选项(2分):
[单选题] 对于重型肝炎的诊断来说,下列指标均有重要意义,哪一项除外A 血清总胆红素>170 umol/L。 B 血清白蛋白<30g/L。 C 凝血酶原活动度<40%。 D 转氨酶>200 u/l。 |
[单选题] 下列指标表示复制, 但除外A 乙肝病毒DNA。 B e抗原。 C DNA-P。 D s抗原。 |
[单选题] 肾综合征出血热属于A 无肾综合征的动物源性出血热。 B 蚊传性出血热。 C 传播途径不明性出血热。 D 有肾综合征的动物源性出血热。 |
[单选题] 下列哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性A HCV属黄病毒科。 B HCV为变异较多的病毒。 C HCV为负链RNA。 D 基因为9.4kb核苷酸。 |
[单选题] 下述哪项不是HBV的结构成分A HBsAg。 B HBcAg。 C HBeAg。 D HBV-DNA。 |
[单选题] 某些传染病常出现周期性流行,其主要原因是A 传播途径的改变。 B 传染源的积累。 C 易感人群的积累。 D 病原体抗原性的变异。 |
[单选题] 下列哪项不是乙脑的常见后遗症A 失语。 B 强直性瘫痪。 C 弛缓性瘫痪。 D 扭转痉挛。 |
[单选题] 丙型肝炎典型的病理改变是A 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性。 B 显著间质增生。 C 肝细胞嗜酸病变。 D 汇管区大量炎症细胞浸润。 |
[单选题] 早期与正确诊断传染病的主要意义是A 有助于正确的病原治疗。 B 避免延误病情。 C 可以进行流行病学调查。 D 有助于预防和控制流行。 |
[单选题] 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素A 明显低钾低钠血症。 B 低蛋白饮食。 C 消化道大出血。 D 合并感染。 |
[单选题] 关于HBV复制过程,下列说法错误的是A HBV进入肝细胞后即开始其复制过程。 B HBV-DNA进入细胞核形成共价闭合环状DNA。 C HBV在体内的复制过程是一个逆转录过程。 D 复制时,先以正链DNA为模板合成负链DNA,两者再形成完整的HBV DNA。 |
[单选题] 男,37岁,发热、头痛6天,无尿2天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血象:Hb110g/L,WBC38.0×109/L,异型淋巴细胞0.15,PLT42.0×109/L.尿蛋白+++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压180/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大A 急性肾炎并发高血压脑病。 B 肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成。 C 肾综合征出血热并发颅内出血。 D 肾综合征出血热并发心力衰竭。 |
[单选题] 肝炎肝硬化的特征性病理变化是A 肝细胞变性坏死。 B 汇管区炎细胞浸润。 C 纤维组织增生。 D 假小叶形成。 |
[单选题] 某患者具备急、慢性肝炎临床表现,当下列哪一项血清学标志物单独阳性时即可确诊为乙型肝炎A 抗-HBs。 B 抗-HBe。 C 抗-NBcIgM。 D 抗-HBcIgG。 |
[单选题] 以下哪个不是引起肝组织受损(肝炎)的主要原因A 肝炎病毒感染。 B 低盐饮食。 C 化学物质中毒。 D 嗜酒过度。 |
[单选题] 关于病毒性肝炎,哪一个说法是错误的A 其致病性均很明确。 B 其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。 C 乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。 D 新发现了第六、七型肝炎病毒,暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒(TTV)。 |
[单选题] 下述哪项指标单独阳性时,可基本排除乙型肝炎A 抗-HBcIgG。 B 抗-HBcIgM。 C 抗-HBe。 D 抗-HBs。 |
[单选题] 关于HBV感染者血清中三种形式的颗粒,下列哪项不正确A 大球形颗粒直径42nm,由包膜与核心两部分组成。 B 小球形颗粒直径22nm。 C 丝状颗粒直径22nm。 D 血清中一般情况下大球形颗粒最多,小球形颗粒最少。 |
