[单选题] 高钾血症可以选择的紧急治疗方法

A 5%碳酸氢钠100--200ml静脉滴注。

B 50%葡萄糖50ml+胰岛素10u缓慢静注 。

C 10%葡萄糖酸钙10--20ml稀释后静脉注射 。

D 以上都是。

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[单选题] 下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现：

A 胃肠道表现。

B 精神神经系统表现。

C 心血管系统表现。

D 呼吸系统表现。

E 代谢性酸中毒。

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[单选题] 12.急性肾盂肾炎的治疗是：

A 敏感抗生素分组轮流使用 。

B 用药后症状消失即停药 。

C 应用消炎痛 。

D 用糖皮质激素 。

E 用药72小时无效应换药，疗程2周。

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[单选题] 18.女，28岁。寒战发热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5～10/高倍视野，白细胞20～30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是：

A 3天 。

B 1周 。

C 4周 。

D 2周 。

E 3周。

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[单选题] （ ）是系统性红斑狼疮最常见且严重的临床表现之一

A 狼疮性肾炎 。

B 原发性血管炎 。

C 过敏性自典型肾炎 。

D 干燥综合征。

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[单选题] 9.男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。第4周出现尿蛋白（++）、红细胞15～20个/HP，肾功能及血清补体C3正常：

A 急性链球菌感染后肾小球肾炎 。

B 原发性肾病综合征 。

C 紫癜性肾炎 。

D 急进性肾炎 。

E 狼疮性肾炎。

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[单选题] 腹膜透析时，白天每次存腹时间为

A 10小时以上 。

B 少于4小时 。

C 4~6小时 。

D 6~8小时 。

E 5~7小时。

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[单选题] 4.女，15岁。眼睑水肿3天，2周前患扁桃体炎。尿量400ml/d，尿蛋白（++），尿红细胞10～20/高倍视野，红细胞管型1～2/低倍视野。血补体C3降低。其水肿最可能的原因是：

A 大量尿蛋白丢失 。

B 抗利尿激素分泌过多 。

C 肾小球滤过率下降 。

D 心力衰竭 。

E 醛固酮增高。

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[单选题] 下列哪种情形慎用血液透析治疗

A 脑出血 。

B 甲状旁腺切除术后 。

C 肾移植之前 。

D 脑梗塞 。

E 高血压。

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[单选题] 14.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为：

A 蛋白尿及血尿的严重程度 。

B 有无高血压及心脏并发症 。

C 水肿的严重程度 。

D 肾功能下降的速度及严重程度 。

E 有无前驱链球菌感染的证据。

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[单选题] 当患者有脱水或水分过少时使用什么浓度的腹透液

A 1.5% 。

B 2.5% 。

C 4.25% 。

D 2.25% 。

E 4.5%。

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[单选题] 急进性肾小球肾炎持续少尿伴高钾血症，首选治疗措施

A 绝对卧床。

B 肾移植 。

C 预防感染 。

D 血液透析。

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[单选题] 下列无症状菌尿中，不需要治疗的是？

A 老年人。

B 学龄前儿童。

C 妊娠妇女。

D 肾移植者。

E 有尿路梗阻者。

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[单选题] 尿毒症酸中毒发生机制中应除外

A 酮体产生。

B 酸性代谢产物潴留。

C 肾小管重吸收HC03-能力降低。

D 肾小管泌氢及产氨能力降低。

E 腹泻导致碱性肠液丢失。

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[单选题] 治疗肾病综合征，泼尼松起始足量为

A 2mg/（kg·d），口服8周。

B 1mg/（kg·d），口服4周。

C 1mg/（kg·d），口服8周。

D 0.5mg/（kg·d），口服8周。

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[单选题] （14～16题共用题干）患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30～50/HP，可见白细胞管型。 16.一般用药的疗程是：

A 3天 。

B 7天 。

C 14天 。

D 20天 。

E 30天。

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[单选题] 患者，女，30岁，1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体:体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+)，白细胞30~50个/HP，可 对该患者最可能的诊断是?

