[单选题] 肌炎患者需要警惕恶性肿瘤的年龄是

A A <18 岁。

B B 18–30 岁。

C C 30–50 岁。

D D >50 岁。

E E 任何年龄。

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[单选题] 重症肌无力 Osserman 分型 IIb 型是指

A A 轻度全身型。

B B 中度全身型伴球麻痹。

C C 急性重症型。

D D 迟发重症型。

E E 肌无力危象型。

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[单选题] 肌营养不良患者脊柱侧弯手术指征是 Cobb 角

A A >20°。

B B >30°。

C C >40°。

D D >50°。

E E >60。

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[单选题] 先天性肌病最常见的类型是

A A 中央轴空病。

B B 线状体肌病。

C C 肌小管肌病。

D D 杆状体肌病。

E E 指纹体肌病。

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[单选题] 肉毒毒素中毒的致病环节是

A A 抑制突触前膜乙酰胆碱释放。

B B 抑制乙酰胆碱合成。

C C 抑制胆碱酯酶。

D D 阻断突触后膜受体。

E E 增加乙酰胆碱释放。

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[单选题] 肌营养不良血清 CK 升高最显著的是

A A DMD。

B B BMD。

C C FSHD。

D D LGMD2B。

E E OPMD。

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[单选题] 肌炎患者吞咽困难首选评估方法是

A A 胃镜。

B B 钡餐造影。

C C 吞咽造影。

D D 食管测压。

E E 超声。

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[单选题] 线粒体肌病伴乳酸酸中毒首选的代谢治疗药物是

A A 精氨酸。

B B 左卡尼汀。

C C 维生素B2。

D D 辅酶Q10。

E E 艾地苯醌。

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[单选题] 肌炎患者出现吞咽困难提示

A A 食管上段横纹肌受累。

B B 食管平滑肌受累。

C C 胃食管反流。

D D 贲门失弛缓。

E E 食管癌。

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[单选题] 低钾型周期性麻痹发作时心电图最常见改变是

A A 高尖 T 波。

B B U 波出现。

C C QT 缩短。

D D PR 延长。

E E 室性早搏。

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[单选题] 周期性麻痹患者需避免的饮食是

A A 高盐。

B B 高糖。

C C 高脂。

D D 高蛋白。

E E 高嘌呤。

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[单选题] 高钾型周期性麻痹发作时治疗首选

A A 静脉葡萄糖+胰岛素。

B B 口服钙剂。

C C 利尿剂。

D D β2 激动剂吸入。

E E 静脉氯化钾。

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[单选题] 重症肌无力患者避免使用的抗生素是

A A 青霉素。

B B 头孢曲松。

C C 阿奇霉素。

D D 环丙沙星。

E E 庆大霉素。

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[单选题] 线粒体肌病最常见的基因突变是

A A mtDNA A3243G。

B B mtDNA A8344G。

C C mtDNA T8993G。

D D POLG 突变。

E E TK2 突变。

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[单选题] 重症肌无力胸腺异常最常见的是

A A 胸腺瘤。

B B 胸腺增生。

C C 胸腺囊肿。

D D 胸腺萎缩。

E E 正常胸腺。

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[单选题] 肌营养不良患者心肌纤维化 MRI 序列首选

A A T1WI。

B B T2WI。

C C STIR。

D D LGE。

E E DWI。

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[单选题]

以下哪项辅助检查结果提示重症肌无力?

A

AChR-Ab增高

B

重复电刺激结果正常

C

神经传导速度减慢

D

疲劳试验阴性

E

脑脊液蛋白升高

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[单选题] 抗 Jo-1 抗体阳性肌炎患者最常见伴发疾病是

A A 间质性肺病。

B B 心肌炎。

C C 肾病综合征。

D D 溶血性贫血。

E E 视神经炎。

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[单选题] 肌炎患者甲氨蝶呤肝毒性监测频率为

A A 每2周。

B B 每4–8周。

C C 每3个月。

D D 每6个月。

E E 每年。

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[单选题] 周期性麻痹患者长期预防低钾发作首选

A A 口服氯化钾。

B B 口服乙酰唑胺。

C C 口服螺内酯。

D D 静脉补钾。

E E 胰岛素。

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[单选题] 肌炎患者并发肺间质病变最先出现的症状是

A A 咳嗽。

B B 呼吸困难。

C C 胸痛。

D D 咯血。

E E 发热。

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[单选题] 肌营养不良患者 CK 水平通常与病情严重程度

A A 正相关。

B B 负相关。

C C 无关。

D D 先高后低。

E E 先低后高。

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[单选题] 高钾型周期性麻痹的致病基因是

A A SCN4A。

B B CACNA1S。

C C KCNJ2。

D D RYR1。

E E CLCN1。

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[单选题] 肢带型肌营养不良 2B 型缺陷蛋白是

A A dysferlin。

B B calpain-3。

C C sarcoglycan。

D D lamin A/C。

E E caveolin-3。

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[单选题] 线粒体肌病肌肉活检 Gomori 染色特征性改变是

