤。 |
[单选题] 休克患者需优先处理的损伤是（ ）A 开放性骨折 。 B 张力性气胸 。 C 头皮裂伤 。 D 软组织挫伤。 |
[单选题] 张力性气胸的紧急处理是A 剖胸探查修补损伤。 B 胸腔闭式引流。 C 吸氧。 D 气管插管。 E 尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压。 |
[判断题] 休克患者出现少尿时，应立即使用利尿剂。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 多发伤的定义中，涉及解剖部位的数目至少为？A 1个 。 B 2个 。 C 3个 。 D 4个。 |
[单选题] 休克患者发生ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的典型表现是（ ）A 低氧血症，吸氧难以纠正 。 B 高碳酸血症 。 C 肺部干啰音 。 D 呼吸频率减慢。 |
[单选题] 下列关于骨盆骨折描述正确的是A 骨盆骨折一般出血量在500∼1000ml,死亡率较低。 B 骨盆单处骨折出血量一般为200ml左右。 C 粉碎性骨盆骨折出血量可以达到5000ml。 D 骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折。 E 骨盆骨折合并低血压，死亡率高达35%∼40%。 |
[单选题] 休克患者出现毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）提示（ ）A 微循环障碍 。 B 血容量不足 。 C 心功能不全 。 D 呼吸衰竭。 |
[单选题] 患者，女，52岁，某化工厂员工。因操作不当右手被机器挤压致开放性损伤，同时伤口沾染化学药品，医护人员到达现场后对患者进行的急救措施不包括A 带患者立即脱离中毒环境。 B 评估右手伤势及化学药品种类。 C 为防止右手血液循环障碍，不使用止血带捆扎伤口上方。 D 大量清水冲洗残余化学药品。 E 及时清创处理。 |
[单选题] 休克患者需紧急处理的高钾血症血钾浓度是（ ）A ＞5.5 mmol/L 。 B ＞6.0 mmol/L 。 C ＞6.5 mmol/L 。 D ＞7.0 mmol/L。 |
[单选题] 在多发伤的早期创伤评估中，初级评估的首要目的是什么？A 判断患者具体受伤部位 。 B 评估患者的生命体征是否稳定 。 C 确定患者是否需要手术治疗 。 D 检查患者有无骨折。 |
[单选题] 患者，女，35岁，因头部脑挫裂伤急诊人院。接诊时发现，患者神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是A 有窒息的危险。 B 气体交换受损。 C 有受伤的危险。 D 有感染的危险。 E 有脑疝的危险。 |
[单选题] 关于烧冲复合伤的临床表现，叙述错误的是A 肾是冲击伤的主要受损器官。 B 严重烧冲复合伤时，常出现血尿或者少尿、无尿，继而发生肾衰竭。 C 造血功能变化：血小板和白细胞数量减少，休克期血红蛋白一般均有升高。 D 烧冲复合伤时肺微血管内皮细胞损害较单纯烧伤或冲击伤程度严重。 E 全身感染和多脏器功能障碍是烧冲复合伤的主要并发症。 |
[判断题] 根据致伤因素分类，创伤可分为刺伤、坠跌伤、火器伤等多种类型。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 在初级评估中，ABCDE分别代表气道及颈椎保护、呼吸、循环、神经系统、暴露与环境控制。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者，男，52岁。车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP 75/46mmHg,R 38次/min,HR 126次/min,律齐，医护人员到达现场后首先要对患者进行的伤情评估是A 意识状态。 B 气道和呼吸情况。 C 进行化验检查。 D 循环情况。 E 仔细的胸部检查。 |
[单选题] 复合伤急救原则，错误的是A 迅速而安全地撤离现场，避免更多的损伤。 B 保持呼吸道通畅。 C 禁用镇静剂。 D 放射性损伤应早期给予抗放射性药物。 E 心搏骤停应立即行心肺复苏术。 |
[单选题] 休克患者应采取的体位是（ ）A 头低足高位 。 B 平卧位，下肢抬高15°-20° 。 C 半坐卧位 。 D 侧卧位。 |
