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[单选题] 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:

A 营养吸收障碍。

B 脾功能亢进 。

C 骨髓造血功能低下 。

D 上消化道出血 E.肝肾综合征。

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[单选题] 呕血提示胃内积血至少在:

A 50ml以上 。

B 100ml以上 。

C 150ml以上 。

D 250ml以上。

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[单选题] 女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。治疗时首选:

A 强心剂 。

B 口服利尿剂 。

C 穿刺放腹水 。

D 导泻 。

E 静脉注射白蛋白。

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[单选题] 急性胰腺炎并发感染性胰腺坏死推荐手术干预时间为发病后几周:

A 一周 。

B 二周 。

C 三周 。

D 四周。

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[单选题] 结核性腹膜炎行腹水细胞学检查的目的是

A 找结核分枝杆菌感染的细胞。

B 找抗酸杆菌感染的细胞。

C 找普通细菌感染的细胞。

D 找癌细胞。

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[单选题] 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现:

A 呕吐 。

B 腹胀 。

C 消瘦 。

D 贫血。

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[单选题] 为判断胰腺癌的病变范围和切除可能性,首选:

A B 超显像检查 。

B CT 检查 。

C 内镜逆行胰胆管造影 。

D 选择性动脉造影 。

E 内镜超声。

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[单选题] 肠结核治疗的关键措施是

A 休息和营养支持。

B 胃肠减压。

C 抗结核治疗。

D 对症治疗。

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[单选题] 克罗恩病常需做下列哪项辅助检查?

A 粪便培养 。

B 腹部CT 。

C 结肠镜+病理检查 。

D 肾功能检查 。

E B超检查。。

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[单选题] 急性胰腺炎的患者重症患者指器官衰竭时间大于多少不能纠正:

A 12h 。

B 24H 。

C 48h 。

D 6h。

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[单选题] 溃疡性结肠炎的临床表现为:

A 腹痛 。

B 便秘 。

C 腹泻。

D 腹痛与便秘交替。

E 腹痛、腹泻,可伴有全身及肠外表现。。

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[单选题] 上消化道出血最常见的病因:

A 胃、十二指肠溃疡 。

B 门脉高压症 。

C 胃癌 。

D 出血性胃炎。

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[单选题] 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。对帮助明确诊断最有价值的检查项目是

A 腹部平片 。

B 大便常规+隐血 。

C MRI 。

D ERCP 。

E PET-CT。

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[单选题] 下列哪项不是诊断急性胰腺炎的所采用的标准:

A 腹痛 。

B CT。

C 淀粉酶 。

D 血常规。

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[单选题] 下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔()

A 全腹肌紧张呈板状 。

B 突然剧烈腹痛 。

C 膈下游离气体 。

D 患者处于休克状态 。

E 腹痛顽固而持续。

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[单选题] 下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法是()

A 食管钡餐。

B 食管24小时PH监测。

C 胃镜+活检。

D 食管滴酸试验。

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[单选题] 胃溃疡节律性疼痛的特点是().

A 餐后0.5~1小时出现疼痛 。

B 夜间痛 。

C 餐时痛 。

D 空腹痛 。

E 餐后3~4小时出现疼痛。

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[单选题] 关于胰腺癌的发病,哪项不正确?

A 随着医疗水平提高,近年来胰腺癌发病率下降 。

B 胰腺癌的发病,男多于女,60 岁左右为高峰 。

C 胰腺癌恶性程度高,发展较快,预后极差 。

D 胰腺癌的确切病因至今未查明 。

E 胰腺癌的发病,可能与饮食、吸烟摄入的致癌物质及环境污染有关。

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[单选题] 关于溃疡性结肠炎的病因,以下哪项正确:

A 感染,。

B 遗传,。

C 环境,。

D 免疫因素,。

E 病因未明。。

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[单选题] 下列哪种说法对胃溃疡是正确的().