A A 镶边空泡。

B B 破碎红纤维。

C C 中央轴空。

D D 线状体。

E E 肌纤维大小不等。

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[单选题] 重症肌无力患者需紧急气管插管的血气指征是

A A PaCO2>50 mmHg。

B B PaO2<90 mmHg。

C C pH>7.45。

D D HCO3-<22 mmol/L。

E E SaO2<95 %。

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[单选题] 重症肌无力患者使用吡啶斯的明过量可诱发

A A 肌无力危象。

B B 胆碱能危象。

C C 呼吸衰竭。

D D 心律失常。

E E 低血压。

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[单选题] 肌营养不良患者夜间低通气无创通气初始 IPAP 设置

A A 4–6 cmH2O。

B B 6–8 cmH2O。

C C 8–12 cmH2O。

D D 12–16 cmH2O。

E E >20 cmH2O。

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[单选题] 肌炎患者甲氨蝶呤治疗需补充

A A 叶酸。

B B 维生素B12。

C C 维生素D。

D D 钙剂。

E E 钾剂。

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[单选题] 肌炎急性加重期激素冲击剂量相当于甲强龙

A A 0.5 mg/kg/d。

B B 1 mg/kg/d。

C C 2 mg/kg/d。

D D 500–1000 mg/d。

E E 2000 mg/d。

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[单选题]

重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现下列哪项症状？

A

视物成双

B

上睑下垂，斜视

C

瞳孔散大，光反射消失

D

眼球活动受限

E

眼球固定

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[单选题]

关于重症肌无力危象的表述不正确的是

A

死亡率高，需进行重症监护

B

均与肺部感染或过度疲劳有关

C

可用滕喜龙试验鉴别

D

常因抗胆碱酯酶药量不足引起

E

胸腺切除术可诱发

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[单选题] 皮肌炎特征性皮疹不包括

A A Gottron 征。

B B 向阳征。

C C V 字征。

D D 披肩征。

E E 蝶形红斑。

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[单选题] 肌炎患者激素联合免疫抑制剂的主要目的是

A A 减少激素用量。

B B 减少复发。

C C 增强疗效。

D D 减少副作用。

E E 以上全部。

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[单选题] 先天性肌病肌活检可见“中央核”改变，致病基因是

A A MTM1。

B B RYR1。

C C ACTA1。

D D DYSF。

E E CAPN3。

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[单选题] 先天性肌病电镜下可见“指纹体”改变，其对应疾病

A A 指纹体肌病。

B B 线状体肌病。

C C 中央轴空病。

D D 肌小管肌病。

E E 杆状体肌病。

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[单选题] 线粒体肌病肌肉活检 COX 染色可见

A A COX 阴性纤维。

B B COX 强阳性纤维。

C C 肌纤维肥大。

D D 肌纤维分裂。

E E 核内移。

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[单选题] 包涵体肌炎病理特征性改变是

A A 肌纤维坏死。

B B 炎细胞浸润。

C C 镶边空泡。

D D 肌纤维再生。

E E 肌内膜纤维化。

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[单选题] 重症肌无力患者术后 ICU 监测时间应至少

A A 6 小时。

B B 12 小时。

C C 24 小时。

D D 48 小时。

E E 72 小时。

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[单选题] 重症肌无力最常受累的肌群是

A A 眼外肌。

B B 咀嚼肌。

C C 四肢近端肌。

D D 呼吸肌。

E E 咽喉肌。

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[单选题] 低钾型周期性麻痹发作时血清钾常低于

A A 2.5 mmol/L。

B B 3.0 mmol/L。

C C 3.5 mmol/L。

D D 4.0 mmol/L。

E E 4.5 mmol/L。

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[单选题] 肌营养不良患者脊柱侧弯手术最佳时机是

A A Cobb 角>20°。

B B 肺功能>80%。

C C 生长高峰前。

D D 坐轮椅后。

E E 青春期后。

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[单选题] 药物诱发肌病最常见的药物是

A A 他汀类。

B B 糖皮质激素。

C C 氯喹。

D D 秋水仙碱。

E E β-受体阻滞剂。

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[单选题] 肌营养不良患者夜间低通气监测首选

A A 动脉血气。

B B 脉搏血氧。

C C 睡眠多导图。

D D 肺功能。

E E 超声心动图。

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[单选题] 重症肌无力患者术前避免使用

A A 琥珀胆碱。

B B 罗库溴铵。

C C 顺苯磺阿曲库铵。

D D 维库溴铵。

E E 泮库溴铵。

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[单选题] 肌炎患者激素减量过快可导致

A A 肾上腺危象。

B B 复发。

C C 感染。

D D 股骨头坏死。

E E 消化道出血。

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[单选题]