[单选题] 休克患者应用血管扩张剂的前提是（ ）A 血容量已补足 。 B 血压正常 。 C 尿量＞30 mL/h 。 D 中心静脉压＞12 cmH₂O。 |
[单选题] 在车祸现场若无专门的夹板固定下肢，优先的材料是A 折叠成条状的报纸。 B 折叠成条状的书籍。 C 折叠雨伞的骨架。 D 足够长度的泡沫板。 E 足够长度的硬竹板。 |
[单选题] 下列哪项不属于复合伤的常见致伤因素？A 热能 。 B 射线 。 C 机械力 。 D 蚊虫叮咬。 |
[单选题] 创伤患者早期最易发生的休克类型是A 过敏性休克。 B 失血性休克。 C 感染性休克。 D 心源性休克。 |
[单选题] 开放气道时发现口腔异物，正确的处理是？A 立即用手指掏挖 。 B 头偏向一侧用手指扫除可见异物 。 C 继续人工呼吸将异物吹入 。 D 不做处理等待救护车。 |
[单选题] 心肺复苏中药物使用的注意事项，错误的是？A 肾上腺素每3-5分钟重复给药 。 B 胺碘酮用于顽固性室颤/无脉性室速 。 C 碳酸氢钠常规用于所有心搏骤停患者 。 D 给药后需用生理盐水冲管。 |
[单选题] 心搏骤停后，最早升高的生化标志物是？A 肌钙蛋白 。 B 乳酸 。 C 血钾 。 D 血糖。 |
[单选题] MEWS 评分中，心率 130 次 / 分对应几分？A 1 分。 B 2 分。 C 3 分。 D 4 分。 |
[单选题] 心搏骤停后，脑组织不可逆损伤的时间窗约为：A 1-2分钟 。 B 4-6分钟 。 C 10-15分钟 。 D 30分钟。 |
[单选题] 心肺复苏时，碳酸氢钠的使用指征是？A 所有心搏骤停患者 。 B 高钾血症或严重酸中毒（pH<7.1） 。 C 室颤持续5分钟 。 D 低血压。 |
[单选题] 尖端扭转型室速（TdP）的紧急治疗药物是？A 胺碘酮 。 B 利多卡因 。 C 硫酸镁 。 D 肾上腺素。 |
[单选题] 心肺复苏时，监测按压质量的最佳方法是？A 触摸颈动脉 。 B 呼气末二氧化碳（ETCO₂）监测 。 C 血压测量 。 D 心电图。 |
[单选题] B站的网址是?A www.bsite.com。 B www.bzhan.com。 C www.bilibili.com。 D www.9bishi.com。 |
[单选题] 心搏骤停患者出现叹息样呼吸（濒死呼吸）时，应？A 视为正常呼吸 。 B 立即开始CPR 。 C 给予氧气吸入 。 D 等待急救车。 |
[单选题] ACLS中，气管插管后确认导管位置的“金标准”是？A 听诊呼吸音 。 B 观察胸廓起伏 。 C 呼气末二氧化碳（ETCO₂）监测 。 D 血氧饱和度。 |
[单选题] 关于按压质量的注意事项，错误的是？A 按压位置为胸骨下半段（两乳头连线中点） 。 B 按压时手臂需伸直，垂直向下用力 。 C 为节省体力，可依靠上半身重量按压 。 D 按压过程中应避免倚靠在患者胸壁上。 |
[单选题] 复苏后目标体温管理（TTM）推荐的核心温度为：A 32-36℃ 。 B 36-38℃ 。 C 34-36℃ 。 D 30-32℃。 |
[判断题] 心搏骤停患者复苏后需常规使用抗生素预防感染。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 婴儿开放气道的正确手法是？A 强力仰头使颈部过伸 。 B 保持头部中立位，轻抬下巴 。 C 按压腹部辅助呼吸 。 D 提起双脚倒置拍背。 |
[单选题] 高级气道建立后，通气频率应为？A 6-8次/分 。 B 10-12次/分 。 C 15-20次/分 。 D 20-30次/分。 |
[单选题] 心搏骤停患者出现尖端扭转型室速，应使用？A 肾上腺素 。 B 硫酸镁 。 C 胺碘酮 。 D 阿托品。 |
[单选题] 心肺复苏时，判断循环的“黄金标准”是：A 触摸颈动脉搏动 。 B 观察胸廓起伏 。 C 测量血压 。 D 心电图检查。 |
[单选题] 下列哪项是急诊分诊处的环境要求？A 位于医院偏僻区域。 B 设置救护车专用通道。 C 候诊区无需通风。 D 不配备轮椅和平车。 |
[单选题] 国内常用的急诊分诊标准将患者分为几级？A 2 级。 B 3 级。 C 4 级。 D 5 级。 |
[单选题] OLDCART中，“D” 代表什么？A 发病时间。 B 持续时间 。 C 疾病部位。 D 加重因素。 |
[单选题] 下列哪项是红区的资源配置特点？A 常规生命体征检查设备 。 B 先进抢救设备和高年资医护人员。 C 仅配备基础诊疗工具。 D 无专用信息系统。 |