A 胃溃疡可能恶变故均有手术指征 。

B 饮食疗法也可以促进溃疡愈合 。

C 与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血 。

D 通常胃酸正常或降低 。

E 常表现为夜间痛。

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[单选题] 临床怀疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是( )

A 急诊钡透 。

B 剖腹探查 。

C 急诊胃镜检查。

D 粪便隐血试验。

E 吞钡试验。

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[单选题] 男,48岁,肝硬化患者,出现尿少,测BUN 26mmol/L,BCr 400 umol/L。下列哪项措施应予避免:

A 输注右旋糖苷。

B 静脉滴注多巴胺 。

C 严格控制输液量 。

D 首先要加强利尿 。

E 补充血浆白蛋白。

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[单选题] 结直肠手术前,肠道准备,使用的制菌药物为:

A 四环素。

B 红霉素。

C 庆大霉素。

D 青霉素。

E 绿霉素。

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[单选题] 黑便一般说明出血量应大于:

A 20-30ml 。

B 30-40ml 。

C 50ml 。

D 100ml。

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[单选题] 糖皮质激素对下列哪种疾病治疗最有效

A 原发性血小板增多症。

B 血栓性血小板减少性紫癜。

C 原发性血小板减少性紫癜 。

D 血友病。

E 弥散性血管内凝血。

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[单选题] 骨髓检查原始细胞60%,免疫学检查CD41(+)、CD42(+),最有可能诊断为

A 急性非淋巴细胞白血病M1型。

B 急性非淋巴细胞白血病M5型。

C 急性非淋巴细胞白血病M7型。

D 急性非淋巴细胞白血病M2型。

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[单选题] 弥散性血管内凝血表现为

A 棘形红细胞增多。

B 泪滴形红细胞增多。

C 靶形红细胞增多。

D 红细胞缗钱状形成。

E 破碎红细胞增多。

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[单选题]

多发性骨髓瘤的实验室检查中一般不可能出现的现象是

A

红细胞呈缗钱状排列

B

血小板和白细胞数量显著升高

C

血清蛋白电泳发现M蛋白

D

可出现本-周蛋白尿

E

骨髓中异常浆细胞数量增加可大于10%

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[单选题] 除哪一项外,其余均可有血小板增多

A 创伤 。

B 慢性粒细胞白血病 。

C 原发性血小板增多症 。

D 脾功能亢进症 。

E 脾切除术后。

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[单选题] 不属于维生素依赖性的凝血因子是

A Ⅱ。

B Ⅷ。

C X。

D Ⅸ。

E Ⅶ。

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[单选题] 下列哪项组合的出血机制是错误的

A 血管性血友病-vW因子及Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏。

B 亨诺-许兰紫癜一变态反应使毛细血管壁的通透性增加。

C 肝病-凝血酶原及其他凝血因子缺乏。

D 尿毒症-血小板功能异常、凝血因子活性降低及酸中毒。

E 弥散性血管内凝血-消耗性凝血障碍。

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[单选题] 关于恶性淋巴瘤的描述,下列哪一项是错误的

A 起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。

B 临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大。

C 有发热和脾肿大。

D 是白血病的一个亚型。

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[单选题]

血管内溶血的主要实验室检查为

A

红细胞及血红蛋白下降

B

粪胆原排泄增高

C

血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D

网织红胞数增高

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[单选题]

根据病变的范围,淋巴瘤可分为四期,对II期的描述,哪项是正确的

A

病变仅限于一个淋巴结区

B

横膈两侧都有病变

C

病变累及两个淋巴结区,但在横膈同一侧

D

累及骨髓

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[单选题] 华法林过量致出血选用

A 硫酸鱼精蛋白 。

B 泼尼松 。

C 6-氨基已酸 。

D 肝素 。

E 维生素K。

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[单选题] 急性型ITP的描述,哪项是适当的

A 严重内脏出血较少见。

B 无前驱症状。

C 骨髓巨核细胞数量增加。

D 多见于青年女性。

E 骨髓巨核细胞数量减少。

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[单选题]

MCHC是指

A

平均红细胞体积

B

平均血红蛋白浓度

C

红细胞压积

D

平均红细胞血红蛋白浓度

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[单选题] 缺铁的主要病因

A 摄入减少。

B 吸收障碍。

C 破坏过多。

D 丢失过多。

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[单选题] 哪项不是AA的治疗方案

A 支持治疗。

B 免疫抑制剂。

C 干细胞移植。

D 化疗。

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[单选题] 凝血酶原时间异常表明下列哪些凝血因子可能有缺陷

A Ⅱ、V、Ⅶ、X、Ⅺ 。

B I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ 。

C Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅺ、Ⅻ 。

D I、Ⅱ、V、Ⅶ、X 。

E I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅸ。

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[单选题] 白细胞不增多性白血病是

A 白血病患者外周血很难找到原始细胞,且白细胞记数正常或减少。

B 骨髓中原始细胞不增多。

C 白血病细胞浸润的症状、体征很明显。

D 临床类似白血病而实质非白血病。

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[单选题] 原位溶血是指

A 红细胞主要在骨髓破坏。

B 红细胞主要在肝脏破坏。

C 红细胞主要在脾脏破坏。

D 红细胞主要在血循环中破坏。

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[单选题]

脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好

A

自身免疫性溶血性贫血

B

阵发性睡眠性血红蛋白尿

C

海洋性贫血

D

遗传性球形红细胞增多症

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[单选题] 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病

A 急性粒细胞性白血病。

B 急性单核细胞性白血病。

C 急性淋巴细胞性白血病。

D 急性粒单核细胞性白血病。

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[单选题] 可以归为淋巴瘤B组的是:

A 乏力。

B 瘙痒。

C 疼痛。

D 体重减轻10%。

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[单选题] 女性,19岁,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为

A 输注血小板。

B 免疫抑制剂。

C 脾切除。

D 肾上腺皮质激素。

E 丙种球蛋白。

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[单选题]

40% -70% 的MDS 有克隆性染色体核型异常,不属于常见的为:

A

+8

B

-5/5q-

C

-Y

D

20q-

E

-7/7q-

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[单选题] 网织红细胞下降见于

A 再生障碍性贫血。

B 缺铁性贫血。

C 铁粒幼细胞性贫血。

D 巨幼细胞性贫血。

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[单选题]

关于Auer小体,错误的是

A

M1中原始细胞可见

B

M2a中原始细胞可见

C

ALL中原始细胞可见

D

M3中原始细胞可见

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[单选题]

贫血按病因和发病机理分类为

A

红细胞生成减少、破坏过多及丢失

B

大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞低色素性贫血

C

失血性贫血、溶血性贫血和缺铁性贫血

D

巨幼细胞性贫血、小细胞性贫血和失血性贫血

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[单选题] 血管性血友病是指下列哪种情况

A 缺乏vW因子 。

B 毛细血管先天性变薄 。

C 缺乏血小板第Ⅲ因子 。

D 缺乏Ⅶ因子 。

E 缺乏Ⅷ因子。

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[单选题] 原位溶血时红细胞破坏的部位最主要在

A 肝脏。

B 脾脏。

C 血。

D 骨髓。

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[单选题]

白细胞不增多性白血病是

A

白血病患者外周血很难找到原始细胞,且白细胞记数正常或减少

B

骨髓中原始细胞不增多

C

白血病细胞浸润的症状、体征很明显

D

临床类似白血病而实质非白血病

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[单选题]

骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),据此,下述最可能的选择是

A

急性粒细胞性白血病

B

慢性粒细胞性白血病

C

急性单核细胞性白血病

D

急性淋巴细胞性白血病

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[单选题]

淋巴瘤的确切检查是

A

淋巴结或病变部位的活检

B

全胸片

C

骨髓穿刺

D

肝穿刺

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[单选题] 关于慢粒急变,下列哪项不符?

A 贫血和血小板减少加重。

B 外周血出现有核红细胞。

C 骨、关节巨痛。

D 脾进行性肿大。

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[单选题] 女性,31岁,反复皮肤瘀点、瘀斑4年,因间断发热伴月经过多10天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板30×l09/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,下列治疗措施不当的是

A 输注血小板。

B 血浆置换。

C 输注丙种球蛋白。

D 脾切除。

E 糖皮质激素。

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[单选题] 女,35岁。发热伴皮肤出血点10天。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb 70g/L, WBC 1.5X107L, NO. 20, L 0. 80, Pit lOXlO'/L,网织红0.001,该患者最能的诊断是

A 再生障碍性贫血。

B 缺铁性贫血。

C 铁粒幼细胞性贫血。

D 巨幼细胞性贫血。

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[单选题] 以下哪些诊断方法有助于判断淋巴瘤患者的疾病程度:

A 肝脾B超 。

B 淋巴管造影。

C 骨髓活检。

D 头颅CT。

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[单选题] 过敏性紫癜腹型哪种临床表现最常见

A 恶心、呕吐 。

B 腹泻 。

C 呕血 。

D 便血 。

E 腹痛。

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[单选题]

以下属于MDS的病态造血的是

A

骨髓红系增生活跃

B

粒细胞核固缩,有空泡

C

可见Auer小体

D

呈裂孔现象

E

可见淋巴样小巨核细胞

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[单选题]