[单选题] 水痘主要通过以下哪一途径传播的A 血液传播。 B 垂直传播。 C 水痘疱疹液接触传播。 D 饮食传播。 |
[单选题] 隐性感染增加时,下列哪种说法正确A 病原携带者增加。 B 免疫人群扩大。 C 慢性感染病人增加。 D 潜伏性感染增加。 |
[单选题] 关于水痘的发病机制与病理解剖,叙述错误的是A 临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关。 B 水痘的皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性,细胞液化后形成单房性水泡。 C 病灶周边和基底部血管扩张,单核细胞及多核巨细胞浸润形成红晕。 D 浸润的多核巨细胞里有嗜酸性病毒包涵体。 |
[单选题] 有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的A 抗HBC-IgM可长期限存在。 B 抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎。 C HBsAg阳性说明病人有传染性。 D 抗HCV阳性为既往感染。 |
[单选题] HBV感染进入后期与传染减低的指标是A HBsAg(+)。 B 抗-HBs(+)。 C HBeAg(+)。 D 抗-HBe(+)。 |
[单选题] 异型麻疹描述错误的是A 主要发生在接种麻疹疫苗4-6年后。 B 表现为突起高热、头痛、肌痛、腹痛。 C 有麻疹粘膜斑。 D 病后2-3天出现皮疹,从四肢远端开始到躯干。 |
[单选题] 关于乙脑抽搐的治疗,下列何项是错误的A 脑水肿以甘露醇脱水治疗为主。 B 脑实质病变引起的,首选巴比妥钠镇静剂。 C 高热以物理降温为主。 D 呼吸道分泌物堵塞者,以吸痰、给氧为主。 |
[单选题] 外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是A 甲型肝炎。 B 乙型脑炎。 C 流行性出血热。 D 伤寒。 |
[单选题] 乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是A 呼吸道症状及蛋白尿。 B 关节酸痛及蛋白尿。 C 剧烈腹痛。 D 发热。 |
[单选题] 关于隐性感染,下列叙述哪项不正确A 无或仅有轻微组织损伤。 B 无症状、体征甚至生化改变。 C 不能通过免疫学检查发现。 D 有的可转变为病原携带状态。 |
[单选题] 下列哪项是错误的A 抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染。 B HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染。 C HCV—RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染。 D 抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染。 |
[单选题] 重型麻疹分型哪个是错误的A 中毒型麻疹。 B 休克型麻疹。 C 出血型麻疹。 D 混合型麻疹。 |
[单选题] 下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因A 呼吸道痰阻。 B 异物阻塞喉部。 C 肺部感染。 D 低钠性脑病。 |
[单选题] 关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的A 临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝。 B 抗—HAV-IgM阴性不可排除甲肝。 C 临床症状+抗HAV—IgM阳性可确诊为甲肝。 D 以上均不是。 |
[单选题] Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项A HBV-DNA。 B DNA—P。 C 抗HBc。 D HBsAg。 |
[单选题] 肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项A 血小板减少形态异常和功能障碍。 B 血管壁损伤。 C 并发再障。 D DIC和继发性纤维蛋白溶解。 |