A 急性肾小球肾炎。

B 急性尿道炎。

C 急性膀胱炎。

D 急性肾盂肾炎。

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[单选题] 7.有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是：

A 蛋白定量 。

B 白细胞管型 。

C 尿培养 。

D 白细胞计数 。

E 红细胞计数。

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[单选题] 尿毒症酸中毒时

A 血钙总量正常，游离钙减少。

B 血钙总量正常，游离钙增加。

C 血钙总量降低，游离钙相对增加。

D 血钙总量降低，游离钙更低。

E 血钙总量降低，游离钙减少。

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[单选题] 慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最为常见的是一项是

A 代谢性酸中毒、低血磷、低血钙 。

B 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 。

C 代谢性酸中毒、低血磷、高血钙 。

D 代谢性碱中毒、高血磷、低血钙 。

E 代谢性碱中毒、低血磷、高血钙。

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[单选题] 4.对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是：

A 上皮细胞管型 。

B 白细胞管型 。

C 颗粒管型 。

D 红细胞管型 。

E 脂肪管型。

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[单选题] 慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变

A 代谢性碱中毒。

B 高血钙。

C 高钾血症。

D 低磷血症。

E 以上都不是。

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[单选题] 3.真性菌尿菌落计数：

A 清洁中段尿培养，菌落计数为＜1000/ml 。

B 清洁中段尿培养，菌落计数为1000个/ml 。

C 清洁中段尿培养，菌落计数为1万个/ml 。

D 清洁中段尿培养，菌落计数为5万个/ml 。

E 清洁中段尿培养，菌落计数为10万个/ml。

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[单选题] 严重前列腺肥大可引起

A 肾前性急性肾损伤。

B 肾性急性肾损伤。

C 肾后性急性肾损伤。

D 慢性肾衰竭。

E 肾功能正常。

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[单选题] 20、原发性肾小球疾病的病理分型不包括

A 轻微肾小球病变 。

B 局灶性节段性病变 。

C 肾病综合征 。

D 膜性肾病 。

E 增生性肾炎。

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[单选题] 患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混，其最大可能是

A 腹膜炎。

B 腹膜硬化。

C 腹透管移位。

D 腹透管周围网膜包绕。

E 腹透管刺激腹膜。

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[单选题] 慢性肾衰竭尿毒症期最理想的治疗是

A 利尿剂 。

B 肠道灌洗 。

C ACEI 。

D ARB 。

E 肾替代治疗。

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[单选题] 11.女，16岁。咽痛2周后出现肉眼血尿1天。查体：BP150/90mmHg，颜面部轻度水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30/高倍视野，血肌酐65μmol/L，补体C3下降。其不适宜的治疗措施是：

A 卧床休息 。

B 控制血压 。

C 应用糖皮质激素 。

D 控制感染 。

E 低盐饮食。

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[单选题] 19.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是：

A 临床症状迁延不愈超过半年 。

B 反复发作超过半年 。

C 中段尿细菌培养多次阳性 。

D 尿常规中有蛋白及红、白细胞 。

E 静脉肾盂造影，肾盂、肾盏变形或双肾大小不一。

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[单选题] 尿毒症肾性骨营养不良症的原因，下列哪项不正确

A 磷低钙血症。

B 缺乏活性维生素D3。

C 继发性甲旁亢。

D 血β2微球蛋白升高。

E 铝中毒及铁负荷过重。

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[单选题] 溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为

A 弥散 。

B 对流 。

C 吸附 。

D 渗透 。

E 以上都不对。

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[单选题] 13.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为：

A 中度贫血 。

B 预后不佳 。

C 以急性肾炎综合征起病 。

D 肾功能急剧恶化 。

E 早期出现急性肾衰竭。

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[单选题] 男性，20岁，食用鱼胆后间断恶心、呕吐3天，少尿2天。入院时查血压120/80mmHg，脉搏90/min。考虑引起急性肾损伤的主要原因为哪种因素

A 肾前性。

B 肾性。

C 肾后性。

D 以上三种都是。

E 以上三种皆不是。

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[单选题] 下列哪项是慢性肾衰竭最早和最常见的临床表现

A 胃肠道表现 。

B 精神神经系统表现 。

C 心血管系统表现 。

D 呼吸系统表现 。

E 代谢性酸中毒。

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[单选题] 10.女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴颜面部水肿。BP140/100mmHg。尿蛋白（+++）。为明确诊断，最有价值的进一步检查是：

