[判断题]
缺铁性贫血治疗应尽量给予口服铁剂，应选溶解度大、易于吸收的三价铁盐进行治疗。
选项（2分）：
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[单选题] 在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是A ＜140/90 mmHg。 B ＜130/80 mmHg 。 C ＜135/90 mmHg。 D ＜130/90 mmHg。 |
[单选题] 胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为A 每日两次注射预混胰岛素。 B 每日三次注射短效胰岛素。 C 每日四次注射短效胰岛素。 D 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素。 |
[单选题] 垂体瘤影像学首选什么检查A 超声。 B MRI。 C X片。 D 心电图。 E 核素扫描。 |
[单选题] 肾上腺素是A 肽类激素。 B 氨基酸类激素。 C 胺类激素。 D 类固醇激素。 E 以上都不对。 |
[单选题] 发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的A 精神刺激 。 B 抗甲状腺药物治疗剂量不足。 C 感染 。 D 手术前准备不充分。 E 放射性碘治疗。 |
[单选题] 用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为A 170-年龄。 B 130-年龄。 C 220-休息时的心率。 D 190-年龄。 |
[单选题] 关于糖尿病视网膜病变的叙述，错误的是A 属微血管病变之一 。 B 病程超过10年者多见 。 C 有微血管瘤为增殖期 。 D 可见玻璃体出血 。 E 是糖尿病失明的主要原因。 |
[单选题] 大剂量地塞米松抑制试验每日服用总量是多少A 16g。 B 8g。 C 4g。 D 2g。 E 1g。 |
[单选题] 哪个不是腺垂体功能减退症表现A 乏力。 B 低血压。 C 凸眼。 D 心率慢。 E 嗜睡。 |
[单选题] 患者，男，18岁，身高170cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6.9mmol/l，2次餐后2小时血糖15.3mmol/l，血胰岛素增高。应首先考虑的诊断是A 1型糖尿病 。 B 胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病 。 C 胰岛素抵抗为主的2型糖尿病 。 D 糖耐量减低 。 E 空腹血糖减损。 |
[单选题] 尿崩症是哪个激素缺乏导致A ACTH。 B TSH。 C CRH。 D ADH。 E FSH。 |
[单选题] 女性，40岁，甲状腺部位明显疼痛。血沉加快，甲状腺摄碘率降低，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失，诊断考虑A 桥本甲状腺炎。 B 甲状腺癌。 C 亚急性甲状腺炎。 D 急性化脓性甲状腺炎。 E 甲状腺腺瘤囊内出血。 |
[单选题] 作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是A 磺脲类药物 。 B 双胍类药物。 C α糖苷酶抑制剂。 D 胰岛素增敏剂。 |
[单选题] 下面属于替代治疗的是A 他巴唑治疗Graves病。 B 甲状腺素治疗甲减。 C 米非司酮治疗Cushing综合征。 D 嗅隐亭治疗泌乳综合征。 E 米托坦治疗肾上腺皮质癌。 |
[单选题] 下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A 桥本甲状腺炎甲亢 。 B 毒性弥漫性甲状腺肿。 C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 D 黏液性水肿。 E 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。 |
[单选题] ACTH是哪个腺体分泌的A 下丘脑。 B 垂体。 C 甲状腺。 D 肾上腺。 E 性腺。 |