[单选题] 男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,查体:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是A 急性重型肝炎。 B 急性黄疸肝炎。 C 亚急性重型肝炎。 D 慢性重型肝炎。 |
[单选题] 哪项不是右心衰的表现( )A 食欲不振。 B 颈静脉怒张。 C 肝大肝区疼痛。 D 早期在身体疏松组织出现水肿。 |
[单选题] 急性呼吸窘迫综合征的早期()A 代谢性碱中毒。 B 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 C 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 D 呼吸性酸中毒。 E 呼吸性碱中毒。 |
[单选题] 脑疝瞳孔的变化( )A 双侧瞳孔大小不等,忽大忽小。 B 双侧瞳孔散大。 C 双侧瞳孔缩小。 D 一侧缩小,一侧散大。 |
[单选题] 吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度为( )A 30%。 B 37%。 C 40%。 D 42%。 |
[单选题] ()呼吸衰竭患者使用机械通气时A 若病情继续恶化,应建立人工气道。 B 提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)。 C 机械通气,要求低通气、高频率。 D 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂。 E 以上说法均正确。 |
[单选题] 使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是( )A 管道扭曲。 B 呼吸道分泌物过多。 C 支气管痉挛。 D 高压报警上限设置过高。 E 自主呼吸与呼吸机对抗。 |
[单选题] 治疗DIC时,监测肝素用量的首选指标是()A 3P试验。 B APTT。 C 血小板计数。 D 纤维蛋白原定量。 E 凝血时间。 |
[单选题] 肺动脉楔压(PAWP)是()A 反映左心室平均压。 B 反映左心房平均压。 C 反映右心室平均压。 D 反映右心房平均压。 E 反映上、下腔静脉平均压。 |
[单选题] 下述哪项不是气管插管的并发症()A 心律失常。 B 肺不张。 C 苏醒延迟。 D 喉头水肿。 E 肺部感染。 |
[单选题] 心跳骤停早期诊断的主要依据( )A 紫绀。 B 瞳孔散大。 C 大动脉搏动和神志消失。 D 脑电波消失。 E 心电图呈室颤。 |
[单选题] 负压引器吸痰的压力是多少( )A 小于100mmHg。 B 100-200mmHg。 C 300-400mmmHg。 D 大于400mmHg。 |
[单选题] 各类休克的共同点为( )A 血压下降。 B 有效循环血量急剧减少。 C 皮肤苍白。 D 四肢湿冷。 E 烦躁不安。 |
[单选题] 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免()A 氧中毒。 B "吸收性"肺不张。 C 氧气浪费。 D CO2潴留加重。 E 以上都不是。 |
[单选题] 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以( )A 肺炎球菌为主。 B 肺炎杆菌为主。 C 绿脓杆菌为主。 D 金黄色葡萄球菌为主。 |
[单选题] 诊断心跳骤停最迅速可靠的指征( )A 大血管搏动消失。 B 呼吸停止。 C 瞳孔散大。 D 血压测不到。 E 脉搏扪不清。 |
[单选题] 长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞A 脑。 B 肺。 C 肾。 D 脾。 E 心。 |
[单选题] 气管切开后最重要的护理措施( )A 取半卧位。 B 清洁伤口。 C 湿化气道。 D 预防并发症。 |
[单选题] 用于无创呼吸机通气模式的是( )A PSA。 B CPAP。 C SIMV。 D BIPAP。 |
[单选题] 抢救青霉素过敏性休克的首选药物( )A 氯化钙。 B 盐酸肾上腺素。 C 去甲肾上腺素。 D 地塞米松。 |
[单选题] 张力性气胸首选的治疗方法是( )A 胸腔闭式引流。 B 吸氧。 C 呼吸机。 D 呼吸兴奋剂。 E 气管切开。 |
[单选题] 以下可引起代谢性酸中毒的是A 呼吸机使用不当。 B 严重腹泻。 C 低钾血症。 D 严重的创伤和休克。 E 长期使用利尿剂。 |
[单选题] 胸穿时患者应采取的体位( )A 端坐位。 B 侧卧位。 C 去枕平卧位。 D 左侧卧位并头低足高。 |
