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[单选题]

足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。最可能的诊断是



A

新生儿溶血病

B

生理性黄疽

C

母乳性黄疽

D

新生儿肝炎

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[单选题]

早期新生儿是指(   


A

 出生3天内的新生儿

B

出生5天内的新生儿



C

 出生7天内的新生儿

D

 出生10天内的新生儿

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[单选题]

 男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBil289μmoL/L。为确诊最有效的检查是

A

血培养

B

肝功能

C

血型

D

改良直接抗人球蛋白试验

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[判断题]

小儿出生后1小时内应进行早吸吮,以促进乳汁分泌。


正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题]

正常新生儿常见原始反射不包括(   

A

觅食反射

B

吸吮反射

C

握持反射

D

腹壁反射

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[单选题]

男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3㎝。该患儿最可能的诊断是



A

新生儿低血糖

B

新生儿溶血病

C

新生儿肝炎

D

新生儿败血症

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[单选题]

 下列最符合正常足月新生儿的特点的是( )

A

体重2600g,身长47cm,足底足纹浅

B

体重2500g ,身长46.5cm,大阴唇未遮蔽小阴唇

C

体重2800g ,身长48cm,胎毛少

D

体重2700g ,身长47.5cm,宰丸未下降

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[单选题]

 女婴,孕38周产,出生体重2.3kg,体温不升,不吃不哭,巩膜黄染,肝脾肿大,患儿属于

A

 早产正常体重儿、新生儿败血症

B

 早产小样儿、新生儿败血症

C

 足月正常体重儿、新生儿败血症

D

 足月小样儿、新生儿败血症

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[单选题]

 羊水内出现肺表面活性物质的时间是

A

30周

B

25周

C

28周

D

40周

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[单选题] 前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为

A 其血清浓度高。

B 易于测定。

C 半寿期短。

D 浓度恒定。

E 方法重复性好。

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[单选题] 检测到下列哪种抗体可确诊病毒引起的新生儿先天性感染

A IgG。

B IgM。

C IgA。

D IgD。

E IgE。

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[单选题] 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是

A 一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加。

B 慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD+比值上升。

C 肝内三酰甘油大量合成。

D 大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加。

E 肝中脂肪酸氧化降低。

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[单选题] 埃博拉病毒致病性的差异主要取决于

A 血清型的不同。

B 病毒科的不同。

C 被感染者不同。

D 性别不同。

E 人种不同。

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[单选题] 胆红素与血清清蛋白呈共价键结合,在血中滞留时间长的胆红素称为

A 结合胆红素。

B 未结合胆红素。

C δ胆红素。

D 血红素。

E 胆红素受体复合体。

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[单选题] HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-),表明状态为

A 急生肝炎初期。

B 慢性活动性肝炎。

C 乙肝恢复并产生免疫力。

D 既往乙肝病毒感染。

E 慢性迁延性肝炎。

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[单选题] 患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-Hbe(-)、抗-HBc(+)、抗-HBs(-),正确的判断是

A 患急性乙型肝炎。

B 患慢性乙型肝炎。

C 患慢性迁延性肝炎。

D 乙肝恢复期。

E 患慢性活动性肝炎。

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[单选题] 肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有

A 6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

B 葡萄糖激酶。

C 磷酸化酶。

D 葡萄糖-6-磷酸酶。

E 磷酸果糖激酶。

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[判断题]

血清胆碱酯酶活性是评价肝脏储备功能的指标之一,其活性降低提示预后不良。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

γ-谷氨酰转移酶(GGT)活性升高可用于评估酒精性肝损伤。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 下列哪种胆红素有细胞毒性

A 非结合胆红素。

B 单葡萄糖醛酸结合胆红素。

C 双葡萄糖醛酸结合胆红素。

D 与血清白蛋白牢固结合的胆红素。

E 蛋白非结合型胆红素。

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[单选题] 下列哪种细胞适合于乙脑病毒的分离和培养

A C6/36细胞。

B 鸡胚细胞。

C 鸭胚细胞。

D Hela细胞。

E CER细胞。

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[单选题] 下列哪项检查结果,对乙型肝炎的早期诊断最有价值

A AST升高,A/G比值倒置。

B ALT升高,HBsAg(+),抗-HBCIgM(+)。

C HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBC(+)。

D HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。

E 抗HBe(+),抗HBc(-)。

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[判断题]