[单选题] 肾上腺皮质最内侧是哪个带A 球状带。 B 束状带。 C 网状带。 D 髓质。 E 环状带。 |
[单选题] 下列哪个器官不含内分泌组织A 肾脏。 B 心脏。 C 胃肠。 D 骨。 E 脑。 |
[单选题] 女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是A 血沉快 。 B FT3高，TSH降低。 C FT3正常，TSH正常 。 D TSAb阳性。 E 甲状腺摄取功能降低。 |
[单选题] 下列符合2型糖尿病特征的是A 多见于儿童和青少年 。 B 起病急 。 C 血胰岛素浓度显著降低 。 D 对胰岛素敏感 。 E 较少发生酮症酸中毒。 |
[单选题] 哪个不是库欣病的特点A 血皮质醇增多。 B 尿皮质醇增多。 C ACTH升高。 D ACTH降低。 E 小剂量DXM不被抑制。 |
[单选题] 1型糖尿病的胰岛素分泌特点是A 胰岛素缺乏 。 B 胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在。 C 胰岛素抵抗。 D 胰岛素分泌延迟。 |
[单选题] 诊断早期糖尿病肾病的主要依据：A 血肌酐水平升高。 B 伴有糖尿病眼底病变 。 C 浮肿。 D 尿中有微量白蛋白。 |
[单选题] 内分泌疾病激素替代治疗原则是A 服药至青春期可停药。 B 症状缓解即可停药。 C 女病人妊娠哺乳期应停药。 D 患有其他急性病时停药。 E 缺多少，补多少，一直补到老。 |
[单选题] 人每日所需的能量是A 体力活动所需能量。 B 生长、发育所需能量。 C 消化、吸收所需能量。 D 基础能量。 E 以上都包括。 |
[单选题] 成人所特有的半必需氨基酸是A 组氨酸。 B 苯丙氨酸。 C 精氨酸。 D 赖氨酸。 E 门冬氨酸。 |
[单选题] 吡格列酮口服降糖药是A 胰岛素增敏剂。 B α糖苷酶抑制剂。 C 双胍类药物。 D Ⅳ度肿大。 E 磺脲类药物。 |
[单选题] 患者，女，35岁，有糖尿病家族史。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/l。为确诊糖尿病，最有意义的检查是A 重复测空腹血糖 。 B 测餐后2小时血糖 。 C 多次测任意血糖 。 D 口服葡萄糖耐量试验 。 E 糖化血红蛋白。 |
[单选题] 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为A 空腹血糖 。 B 餐后血糖 。 C 尿糖。 D 糖化血红蛋白。 |
[单选题] 反映近两三月糖尿病控制情况最理想的指标为A 空腹血糖 。 B 餐后血糖 。 C 尿糖 。 D 糖化血红蛋白。 |
[单选题] 库欣病微腺瘤首选治疗是哪个A 姑息治疗。 B 药物治疗。 C 放疗。 D 手术治疗。 E 针灸治疗。 |
[单选题] 世界糖尿病日是A 11月12日 。 B 11月13日。 C 11月14日。 D 11月15日。 |
[单选题] 亚临床甲减的特征是A 血T3、T4↓，TSH↑ 。 B 血T3↑，T4正常，TSH↓。 C 血T3正常，T4↑，THS↓。 D 血T3、T4正常，TSH↑。 E 血T3、T4↑，TSH正常。 |
[单选题] 垂体性甲状腺功能减退症治疗药物A 甲巯咪唑。 B 胰岛素。 C 左甲状腺素钠。 D 非布司他。 E 溴隐亭。 |
[单选题] 哪个是垂体后叶存储的激素A ACTH。 B TSH。 C ADH。 D CRH。 E LH。 |
[单选题] 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是A 刺激胰腺分泌胰岛素。 B 抑制肝葡萄糖的合成。 C 增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取。 D 抑制葡萄糖的吸收。 |
[单选题] 以下何项不符合亚急性甲状腺炎A 痛性甲状腺肿 。 B 发热、红细胞沉降率增快 。 C 甲状腺131I吸收率升高。 D 滤泡破坏，出现巨细胞。 E 发病前常有病毒性上呼吸道感染。 |
[单选题] 男性，22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是A 心脏神经官能征。 B 心包炎。 C 感染性心内膜炎。 D 心肌炎 。 E 甲状腺功能亢进。 |