A 双肾CT 。

B 肾脏B超 。

C 24小时尿蛋白定量 。

D 肾活检 。

E 尿沉渣镜检。

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[单选题] 慢性肾功能不全氮质血症期应有

A 酸中毒。

B 高血钾。

C 高血磷。

D 低血钙。

E 轻度乏力、食欲减退、轻度贫血。

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[单选题] 急性肾炎的主要临床表现是

A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症。

B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症。

C 水肿、血尿、蛋白尿、高血压。

D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症。

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[单选题] 肾病综合征最常见的并发感染是

A 呼吸道感染 。

B 皮肤丹毒 。

C 尿路感染 。

D 腹膜感染。

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[单选题] 血液透析治疗模式清除小分子毒素的主要原理

A 弥散 。

B 超滤 。

C 吸附 。

D 渗透 。

E 以上都对。

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[单选题] 急性肾盂肾炎最常见的感染途径是？

A 上行感染。

B 血行感染。

C 直接感染。

D 淋巴道感染。

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[单选题] 关于急性肾衰竭，哪项是错误的

A 关注尿量 。

B 少尿期应低蛋白饮食 。

C 避免食用高钾食物 。

D 进入多尿期表示病人已脱离危险 。

E 禁用对肾有毒性的药物。

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[单选题] 尿毒症患者贫血的最主要原因是：

A 毒物抑制骨髓造血。

B 红细胞寿命缩短。

C 营养不足缺铁，低蛋白。

D 红细胞生成素减少。

E 肠道溃疡出血使血液丢失。

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[单选题] 急进性肾炎I型的主要发病机制

A 原位免疫复合物介导。

B 循环免疫复合物介导。

C 抗肾小球基底膜抗体介导。

D 抗中性粒细胞。

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[单选题] 以下有关急性肾损伤的预防和治疗措施中，错误的是

A 早期积极液体复苏。

B 复苏时只选择胶体进行扩容。

C 必要时行肾替代治疗。

D 避免出现持续性低血压。

E 避免使用肾毒性药物。

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[单选题] 我国肾小球源性血尿最常见的疾病是

A 肾结石 。

B 急性肾小球肾炎 。

C 急进性肾炎 。

D IgA肾病。

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[单选题] 尿路感染诊断的最重要依据是？

A 有尿痛、尿频、尿急症状。

B 腰痛和肾区叩击痛。

C 有真性细菌尿。

D 有白细胞尿。

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[单选题] 16、急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用

A 双氢克尿噻 。

B 速尿 。

C 安体舒通 。

D 利尿酸钠 。

E 利尿合剂。

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[单选题] 影响慢性肾炎肾功能进展的重要因素是

A 年龄 。

B 病理类型 。

C 性别 。

D 合理治疗。

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[单选题] 尿毒症患者的心血管并发症中哪一项较少见？

A 高血压动脉粥样硬化。

B 心包炎。

C 心肌病。

D 心内膜炎。

E 心力衰竭。

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[单选题] 慢性肾衰竭患者化验结果如下，哪项需要紧急处理

A 血肌酐450umol/l 。

B 碳酸氢根16.5mmol/l 。

C 血钾7.0mmol/l 。

D 血钙2.0mmol/l 。

E 血红蛋白65g/l。

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[单选题] 紧急血液透析的指征不包括

A 药物不能纠正的高钾血症 。

B 药物不能纠正的酸中毒 。

C 药物不能纠正的钠水潴留 。

D 并发尿毒症性心包炎 。

E 血肌酐＞707umol/l。

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[单选题] 关于急性肾损伤，不正确的是

A 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现。

B 尿量不是判断急性肾损伤的唯一指标。

C 急性肾损伤患者均会经历少尿期。

D 血中氮质代谢产物积聚是急性肾损伤的病理生理改变之一。

E 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾损伤的病理生理改变之一。

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[单选题] 急性肾衰竭时对血钾升高应采取的措施，除了哪项都正确

A 严禁使用含钾药物 。

B 限制高钾食物的摄入 。

C 处理坏死感染组织 。

D 使用促进蛋白质合成的药物 。

E 减少能量补充。

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[单选题] 下列哪一项不适合治疗急性肾衰竭

A 低蛋白饮食 。

B 限制钠、水摄入 。

C 限制钾的摄入 。

D 早期血液透析 。

E 超负荷容量时及时给予西地兰及硝普钠。

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[单选题] 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是？

A 血尿素氮升高。

B 血肌酐升高。

C 尿浓缩功能减退。

D 肌酐清除率下降。

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[单选题] 18、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为

A 弥漫内皮系膜细胞增生性改变 。

B 肾小球，上皮下驼峰样沉积物 。

C IgG沉积 。

D 肾小囊有大量新月体形成 。

E 可见自细胞浸润。

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[单选题] 肾衰竭期，血红蛋白为58g/L时，治疗应首选的措施是