肝脏严重受损时,血清胆固醇酯比例降低。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肝脏是合成大多数凝血因子的主要场所,严重肝病时可导致PT延长。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清前白蛋白半衰期短,能更敏感地反映肝脏的合成功能。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

体内生物转化作用最强的器官是肝脏

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肌酸激酶同工酶(CK-MB)曾被认为是诊断AMI的“金标准”。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列哪组检测最恰当

A CK GT ALP AMY。

B ALT AST ALP GGT。

C AMY LDH α-HBD GGT。

D ACP ASq Lipase LDH。

E TnI AST ACP CK。

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[单选题] 微粒体乙醇氧化体系的辅酶为

A NAD+。

B NADH。

C NADPH。

D NADP+。

E CoA。

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[单选题] 乙型肝炎患者血液中有种特有的抗原是

A HBcAg。

B HBeAg。

C HBsAg。

D HBcIG。

E HBcIgM。

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[单选题] 血清中HBVDNA聚合酶的存在,表明HBV的感染处于下列哪一时期

A 病毒血症期。

B 病毒活动复制期。

C 病毒血症前期。

D 病毒血症后期。

E 病毒血消退期。

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[单选题] 肝脏在脂肪代谢中的作用不包括

A 生成酮体。

B 利用酮体。

C 合成脂蛋白。

D 分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收。

E 能排泄胆固醇。

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[单选题] 对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是

A 碱性磷酸酶1。

B γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ。

C 甲胎蛋白。

D 谷胱甘肽-S-转移酶。

E 乳酸脱氢酶。

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[单选题] 影响血中游离钙浓度的主要因素是

A 体温。

B 血液PH。

C 血浆球蛋白浓度。

D 血磷浓度。

E 血红蛋白浓度。

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[单选题] 胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输

A Y蛋白和Z蛋白。

B 葡萄糖醛酸。

C 血红蛋白。

D 清蛋白。

E γ-球蛋白。

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[单选题] 下列酶中随年龄变化最明显的是

A 谷丙转氨酶。

B γ-谷氨酰基转移酶。

C 谷草转氨酶。

D 碱性磷酸酶。

E 乳酸脱氢酶。

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[单选题] 在正常的妊娠过程中,下列哪一种血清酶活性增高最明显

A 碱性磷酸酶。

B 肌酸激酶。

C 淀粉酶。

D γ-谷氨酰基转氨酶。

E 脂肪酶。

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[单选题] 血中非蛋白含氮物质主要来源于

A 蛋白分解代谢产生的氨基酸。

B 氨基酸脱氨基产生的游离氨。

C 鸟氨酸循环产生的尿素。

D 肌酐与尿酸。

E 食物中吸收的氨盐。

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[单选题] 患者,男性,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助

A CK。

B CK-MB亚型。

C cTn。

D Mb。

E 以上都可以。

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[单选题] 急性肝炎时AST/ALT比值

A 小于1。

B 大于1。

C 等于1。

D 大于3。

E 大于2。

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[单选题] 胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变

A 胆酸比例减低。

B 脱氧胆酸比例减低。

C 鹅脱氧胆酸比例减低。

D 鹅脱氧胆酸比例升高。

E 胆汁酸组成基本无改变。

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[单选题] 通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成

A Y蛋白。

B 葡萄糖酸。

C 胆汁酸。

D 6-磷酸葡萄糖。

E 葡萄糖醛酸。

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[判断题]

IV型胶原、层粘连蛋白等是反映肝纤维化的血清学指标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肝硬化时,肝脏合成白蛋白能力下降,导致血清白蛋白降低。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清总蛋白和白蛋白增高常见于严重的肝脏疾病。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清学检测抗Hp IgG抗体可用于现症感染的诊断。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清胆碱酯酶(ChE)活性降低常见于有机磷农药中毒和严重肝病。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

胆红素在肝脏中转化主要是与清蛋白结合

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

衰老红细胞的破坏主要在肝脏

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

人体GGT含量最高的组织器官是肾脏

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肝脏不能利用酮体

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

胆红素是胆固醇的分解产物

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

异常凝血酶原(PIVKA-II)是维生素K缺乏或拮抗剂的标志,也可用于肝癌辅助诊断。 (√)

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血氨升高是诊断肝性脑病的重要依据。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清Ⅳ型胶原测定是反映肝纤维化的重要指标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