[单选题] 下列哪项不符合糖尿病性心脏病的特征A 冠心病发病率高 。 B 易发生心肌梗死 。 C 均为有痛性心肌梗死 。 D 可出现猝死 。 E 可表现为静息性心动过速。 |
[单选题] 慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有意义的诊断指标是A 血清FT4、TT4减低。 B TSH显著增高 。 C 血清FT4、TT4增高。 D 甲状腺功能正常时，TPOAB和TgAB滴度显著增高。 E 甲状腺扫描可见"冷结节"。 |
[单选题] 用甲巯咪唑治疗甲亢，其用量、疗程为A 0～40mg/d，疗程一年可停药。 B 30～40mg/d，病情缓解，FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5～2年 。 C 30～40mg/d，症状消失，酌情停药。 D 30～40mg/d，FT3、FT4恢复正常即停药 。 E 30～40mg/d，血中TSH正常即停药。 |
[单选题] 哪个是ACTH依赖性库欣综合征A 库欣病。 B 肾上腺皮质腺瘤。 C 肾上腺皮质癌。 D 肾上腺小结节性增生。 E 肾上腺大结节性增生。 |
[单选题] 1型糖尿病的主要死因是A 肾小球硬化症致尿毒症 。 B 心肌梗死 。 C 急性脑血管意外 。 D 感染 。 E 酮症酸中毒。 |
[单选题] 磺脲类药物的禁忌证是A 1型糖尿病 。 B 肝肾功能不全。 C 孕妇、需要手术病人。 D 以上均是。 |
[单选题] 糖尿病患者死亡的最主要原因是A 视网膜病变 。 B 大血管并发症 。 C 微血管并发症 。 D 糖尿病肾病。 |
[单选题] 主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是A 磺脲类药物 。 B 双胍类药物。 C α糖苷酶抑制剂。 D 胰岛素增敏剂。 |
[单选题] 在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是A 下丘脑。 B 神经垂体。 C 内分泌腺。 D 腺垂体。 E 垂体、门静脉系统。 |
[单选题] 肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗A 手术切除。 B 放射治疗。 C 溴隐亭。 D 双氯苯二氯乙烷。 E 赛庚啶。 |
[单选题] 肾上腺皮质最外侧是哪个带A 球状带。 B 束状带。 C 网状带。 D 髓质。 E 环状带。 |
[单选题] 哪个不是垂体前叶分泌的激素A PRL。 B TSH。 C ACTH。 D FT4。 E FSH。 |
[单选题] ACTH可刺激哪个激素分泌A 泌乳素。 B 甲状腺激素。 C 生长激素。 D 皮质醇。 E 睾酮。 |
[单选题] 对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A 成人黏液性水肿以中年女性多见。 B 大多为桥本甲状腺炎的后果。 C 抗微粒体抗体滴度增高。 D 抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高 。 E 宜立即予以大剂量甲状腺片治疗。 |
[单选题] 胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括（）．A 切除了胃窦减少了胃泌素的分泌 。 B 切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少 。 C 切除了溃疡好发部位 。 D 切除了溃疡本身 。 E 切除了胃窦减少了组胺的分泌。 |
[单选题] 下列哪像指标不能反应急性胰腺炎的严重程度A 血糖 。 B 血钙 。 C 降钙素原 。 D C反应蛋白。 |
[单选题] 上消化道出血后多数患者会出现发热，因为：A 肠道内积血 。 B 循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍 。 C 感染 。 D 机体抵抗力下降。 |
[单选题] 不符合溃疡型肠结核特点的是A 较少发生肠出血。 B 不发生肠穿孔。 C 可导致肠腔狭窄 。 D 溃疡不规则，深浅不一。 |