[单选题] 动脉血二氧化碳分压正常值A 15~25mmHg。 B 25~35mmHg。 C 35~45mmHg。 D 45~55mmHg。 E 30~40mmHg。 |
[单选题] CVP的高低主要取决于( )A 血容量。 B 静脉血回流量。 C 右心室排血量。 D 肺循环阻力。 E 胸内压。 |
[单选题] “有效”胸外按压的频率、按压深度是多少( )A 80次/min 3~4cm。 B 100次/min 3~4cm。 C 120次/min 3~4cm。 D 100次/min 5~6cm。 |
[单选题] 下列标准三导电极的安放错误的是( )A RA(右肩)位置:就在锁骨下,靠近右肩。 B LA(左肩)位置:就在锁骨下,靠近左肩。 C LA(左肩)位置:就在锁骨上,靠近左肩。 D LL(左腿)位置:在左下腹上。 |
[单选题] 下列模式中属于呼吸机完全做功的 ( )A CMV。 B SIMV。 C PSV。 D BIPAP。 |
[单选题] 胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置( )A 胸骨左缘第四肋间。 B 胸骨左缘第三肋间。 C 左锁骨中线第四肋间。 D 胸骨中上1/3交界处。 E 胸骨中下1/3交界处。 |
[单选题] 空肠营养患者喂养时采取( )A 半卧位。 B 右侧卧位。 C 垫枕平卧位。 D 去枕平卧位。 |
[单选题] 吸痰时,说法错误的是( )A 每次吸痰不超过15秒。 B 进管时间段施压,拔管时持续施压。 C 吸痰过程密切观察患者病情变化。 D 吸痰时从深部向上提左右旋转。 |
[单选题] 有关中心静脉压的说法;错误的是A 反应右心功能状态。 B 正常是2-6mmHg。 C 单用中心静脉压可准确评估血容量。 D 最常用的监测方法为中心静脉置管。 E 最重要的作用在于评估有效循环容量。 |
[单选题] 心包积液患者常有哪种脉搏:( )A 奇脉。 B 水冲脉。 C 脉搏短绌。 D 交替脉。 E 重搏脉。 |
[单选题] 直接反映血浆碱储备的指标是A AB。 B BE。 C PaCO2。 D SB。 E BB。 |
[单选题] 若患者心跳停止,你应采取的下一步是( )A 捶击胸前。 B 口对口人工呼吸。 C 胸外心脏按压。 D 寻求帮助。 E 寻求心电图诊断。 |
[单选题] 颅内压持续在( )mmH20以上;可引发脑疝现象A 100。 B 150。 C 180。 D 200。 E 220。 |
[单选题] 人工呼吸过程中错误的是( )A 避免过度通气。 B 潮气量在500~600ml。 C 一次超过一秒的吹气,正常呼吸,然后同样吹第二次气。 D 在做CPR时,保持12-14次/分的通气频率。 |
[单选题] 哪项不属于气管切开晚期并发症( )A 气道阻塞。 B 皮下气肿。 C 气管食管瘘。 D 吞咽困难。 |
[单选题] 颅内压增高的三主征是A 头痛、呕吐、黑视。 B 昏迷、呕吐、黑视。 C 头痛、呕吐、视乳头水肿。 D 头痛、眼内压增高、视物模糊。 E 视物模糊、视乳头水肿、昏迷。 |
[单选题] 下面哪个指标不是意识障碍的分级( )A 意识清醒。 B 谵妄状态。 C 昏睡状态。 D 深昏迷状态。 E 昏迷状态。 |
[单选题] 呼吸窘迫综合征得患者适用于哪种氧疗( )A 低浓度氧疗。 B 中等浓度氧疗。 C 高浓度氧疗。 D 高压氧疗。 |
[单选题] 应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量各是多少( )A 12~16次/分,500~700ml。 B 10~12次/分,500~700ml。 C 12~16次/分,600~800ml。 D 8~10次/分,500~700ml。 |
[单选题] 肺栓塞处理不正确的是( )A 立即平卧。 B 嘱深呼吸协助吸痰。 C 高浓度氧气吸入。 D 备好抢救物品。 |
[单选题] 酸中毒患者的呼吸异常表现为( )A 吸气性呼吸困难。 B 呼气性呼吸困难。 C 呼吸深大而规则。 D 呼吸浅表而不规则。 |
[单选题] 目前最常用的颅内压监测法是( )A 脑室内压力测定。 B 蛛网膜下腔压力测定。 C 硬膜外压力测定。 D 脑实质内压力测定。 E 颅内压波形。 |
[单选题] 若没有禁忌症;ARDS患者行机械通气时的体位是A 去枕平卧位。 B 侧卧位。 C 半卧位。 D 俯卧位。 E 弯腰抱膝位。 |
[单选题] 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()A 72小时。 B 5天。 C 7天。 D 10天。 E 24小时。 |