A 输血 。

B 补充促红细胞生成素 。

C 补充叶酸 。

D 静脉补铁治疗 。

E 补充维生素B12。

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[单选题] 不是急性高原反应常见临床表现的是

A 头痛头晕。

B 心悸、胸闷。

C 恶心呕吐。

D 乏力纳差。

E 腹痛腹泻。

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[单选题] 女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状

A 多汗。

B 肌纤维束颤动。

C 瞳孔缩小。

D 肺水肿。

E 腹泻。

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[单选题] 毒蛇咬伤的现场急救措施不包括：

A 给受伤者以安慰，以保持镇定，避免惊恐躁动。

B 不要盲目处理伤口，尽早摘除手镯、手表和戒指等肢体饰物。

C 让伤者尽快跑去医院救治。

D 压迫固定以减少毒素吸收。

E 尽快将伤者转送到就近医院进行治疗，避免使用不可靠或无效的措施，以免耽误救治时间。

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[单选题] 男，29岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送我院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/分，侓奇，无杂音。该病人最恰当的急救原则是

A 洗胃+给养。

B 洗胃+静脉注射阿托品。

C 洗胃+静脉滴注解磷定。

D 洗胃+对症治疗。

E 洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定。

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[单选题] 有机磷中毒所致急性肺水肿，治疗首选：

A 呋塞米。

B 西地兰。

C 阿托品。

D 解磷定。

E 长托宁。

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[单选题] AOPP中间综合征的主要表现是

A 意识障碍、呼吸抑制。

B 血压下降。

C 心绞痛、心力衰竭。

D 肢体乏力、瘫痪。

E 呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹。

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[单选题] 急性酒精中毒症状最主要的是

A 胃肠道症状。

B 神经精神症状。

C 呼吸道症状。

D 心血管症状。

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[单选题] 关于一氧化碳中毒的病人，以下叙述何者错误

A 碳氧血红蛋白是决定高压氧治疗的最重要考虑因素。

B 心电图检查是必要的。

C 胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高。

D 短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗是为了预防迟发性神经并发症。

E 脑电图检查是必要的。

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[单选题] 是抗凝血类杀鼠药解毒药物的是

A 氟马西尼。

B 纳酪酮。

C 美解眠。

D 维生素K1。

E 阿托品。

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[单选题] 下列哪些药物中毒同时服用白酒可以减轻中毒？

A 百草枯中毒。

B 有机磷中毒。

C 甲醇中毒。

D 氟乙酰胺中毒。

E 氨基甲酸酯中毒。

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[单选题] 下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现

A 瞳孔缩小。

B 流涎、多汗。

C 口干、皮肤干燥。

D 肌肉颤动、抽搐。

E 恶心、呕吐。

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[单选题] 关于中毒错误的是

A 敌百虫中毒禁用碱性液体洗胃。

B 乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药。

C 口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃。

D 甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒。

E 百草枯中毒易导致急性肺纤维化。

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[单选题] 抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

A 呼吸兴奋剂的应用。

B 洗胃。

C 保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸。

D 激素的应用。

E 利尿药物的应用。

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[单选题] 急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为

A 精神意识障碍。

B 锥体外系神经障碍。

C 锥体系神经损害。

D 大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎。

E 颅内压升高。

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[单选题] 不是酒精中毒常见表现的是

A 意识障碍。

B 高血糖。

C 消化道出血。

D 胰腺炎。

E 呕吐。

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[单选题] 中度AOPP，其全血ChE活力值为

A 正常人的80%。

B 正常人的50%～70%。

C 正常人的30%～50%。

D ＜正常人的30%。

E 正常人的20%。

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[单选题] 金属中毒解毒剂是

A 氟马西尼。

B 纳酪酮。

C 美解眠。

D 依地酸钙钠。

E 阿托品。

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[单选题] 促使中暑的常见原因除外

A 环境温度过高。

B 体质虚弱。

C 产热增加。

D 散热障碍。

E 汗腺功能障碍。

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[单选题] 电击后，大多数的心律失常发生在电击后的

A 24~48 h。

B 电击后立即出现。

C 电击后的1~2天。

D 电击后的32～48 h。

E 电击后的48~72 h。

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[单选题] 不是有机磷杀虫剂急性中毒临床症状的是

A 毒蕈碱样症状。

B 烟碱样症状。

C 中枢神经系统症状。

D 迟发性多发神经病。

E 局部损害。

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[单选题] 不是引起双硫仑反应的常见药物是

A 头孢菌素类。

B 氨基糖苷类。

C 硝基咪唑类。

D 磺脲类。

E 酮康唑。

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[单选题] 如果发现有人触电，下列措施正确的是

A 迅速用人拉触电人。

B 用铁棒把人和电源分开。

C 用湿木棒将人与电源分开。

D 迅速拉闸切电。

E 设法找电工处理。

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[单选题] 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症