临床最常见的贫血是

A

再生障碍性贫血

B

缺铁性贫血

C

巨幼细胞性贫血

D

溶血性贫血

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[单选题]

多发性骨髓瘤治疗原则

A

对有症状的MM应采用诱导、巩固治疗(含干细胞移植)及维持治疗

B

无症状骨髓瘤暂不推荐治疗

C

对适合自体移植的病人,诱导治疗中避免使用干细胞毒性药物

D

移植候选病人诱导治疗不宜长于4 -6 个疗程

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[单选题]

霍奇金病ⅠA和ⅡA期的首选治疗方法是:

A

扩大淋巴结照射法

B

化疗

C

扩大淋巴结照射法+化疗

D

干扰素

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[单选题]

贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是

A

再生障碍性贫血

B

脾功能亢进

C

特发性血小板减少性紫癜

D

溶血性贫血

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[单选题]

骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是

A

RA以全血细胞减少为主

B

RAEB以贫血为主,可见环形铁粒幼细胞

C

RAEB骨髓中原始细胞20%~30%

D

RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢

E

CMML的Ph染色体阳性

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[单选题] 以下疾病可致血小板减少,但除了

A 再生障碍性贫血 。

B 急性粒细胞白血病 。

C 脾功能亢进 。

D 恶性贫血 。

E 慢性粒细胞白血病早期。

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[单选题] 重型再障感染最多见于

A 皮肤黏膜。

B 呼吸道。

C 颅内。

D 肛周感染E.肠道。

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[单选题] 根据病变的范围,淋巴瘤可分为四期,对II期的描述,哪项是正确的

A 病变仅限于一个淋巴结区。

B 横膈两侧都有病变。

C 病变累及两个淋巴结区,但在横膈同一侧。

D 累及骨髓。

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[单选题]

原位溶血时红细胞破坏的部位最主要在

A

肝脏

B

脾脏

C

D

骨髓

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[单选题] 关于出血性疾病的发病情况,下列哪一项是正确的

A 以上均不是。

B 血小板功能异常均为遗传性。

C 获得性凝血功能异常,一般以单独一种凝血因子缺乏为多见。

D 血管壁功能异常均为获得性。

E 遗传性凝血功能异常,一般有多种凝血因子同时缺乏。

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[单选题] 红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括

A 巨幼细胞贫血 。

B 缺铁性贫血。

C A地中海贫血。

D 遗传性球形细胞增多症。

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[单选题] ITP患者最常出现的抗体

A APF,AKA 。

B PAIg,PAC3 。

C ANA,抗dsDNA 。

D ANA,APF 。

E 抗SSA抗体,抗SSB抗体。

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[单选题]

非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是

A

前者易累及胃肠道

B

前者恶性程度大

C

前者白细胞多正常,淋巴细胞相对增多

D

两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同

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[单选题]

关于多发性骨髓瘤的叙述不正确的是:

A

病毒感染时带状疱疹的发病率高

B

这些病人的抗体生成能力不良

C

对细菌性感染的易感性增加

D

细胞免疫缺陷

E

外源输注丙种球蛋白可以减少感染

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[单选题] 对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最见有确诊意义的试验是

A 热溶血试验。

B 抗入球蛋白试验。

C 酸化血清溶血试验 。

D 蔗糖溶血试验。

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[单选题] 女,18岁,一周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白(++)。最可能的诊断是

A 血管性假血友病 。

B 单纯性紫癜 。

C 血小板功能异常 。

D 特发性血小板减少性紫癜 。

E 过敏性紫癜。

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[单选题] 弥散性血管内凝血实验室检查有意义的阳性结果是

A 以上四项常同时出现。

B 血小板呈动态减少。

C 血浆鱼精蛋白副凝(3P)试验阳性。

D 凝血酶原时间延长。

E 纤维蛋白原动态降低。

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[单选题]

骨髓检查原始细胞60%,免疫学检查CD41(+)、CD42(+),最有可能诊断为

A

急性非淋巴细胞白血病M1型

B

急性非淋巴细胞白血病M5型

C

急性非淋巴细胞白血病M7型

D

急性非淋巴细胞白血病M2型

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[单选题] 白陶土部分凝血活酶时间延长,凝血酶时间延长,优球蛋白溶解时间缩短符合下列哪种情况

A 肝硬化。

B 维生素K缺乏。

C 血管性假血友病。

D 血友病。

E 纤溶亢进。

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[单选题]