[单选题] 1级濒危病人采用 ABC 评估法，其中 “A” 评估的是什么？A 气道是否通畅。 B 呼吸状况。 C 循环状况。 D 意识水平。 |
[单选题] 对于尿失禁患者的护理，以下哪项措施错误？A 保持床单干燥清洁。 B 鼓励患者多饮水 。 C 定期进行会阴部清洁。 D 提供合适的尿布或尿垫。 |
[单选题] CU患者转入、转出制度的制定主要与以下哪项内容相关？A 病房装修风格 。 B 抗生素使用规范 。 C ICU的入住标准 。 D 医护人员培训计划。 |
[单选题] 以下哪项制度是为了预防抗生素滥用而设立的？A 医患沟通制度 。 B 抗生素使用制度 。 C 特殊药品管理制度 。 D 疑难病例讨论制度。 |
[单选题] PaCO₂的临床意义是？A 反映代谢性酸碱平衡状态 。 B 反映呼吸性酸碱平衡状态 。 C 直接代表组织氧合水平 。 D 仅用于评估贫血程度。 |
[单选题] 患者突发心跳骤停，此时PETCO₂监测值最可能表现为？A 迅速升高至60 mmHg 。 B 逐渐降低至20 mmHg 。 C 迅速降为零 。 D 维持在正常范围。 |
[判断题] 动脉波形呈现正弦波时，说明导管位置正确且读数可靠。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 脉搏血氧饱和度（SpO₂）的正常范围是？A 85%~95% 。 B 90%~95% 。 C 96%~100% 。 D 80%~90%。 |
[单选题] EICU 应选址在方便患者检查的区域，通常邻近以下哪个部门？A 药房 。 B CT室 。 C 门诊部 。 D 餐厅。 |
[单选题] EICU 每床占地面积要求至少 15 平方米的主要原因是？A 方便家属探视 。 B 放置监护设备和保证床间距 。 C 提升病房美观性 。 D 降低运营成本。 |
[单选题] CVP为18 cmH₂O，血压为85/50 mmHg，此时最合理的处理是？A 快速补液 。 B 使用利尿剂 。 C 强心药物（如多巴酚丁胺） 。 D 继续观察。 |
[单选题] 关于高血糖患者的护理措施，错误的是?A 预防感染。 B 加强皮肤护理。 C 鼓励多饮水 。 D 绝对卧床休息。 |
[单选题] 糖尿病酮症酸中毒的特征性呼吸表现是？A 呼吸深快伴酮臭味 。 B 呼吸浅慢。 C 潮式呼吸 。 D 叹息样呼吸。 |
[单选题] 预防糖尿病患者低血糖的措施不包括?A 规律饮食。 B 定期监测血糖。 C 运动后立即加餐 。 D 胰岛素剂量个体化。 |
[单选题] 高渗高血糖综合征（HHS）的特征性表现是？A 呼吸深快伴酮臭味 。 B 严重脱水伴神经精神症状 。 C 心率增快伴血压下降。 D 血糖≤3.9 mmol/L。 |
[单选题] 高渗性高血糖状态患者脱水程度可达体重的?A 3%-5% 。 B 5%-10% 。 C 10%-15%。 D 15%-20%。 |
[单选题] 下列哪项不属于急性一氧化碳中毒后的症状A 胸闷 。 B 记忆力提高 。 C 心慌 。 D 心衰 。 E 呼吸困难。 |
[判断题] 对有机磷中毒患者进行急救时，应先使用解毒药，再进行洗胃等处理正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒患者的瞳孔会扩大正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是A 血胆碱酯酶活力 。 B 血气分析 。 C 血糖测定 。 D 血碳氧血红蛋白浓度（COHb）测定 。 E 颅脑CT。 |
[单选题] 确诊CO中毒的依据是A 空气中CO浓度 。 B 与CO接触时间 。 C 血液中CO-Hb浓度 。 D 昏迷程度 。 E 缺氧程度。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒时，皮肤黏膜可呈现A 紫红色。 B 灰白色。 C 樱桃红色。 D 草绿色。 E 桔黄色。 |
[单选题] 36.物理降温的错误方法是:A 冰水浸浴 。 B 酒精擦浴 。 C 空调或风扇降温 。 D 颈部、腋下冰敷。 |
[单选题] 23.淹溺患者出现“二次淹溺”通常发生 在:A 1小时内。 B 6-8小时内。 C 24-48小时内。 D 1周后。 |
[单选题] 8.关于“倒水”操作，正确的是:A 所有淹溺者均需倒水。 B 仅对意识清醒者实施。 C 可能延误CPR，不推荐常规进行。 D 仅适用于海水淹溺。 |
[单选题] 54.正确的复温方法是A 火烤或热水浸泡 。 B 40-42°C温水浴 。 C 酒精擦浴 。 D 剧烈运动。 |