A 休克。

B 呼吸衰竭。

C 脑水肿。

D 急性心肌梗死。

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[单选题] 不是有机磷杀虫剂中毒治疗用药原则的是

A 早期。

B 足量。

C 联合。

D 重复应用。

E 长期。

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[单选题] 巴比妥中毒导致休克的主要原因是

A 血浆渗出导致血容量减少。

B 剧烈吐泻导致血容量减少。

C 毒物抑制血管舒缩中枢。

D 代谢性酸中。

E 心肌损害。

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[单选题] 以下哪一项是淹溺患者不可能出现的症状和体征

A 呼吸困难。

B 咳粉红色泡沫痰。

C 视觉障碍。

D 咳大量黄白黏痰。

E 烦躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌张力增加。

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[单选题] 下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小

A 有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪。

B 有机磷毒物、抗胆碱药、氯丙嗪。

C 有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类。

D 抗组胺类、阿片类、氯丙嗪。

E 原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期。

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[单选题] 中毒的一般处理方法不包括

A 清除未吸收的毒物。

B 加速药物排泄，减少药物吸收。

C 对昏迷状态的患者催吐。

D 使用特殊解毒剂。

E 支持对症治疗。

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[单选题] 重症中暑包括

A 热射病。

B 热痉挛。

C 热衰竭 。

D 以上都是。

E 以上都不是。

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[单选题] 急性CO中毒时首要的治疗措施是

A 氧气疗法，迅速纠正缺氧。

B 防止脑水肿。

C 促进脑细胞代谢。

D 冬眠疗法 。

E 防治感染。

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[单选题] 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状：

A 肌束颤动。

B 流涎。

C 血压升高。

D 瞳孔增大。

E 高热。

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[单选题] 不是急性铅中毒的临床表现是

A 腹部绞痛。

B 口干、皮肤干燥。

C 贫血。

D 中毒性肝炎。

E 中毒性肾病。

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[单选题] 硫酸阿托品治疗有机磷农药中毒时，下列不属于阿托品治疗有效指标的是

A 瞳孔较前缩小。

B 口干、皮肤干燥。

C 颜面潮红 。

D 心率加快。

E 肺部啰音减少或消失。

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[单选题] 河豚毒素是一种

A 麻醉剂。

B 腐蚀剂。

C 神经毒。

D 内毒素。

E 溶血毒素。

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[单选题] 有机磷杀虫剂中毒最主要的死因

A 中毒性休克。

B 急性肾功能衰竭。

C 呼吸衰竭。

D 脑水肿。

E 出血。

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[单选题] 阿托品中毒时突出的症状

A 心率增快。

B 血压下降。

C 肺部湿啰音。

D 谵妄、躁动。

E 尿潴留。

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[单选题] AOPP合理的给药方案是及早、足量的

A 应用阿托品。

B 应用碘解磷定。

C 应用利尿剂。

D 联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药。

E 应用纳洛酮。

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[单选题] 急性CO中毒的主要机制是

A 与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能。

B 与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧。

C 抑制细胞色素氧化酶的活性。

D 产生高铁血红蛋白。

E 影响呼吸链的电子传递。

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[单选题] 不是有机磷杀虫剂中毒临床症状的是

A 瞳孔扩大。

B 多汗。

C 肌纤维颤动。

D 意识障碍。

E 肺水肿。

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[单选题] 百草枯中毒患者损伤最突出脏器为

A 肝损伤。

B 肺损伤。

C 肾损伤。

D 消化道损伤。

E 脑。

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[单选题] 中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型，哪项除外

A 热射病。

B 热适应。

C 热衰竭。

D 热痉挛。

E 典型热射病。

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[单选题] 毒物中毒救治的原则中哪项是错误的

A 立即中止机体与毒物的接触。

B 加速毒物的排泄。

C 尽早使用特异性解毒药。

D 毒物不明时先诊断后抢救。

E 对可疑中毒者应严密观察。

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[单选题] 治疗抗凝血类灭鼠药中毒的特效药物是？

A 止血敏。

B 维生素K3。

C 维生素K1。

D .氨甲苯酸。

E 立止血。

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