慢粒白血病下列哪项错误

A

晚期骨髓内纤维组织增多

B

中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C

骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主

D

血清维生素B12浓度增高

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[单选题]

对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最见有确诊意义的试验是

A

热溶血试验

B

抗入球蛋白试验

C

酸化血清溶血试验

D

蔗糖溶血试验

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[单选题] 下列哪种情况对于特发性血小板减少性紫癜是不典型的(

A 骨髓内巨核细胞减少 。

B 儿童及青年时发病 。

C 脾不大 。

D 消化道、泌尿道出血 。

E 血小板寿命缩短。

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[单选题] 小细胞低色素贫血的,哪一项是正确的

A 红细胞体积增多。

B 血红蛋白浓度升高。

C 常见于缺铁性贫血。

D 常见于巨幼红细胞贫血。

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[单选题] 弥散性血管内凝血(DIC)时,其实验室检查有下述改变,但除了

A 3P试验阳性。

B 凝血酶原时间延长。

C 纤维蛋白原进行性减少。

D 血小板计数进行性下降。

E 优球蛋白溶解时间延长。

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[单选题] 慢粒白血病下列哪项错误

A 晚期骨髓内纤维组织增多。

B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降。

C 骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主。

D 血清维生素B12浓度增高。

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[单选题]

下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

A

6磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症

B

海洋性贫血

C

遗传性球形红细胞增多症疗

D

自身免疫性溶血性贫血

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[单选题] 特发性血小板减少性紫癜

A 贫血和出血程度不一致 。

B 有出血而无贫血 。

C 无出血亦无贫血 。

D 贫血和出血程度一致 。

E 有贫血而无出血。

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[单选题] 特发性血小板减少性紫癜较少出现

A 口腔黏膜出血 。

B 肌肉血肿 。

C 皮肤瘀点 。

D 鼻衄 。

E 月经过多。

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[单选题] 男性,40岁,病史2周,发热皮肤出血点,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能的诊断

A 急淋白血病。

B 急粒白血病。

C 急性单核细胞白血病。

D 急性红白血病急变。

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[单选题]

多发性骨髓瘤临床表现描述不正确的为:

A

骨痛

B

贫血

C

肾功能损害

D

血钙减低

E

感染

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[单选题] Ph染色体常见于

A 急性淋巴细胞白血病。

B 急性粒细胞白血病。

C 慢性淋巴细胞白血病。

D 慢性粒细胞白血病。

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[单选题]

骨髓瘤引起的靶器官损害表现不正确的是:

A

校正血清钙>2.75mmoml/L

B

肾功能损害(肌酐清除率<40ml min="">177μmol/L)

C

贫血(血红蛋白低于正常下限20g/L或<100g/L)

D

溶骨性破坏,通过影像学检查(X 线片、CT 或PET/CT) 显示多处溶骨性病变

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[单选题] 男性,45岁,颈部淋巴结肿大伴间歇性发热、皮肤瘙痒2个月,脾肋下3cm,颈部淋巴结活检为霍奇金病。该患者最常见的首发症状是:

A 贫血。

B 脾大。

C 无痛性颈部淋巴结肿大。

D 间歇性发热。

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[单选题] 治疗弥散性血管内凝血最重要的是

A 6-氨基己酸。

B 肝素抗凝治疗。

C 输新鲜血浆。

D 双嘧达莫(潘生丁)。

E 祛除病因。

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[单选题] 下列哪种情况不是凝血功能障碍时的典型表现

A 关节出血。

B 凝血时间延长。

C 轻度损伤后出血不止。

D 束臂试验阳性。

E 肌肉出血。

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[单选题] MCHC是指

A 平均红细胞体积。

B 平均血红蛋白浓度。

C 红细胞压积。

D 平均红细胞血红蛋白浓度。

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[单选题] 贫血伴发热最可能的诊断是

A 再生障碍性贫血 。

B 脾功能亢进。

C 特发性血小板减少性紫癜。

D 溶血性贫血。

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[单选题] 男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。实验室检查:Hb75g/L,WBC2.8×10^9/L,PLT57×10^9/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性。阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是

A 急性淋巴细胞白血病。

B 急性巨核细胞白血病。

C 急性单核细胞白血病。

D 急性粒细胞白血病。

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[单选题] 贫血的表现是:

A 寒战、高热 。

B 出血。

C 头昏乏力。

D 呕吐。

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