[单选题] 24.儿童淹溺最常见的后遗症是:A 肝功能损害。 B 神经系统障碍。 C 骨骼肌萎缩。 D 内分泌失调。 |
[单选题] 高原病的主要病因是A 大气压的下降增加了氧分压。 B 大气压的上升增加了氧分压。 C 升高的大气压降低了氧分压。 D 大气压的下降降低了氧分压。 |
[单选题] 18.淡水淹溺患者心电图示T波高尖 提示:A 低钾血症。 B 高钾血症。 C 低钙血症。 D 高钠血症。 |
[单选题] 患者男性,65 岁,独居,因神志不清被邻居送入院,据邻居反映家中有煤气气味。请问入院后纠 CO中毒缺氧最有效的措施是A 输血 。 B 高压氧舱 。 C 低流量吸氧 。 D 静注阿托品 。 E 静注普鲁卡因。 |
[单选题] 患者男性，30岁，因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降,该患者目前处于A 轻度中毒 。 B 中度中毒 。 C 重度中毒 。 D 迟发性脑病 。 E 慢性中毒。 |
[单选题] 中度一氧化碳中毒血液碳氧血红蛋白浓度为A 10%~20%。 B 20%~30%。 C 25%~30%。 D 30%~40%。 E 50%以上。 |
[单选题] 男，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即A 吸入高浓度氧 。 B 使呼吸道通畅 。 C 口对口人工呼吸 。 D 搬离现场 。 E 给予呼吸兴奋剂。 |
[单选题] 一氧化碳中毒首选的抢救措施为A 应用脱水剂 。 B 使用利尿剂 。 C 使用高压氧舱 。 D 迅速脱离中毒环境 。 E 应用呼吸中枢兴奋剂。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒，下列哪项治疗是错误的A 脱离现场，转移至空气新鲜处。 B 鼻导管吸氧、严重者高压氧舱疗法。 C 防治肺水肿。 D 首先注射苏醒剂。 |
[判断题] 全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷中毒的特异性指标正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 一氧化碳中毒脑水肿的措施不包括哪个A 50%葡萄糖溶液 50ml静脉输注。 B 20%甘露醇静滴。 C 呋塞米静推。 D 地塞米松静脉注射。 |
[单选题] 患者，女性，昏迷不醒被送入医院，查体：口唇樱桃红色。请问下列哪种物质中毒后会导致这一症状？A 来苏水 。 B 硝酸 。 C 盐酸 。 D 硫酸 。 E 一氧化碳。 |
[单选题] 下列哪项不属于急性一氧化碳中毒后，促进脑细胞代谢的能量合剂A 辅酶A。 B 三磷腺苷。 C 细胞色素C。 D 大量维生素。 E 肾上腺素。 |
[单选题] 对于轻度且清醒的一氧化碳中毒患者首选的氧疗是A 鼻导管血液。 B 呼吸新鲜空气。 C 人工呼吸。 D 面罩吸氧。 E 高压氧舱。 |
[单选题] 女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色对诊断最有帮助的检查是A 血胆碳酯酶活力 。 B 血气分析 。 C 血糖测定 。 D 血COHb测定 。 E 颅脑CT。 |
[单选题] 经高压氧舱治疗神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是A 肾功能损害 。 B 肝功能损害 。 C 记忆力减退 。 D 迟发性脑病 。 E 肺功能损害。 |
[单选题] 患者女性。48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次／分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是A 瞳孔缩小 。 B 瞳孔扩大 。 C 黄疸 。 D 血红蛋白尿 。 E 口唇呈樱桃红色。 |
[判断题] 重度有机磷中毒患者全血胆碱酯酶活力一般在30%以下正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷农药中毒只通过消化道和呼吸道吸收正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 皮肤接触有机磷农药后，应立即用热水冲洗正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒其病位在A 心脑。 B 肝肾。 C 肝肺。 D 肺肾。 E 肺脾。 |