阻塞性黄疸时,以结合胆红素升高为主,尿胆红素阳性。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

A/G比值倒置(球蛋白高于白蛋白)常见于慢性肝病。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

AST/ALT比值大于1提示肝细胞损伤严重,如酒精性肝病。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

脂蛋白(a) [Lp(a)] 水平升高也与动脉粥样硬化风险相关。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血浆中前清蛋白的合成器官是肝脏

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

同工酶是指催化相同化学反应,但分子结构、理化性质不同的酶。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

乳酸脱氢酶(LDH)广泛存在于人体组织中,特异性不高。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 男性,51岁,胸痛发作24小时,心悸、气短,面色苍白,心电图示ST段抬高,有慢性支气管炎史,和20年吸烟史。查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是

A 急性心肌梗死。

B 二尖瓣狭窄致右心衰竭。

C 急性肾衰。

D 肝硬化。

E 骨骼肌疾病。

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[单选题] 有助于诊断骨骼和肝脏疾病的血清酶是

A AST。

B CK。

C ALP。

D ACP。

E LPS。

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[单选题] 下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义

A ALT。

B ALP。

C AFP。

D TBil。

E A/G。

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[单选题] 血清中检HBsAg通常不可见于

A 急性乙型肝炎潜伏期或急性期。

B HBsAg携带者。

C 慢性迁延型肝炎或慢性活动型肝炎。

D 肝炎后肝硬化或肝癌。

E 已产生HBsAg的人。

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[单选题] 男性,42岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐,查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/min,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,此时应紧急检查何种血清酶

A CK。

B ALT。

C AMY。

D ACP。

E CK同工酶。

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[单选题] HBV的垂直传播途径为

A 呼吸道吸入。

B 蚊子。

C 胎盘。

D 皮肤损伤。

E 粪-口。

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[单选题] 以下不属于肝纤维化的诊断指标的是

A Ⅲ型胶原前肽。

B Ⅳ型胶原。

C 透明质酸。

D 层粘蛋白(LN)。

E 干扰素。

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[单选题] 甲型肝炎是由甲肝病毒引起的,在病毒分类上甲肝病毒属于下列哪一科的病毒

A DNA病毒科。

B 微小DNA病毒科。

C 微小RNA病毒科。

D 小RNA病毒科。

E 逆转录病毒科。

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[单选题] 男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波。患者可能的疾病是

A 精神病。

B 尿毒症。

C 精神分裂症。

D 肝性脑病@2脑出血。

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[单选题] 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是

A 血清总胆红素和直接胆红素。

B 血清总胆汁酸。

C 血清ALP及其同工酶。

D 血清GGT。

E 血清总胆固醇定量。

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[单选题] 高钙血症临床常见的原因是

A 甲状腺功能亢进。

B 甲状旁腺功能亢进。

C 低清蛋白血症。

D 维生素E中毒。

E 甲状旁腺功能低下。

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[单选题] 反映肝纤维化的酶主要为

A AST。

B γ-GT 。

C ALT。

D MAO。

E ALP。

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[单选题] 正常人体生物转化过程最重要的作用是

A 使药物失效。

B 使生物活性物质灭活。

C 使毒物毒性增强。

D 使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外。

E 使某些药物药性更强或毒性增加。

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[单选题] 乙肝病毒的“两对半”结果中,最具传染性的患者

A HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-)。

B HBsAg(+)、抗:HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗:HBc(-)。

C HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)抗HBe(+)抗HBc(+)。

D HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。

E HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗IlBe(-)、抗HBc(+)。

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[单选题] 下列哪一点为病毒与其他微生物(细菌、立克次体和衣原体等)的明显不同

A 病毒不含氨基糖酸。

B 病毒不含氨基酸。

C 病毒不含核酸。

D 病毒含氨基糖酸。

E 病毒只含核酸。

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[单选题] 体内进行生物转化的主要器官是

A 肾脏。

B 胃肠道。

C 心脏。

D 胰腺。

E 肝脏。

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[单选题] 不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是

A 清蛋白合成减少。

B 纤维蛋白原合成减少。

C 氨基酸代谢异常。

D 尿素升高。

E 血氨升高。

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[单选题] 患者,近2年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查结果为:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大

A 原发性肾上腺皮质功能减退症。

B 肾上腺皮质腺瘤。

C 肾上腺皮质腺癌。

D 异源性ACTH综合征。

E 继发性肾上腺皮质功能减退症。

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[单选题] 下列物质中能与胆红素结合的有

A 清蛋白。

B α2-球蛋白。

C β1-球蛋白。

D β-球蛋白。

E γ-球蛋白。

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[单选题] 血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为