[单选题] 慢性胃炎活动期判断根据是（ ）A 粘膜糜烂 。 B 粘膜出血 。 C 粘膜中性粒细胞增多 。 D 粘膜中主要是淋巴细胞和浆细胞 。 E 粘膜增厚。 |
[单选题] 下列不属于反流性食管炎的治疗措施有（）A 睡前将床头抬高10-15cm。 B 口服莫沙必利。 C 口服阿托品。 D 口服奥美拉唑。 |
[单选题] 下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常（）A 夜间胃酸分泌过多。 B 食管下括约肌压力降低。 C 异常的食管下括约肌一过性松弛 。 D 胃排空异常 。 E 食管酸廓清能力下降。 |
[单选题] 哪些检查对胰腺癌和胰腺囊肿的鉴别诊断有用：A 胰血管造影 。 B 磁共震扫描 。 C CT 扫描 。 D 腹部 B 超 。 E 以上都是。 |
[单选题] 早期胃癌指：A 局限于胃窦部 。 B 局限于粘膜或粘膜下层 。 C 直径在2cm以内 。 D 无淋巴结转移。 |
[单选题] 关于克罗恩病和溃疡性结肠炎，下列哪项不正确？A 两者为同一疾病不同亚型 。 B 基本病理过程相似 。 C 发病主要与免疫因素有关 。 D 可能存在对正常菌群的免疫耐受缺失 。 E 常发生出血、穿孔。。 |
[单选题] 下列哪项属于急性胰腺炎的全身并发症：A SIRS。 B ANC 。 C APFC 。 D PPC。 |
[单选题] 诊断早期胃癌的有效方法是：A 胃镜。 B X线钡餐。 C 腹部彩超。 D 实验室检查。 |
[单选题] 抑制胃酸最强的是：A H2受体拮抗剂 。 B 抗胆碱能药物 。 C 奥美拉唑 。 D 前列腺素。 |
[单选题] 关于幽门梗阻不正确的是（）．A 饭后即引起呕吐 。 B 可出现脱水、酸碱失衡 。 C 呕吐后患者较轻松 。 D 呕吐含酸酵宿食 。 E 查体胃区有振水音。 |
[单选题] 溃疡病活动期患者不宜服用（）．A 布洛芬 。 B 前列腺素制剂 。 C 替硝唑 。 D 硫糖铝 。 E 胶体铋。 |
[单选题] 下面不是肝硬化的并发症的有：A 原发性肝癌 。 B 电解质酸碱平衡紊乱 。 C 肝脓肿 。 D 功能性肾衰竭 。 E 自发性腹膜炎。 |
[单选题] 急诊胃镜应在上消化道出血后：A <24h。 B 24-48h 。 C 48-72h 。 D 出血停止。 |
[单选题] 关于溃疡性结肠炎的分型，以下哪项不正确？A 根据病程、病期、范围、程度综合分型 。 B 分为初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型。。 C 分为活动期和缓解期 。 D 根据病变严重程度分为轻中重度 。 E 病变呈区域性分布。 |
[单选题] 消化性溃疡最典型临床表现：A 持续性上腹痛 。 B 反酸嗳气 。 C 食欲不振、上腹部不适 。 D 慢性周期性节律性疼痛。 |
[单选题] 40 岁以上的患者，近期出现下列哪些症状时应考虑有胰腺癌的可能？A 持续性上腹疼痛，进餐后加重伴食欲下降 。 B 不能解释的进行性消瘦 。 C 不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重 。 D 多发性深静脉血栓或游走性静脉炎 。 E 有胰腺癌家簇史 。 F 以上都是。 |
[单选题] 治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施：A 少食多餐。 B 保护胃粘膜 。 C 抑制胃酸。 D 早期手术。 |
[单选题] 下列不是肝硬化腹水治疗措施的为：A 利尿剂。 B 限制水钠的摄入 。 C 提高血浆晶体渗透压 。 D Le Veen 引流法 。 E 腹水浓缩回输。 |
[单选题] 有助于胃癌的诊断和术前临床分期的是：A 胃镜。 B X线钡。 C CT。 D H55腹部彩超。 |
[单选题] 早期胃癌的治疗原则：A 早期化疗 。 B 扪及肿块做全胃切除 。 C 化疗加放疗 。 D 早期胃癌做胃癌根治术。 |
[单选题] 女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱装平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为（ ）A 消化性溃疡 。 B 急性胃炎 。 C 慢性浅表性胃炎 。 D 胃癌 。 E 慢性萎缩性胃炎。 |