[单选题] 如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施 ( )A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅。 B 作气管插管。 C 进行气管切开。 D 加压吸氧。 |
[单选题] 以下哪类患者需处于强迫体位( )A 昏迷患者。 B 支气管哮喘急性发作。 C 全麻未清醒患者。 D 极度衰弱患者。 |
[单选题] 下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标A SB。 B pH。 C BE。 D PaCO2。 E HCO3-。 |
[单选题] ARDS重症者应给予( )A 呼气末正压通气。 B 高浓度给氧。 C 持续低流量给氧。 D 间歇给氧。 |
[单选题]腰椎间盘突出症的发病因素;错误的是 A 腹腔压力降低 B 腰部姿势不当 C 突然负重 D 腰部外伤 E 职业因素 |
[单选题]急性心肌梗塞患者第一周必须 A 绝对卧床 B 床上四肢活动 C 由人搀扶室内行走 D 开始功能锻炼 E 日常生活自行料理 |
[单选题]下列哪项不是主动脉夹层的体征 A 夹层破裂入心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音 。B 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音 。C 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C.夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液 。D 主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全 。E 脉搏减弱或消失 。 |
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎AOSC的临床表现为 A Reynolds五联征 B 水冲脉 C Murphy征 D Charcot三联征 E Mirizzi综合征 |
[单选题]以下不属于常用抗高血压急症的药物是 A 普萘洛尔 B 卡托普利 C 布洛芬 D 硝普钠 E 呋塞米 |
[单选题]急性心肌梗塞最早期心电图改变是 A ST段抬高呈弓背向上 B 出现异常Q波和S/T段抬高 。C 出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置 。D T波高耸 。E 以R波为主的导联ST段呈水平型下移 |
[单选题]心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变? A ST段降低≥0.05mV B T波平坦,双相或倒置 C ST段降低,伴T波倒置 D QRS波群≥0.12S
E ST段抬高 。 |
[单选题]急性心肌梗死时出现的室性心律失常,首选用药是 A 利多卡因 B 洋地黄 C 普罗帕酮 D 异搏定 |
[单选题]心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是 A ST段上升 。B T波呈冠状T 。C 合并心律失常
D T波高耸 E 病理性Q波 。 |
[单选题]自发性气胸患者给氧的浓度一般为 A 0.4 B 0.5 C 0.6 。D 0.7 。E 0.8 。 |
[单选题]目前诊断急性肺栓塞最准确的方法是 A 胸部X线 B 胸部CT C 肺动脉造影 D 胸部MRI E 核素通气/灌注扫描 |
[单选题]血浆D-二聚体小于500ug/L;可基本排除 A 急性左心衰 B 乙型肝炎 C 急性肺栓塞 D 脑梗死 E 酒精中毒 |
[单选题]肠梗阻病人的术前护理正确的是 A 予止痛剂;缓解腹痛症状 B 给予缓泻剂;以解除梗阻 C 禁食、胃肠减压 D 予流质饮食;促进肠蠕动 E 予腹部热敷缓解腹痛 |
[单选题]急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于 A 30分钟 B 1小时 C 2小时 D 6小时 E 12小时 |
[单选题]急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是 A 上肢静脉 B 肾静脉 C 右心房 。D 盆腔静脉 E 下肢深静脉 |