A 白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷。

B 白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷 。

C 白蛋白和其他蛋白均带负电荷。

D 白蛋白和其他蛋白均带正电荷。

E 白蛋白和其他蛋白均不带电荷。

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[单选题] 出血热病毒属于下列哪一种基因类型的病毒

A 负链RNA。

B 正链RNA。

C 分节段。

D 不分节段。

E 双链RNA。

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[单选题] 不能出现甲胎蛋白增高的疾病是

A 肝癌。

B 急性肝炎。

C 肝硬化活动期。

D 生殖腺胚胎癌。

E 妊娠妇女。

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[单选题] 抗HDV抗体检测可以反应下列哪一种状况

A 是否有HDV血症。

B HDV感染状况。

C HDV复制状况。

D HDV感染时间。

E HDV已经消退。

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[单选题] 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是

A IgA。

B IgG。

C IgM。

D IgE。

E IgD。

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[单选题] 肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少,除外

A 白蛋白。

B γ-球蛋白。

C α球蛋白。

D 凝血酶原。

E 纤维蛋白原。

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[单选题] 血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是

A 清蛋白。

B 纤维蛋白原。

C 凝血酶原。

D 免疫球蛋白。

E 转铁蛋白。

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[单选题]

酶动力学检测ALT的基质是

A

丙氨酸和α酮戊二酸

B

丙酮酸和谷氨酸

C

天门冬氨酸和α酮戊二酸

D

草酰乙酸和谷氨酸

E

谷胱甘肽和氨基酸

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[单选题] 某患者ALT显著升高,AST轻度升高,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBC(+),抗HAV-IgG(+),应考虑为

A 急性甲型肝炎HBsAg携带者。

B 急性甲型肝炎合并急性乙型肝炎。

C 急性乙型肝炎并感染过甲型肝炎病毒。

D 非甲非乙型肝炎。

E 非甲非乙型肝炎,HBsAg携带。

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[单选题] 下列哪种病毒不属于肝炎病毒

A HCV。

B HBV。

C HEV。

D HAV。

E CMV。

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[判断题]

血清念珠菌烯醇酶抗原检测也对侵袭性念珠菌病有诊断价值。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

质谱技术在新生儿遗传代谢病筛查中发挥着核心作用。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

真菌具有多种繁殖方式

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

白喉计划免疫采用抗毒素

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 某皮革厂工人剥了一只死羊的皮后,手臂先出现了丘疹,次日疹顶部出现水疱,内含金黄色液体,周围组织明显肿胀,硬而不凹陷,随后中心区呈现出血性坏死,四周有成群的小水疱。取出疱的分泌物涂片进行革兰染色和荚膜染色。镜检发现有荚膜的革兰阳性竹节状大杆菌。根据上述情况分析,此工人是感染了

A 蜡样芽胞杆菌。

B 枯草芽胞杆菌。

C 多黏芽胞杆菌。

D 嗜热脂肪芽胞杆菌。

E 炭疽芽胞杆菌。

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[单选题] 某胃炎患者组织活检,银染色显示胃黏膜内存在弯曲和螺旋样微生物。胃组织标本尿素酶试验阳性,该菌最可能为

A 黏膜弯曲菌。

B 空肠弯曲菌。

C 幽门螺杆菌。

D 奋森螺旋体。

E 伯氏疏螺旋体。

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[单选题] 从萎缩性胃炎患者胃中分离出一株病原体,在血平板上长出细小不溶血半透明菌落,革兰阴性螺旋形,氧化酶阴性,快速尿酶强阳性,可能是

A 幽门螺杆菌。

B 空肠弯曲菌。

C 霍乱弧菌。

D 大肠弯曲菌@2胎儿弯曲菌。

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[单选题] 29岁女性,发热1周,食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。外周血白细胞偏低,起病后曾服退热药及磺胺药,发热仍不退,临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊,首选应做的检查是

A 肥达反应。

B 血培养。

C 尿培养。

D 粪便培养。

E 骨髓培养。

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[单选题] 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

A 幽门螺杆菌。

B 空肠弯曲菌。

C 胎儿弯曲菌。

D 副溶血弧菌。

E 类志贺邻单胞菌。

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