[单选题] 下列哪项不是急性胰腺炎的症状A 腹痛 。 B 恶心呕吐 。 C 发热 。 D 呕血。 |
[单选题] 诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）．A 易呕吐 。 B 呕吐物量大 。 C 呕吐物内无胆汁 。 D 呕吐物内含大量宿食 。 E 呕吐后症状可暂时缓解。 |
[单选题] 临床疑诊为胰腺癌，首选下列哪项检查:A CA19-9 与其它胰癌标记物 。 B B 超显像检查 。 C X 线钡餐造影 。 D CT 扫描 。 E 选择性动脉造影。 |
[单选题] 关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是（）A 内镜检查是反流性食管炎最准确的方法。 B 可判断反流性食管炎的严重程度 。 C 可判断反流性食管炎有无并发症。 D 结合活检可与其他食管病变作鉴别。 E 内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病。 |
[单选题] 胰腺体部癌的临床特点是：A 常有明显腹痛，并向背部放射 。 B 取仰卧位可使腹痛减轻 。 C 常早期出现黄疸 。 D 疼痛部位在中上腹部深处偏右。 |
[单选题] 可以确诊肝硬化的辅助检查方法是：A 血生化指标测定 。 B B超检查 。 C CT检查 。 D 胃镜检查 。 E 腹腔镜检查＋活检。 |
[单选题] 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血（ ）A 洛赛克。 B 立止血。 C 凝血酶 。 D 西沙比利。 E 普萘洛尔(心得安)。 |
[单选题] 大便持续阳性提示：A 急性胃粘膜病变 。 B 胃溃疡 。 C 胃癌 。 D 慢性萎缩性胃炎。 |
[单选题] 男性，50岁，患有胃食管反流病，下列检查对其诊断没有帮助的是（）A 质子泵抑制剂试验治疗 。 B 运动平板检查 。 C 内镜检查。 D 食管pH监测 。 E 食管X线检查。 |
[单选题] 反流性食管炎的并发症不包括（）A 食管狭窄。 B 上消化道出血。 C Barrett 食管。 D 慢性咽炎。 |
[单选题] 肝硬化代偿期最可能出现：A 出血倾向和贫血 。 B 腹水 。 C 食道静脉曲张 。 D 肝脏缩小 。 E 脾脏肿大。 |
[单选题] 关于克罗恩病的治疗，下列哪项不正确？A 可使用抗生素 。 B 必要时可用抗胆碱能药物 。 C 糖皮质激素时控制本病最有效的药物 。 D 顽固病人可加用免疫抑制剂 。 E 肠梗阻时必须手术治疗。。 |
[单选题] 反流性食管炎的典型症状（）A 反酸、烧心。 B 吞咽困难。 C 心前区疼痛。 D 咳嗽。 |
[单选题] 急性胰腺炎患者中腹腔间隔综合征的测定哪项正确A IAP>12MMHG。 B IAP>5mmhg 。 C PVP>20mmhg 。 D HVPG>20mmhg。 |
[单选题] 胰腺癌常好发于A 胰体、尾部 。 B 胰颈、体部 。 C 全胰腺 。 D 胰头部 。 E 胰尾。 |
[单选题] 胃食管反流病治疗措施不包括（）A 应用促胃肠动力药。 B 抗酸治疗 。 C 高脂肪饮食。 D 减肥 。 E 避免饮用咖啡和浓茶。 |
[单选题] 早期胃癌的症状：A 上腹痛 。 B 食欲不振 。 C 消瘦乏力 。 D 以上都不是。 |
[单选题] 消化性溃疡病理损伤至少达（）．A 黏膜层 。 B 黏膜下层 。 C 黏膜肌层 。 D 肌层 。 E 浆膜层。 |
[单选题] 临床表现与肠结核酷似的疾病是A 溃疡性结肠炎。 B 结核性腹膜炎。 C 结肠癌。 D 克罗恩病。 |
[单选题] 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（ ）A 激活磷脂酶A 。 B 抑制前弹性蛋白酶 。 C 抑制前列腺素合成 。 D 促进胃泌素合成 。 E 抑制脂肪酶。 |
[单选题] 高脂血症导致的急性胰腺炎中一般甘油三酯超过多少提示为该病病因：A 11.3mmol/L 。 B 13.9mmol/L 。 C 5.6mmol/L。 D 3.3mmol/L。 |
[单选题] 消化道大出血急救的中心环节：A 补液输血 。 B 禁食输液 。 C 止血抗休克 。 D 手术治疗。 |