患者,男性,50岁,因四肢无力诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重，可能为下而哪种药物？

A

维生素B1

B

醋酸泼尼松

C

普萘洛尔

D

阿莫西林

E

新康泰克

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[单选题]

关于重症肌无力的描述不正确的是

A

新斯的明试验阴性

B

是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病

C

患者常有胸腺异常

D

具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点

E

常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病

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[单选题] 肌炎患者肌电图出现“短时限、低波幅、多相电位”提示

A A 神经源性损害。

B B 肌源性损害。

C C 混合性损害。

D D 正常。

E E 肌强直。

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[单选题] 肌营养不良伴早期心肌受累最常见的是

A A DMD。

B B BMD。

C C FSHD。

D D LGMD2I。

E E OPMD。

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[单选题]

重症肌无力病变部位在

A

神经元

B

神经肌肉接头的突触间隙

C

神经肌肉的突触前膜

D

肌纤维

E

神经肌肉接头的突触后膜AChR

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[单选题] 先天性肌强直患者叩击肌肉后出现持续收缩称为

A A 肌强直反应。

B B 肌颤搐。

C C 肌束震颤。

D D 肌纤维颤搐。

E E 肌阵挛。

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[单选题] 重症肌无力患者胸腺切除术后缓解率约为

A A 10 %。

B B 30 %。

C C 50 %。

D D 70 %。

E E 90 %。

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[单选题] 包涵体肌炎发病年龄多为

A A 儿童期。

B B 青壮年期。

C C 中老年期。

D D 新生儿期。

E E 青春期。

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[单选题] 眼咽型肌营养不良（OPMD）主要累及

A A 眼外肌和咽喉肌。

B B 面肌。

C C 心肌。

D D 四肢近端肌。

E E 呼吸肌。

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[单选题]

以下哪项可区分胆碱能危象和肌无力危象？

A

瞳孔大小、唾液和出汗多少

B

肌无力程度

C

呼吸的深浅和快慢

D

是否有病理征

E

肢体麻木

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[单选题] Duchenne 型肌营养不良的遗传方式是

A A 常染色体显性。

B B 常染色体隐性。

C C X 连锁隐性。

D D X 连锁显性。

E E 线粒体遗传。

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[单选题] Duchenne 型肌营养不良缺失最多的蛋白是

A A 抗肌萎缩蛋白 dystrophin。

B B 肌聚多糖。

C C 层粘连蛋白。

D D γ-肌聚糖。

E E calpain-3。

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[单选题] 肌营养不良患者骨质疏松首要原因是

A A 缺乏运动。

B B 激素治疗。

C C 钙摄入不足。

D D 维生素D缺乏。

E E 继发性甲状旁亢。

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[单选题] 糖皮质激素治疗炎性肌病减量过快最易导致

A A 感染。

B B 复发。

C C 股骨头坏死。

D D 消化道出血。

E E 骨质疏松。

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[单选题] 肌炎患者静脉免疫球蛋白常用剂量为

A A 0.2 g/kg×3天。

B B 0.4 g/kg×5天。

C C 1 g/kg×2天。

D D 2 g/kg×1天。

E E 0.1 g/kg×10天。

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[单选题] 内分泌性肌病最常见病因是

A A 甲状腺功能亢进。

B B 甲状腺功能减低。

C C 库欣综合征。

D D Addison 病。

E E 肢端肥大症。

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[单选题] 肌营养不良患者骨折风险增加的主要原因是

A A 长期激素。

B B 废用性骨质疏松。

C C 低钙饮食。

D D 维生素D缺乏。

E E 肌肉保护不足。

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[单选题] 诊断重症肌无力最敏感且特异的方法是

A A 肌电图重复神经刺激。

B B 血清 AChR 抗体检测。

C C 疲劳试验。

D D 新斯的明试验。

E E 胸腺 CT。

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[单选题]

重症肌无力一般不受累的肌肉是

A

咀嚼肌

B

眼外肌

C

面肌

D

平滑肌

E

延髓肌

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[单选题] 肌炎患者并发间质性肺病首选免疫抑制剂是

A A 环磷酰胺。

B B 甲氨蝶呤。

C C 霉酚酸酯。

D D 他克莫司。

E E 硫唑嘌呤。

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[单选题] 肌炎患者激素减量阶段最易复发的时间是

A A 第1周。

B B 第2–4周。

C C 第6–8周。

D D 第12–24周。

E E 停药后。

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[单选题] Duchenne 型肌营养不良患者使用糖皮质激素的最佳开始年龄是

A A 1–2 岁。

B B 3–5 岁。

C C 6–8 岁。

D D 9–12 岁。

E E >13 岁。

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[单选题] 先天性肌无力综合征最常见的遗传方式是

A A 常染色体显性。

B B 常染色体隐性。

C C X 连锁隐性。

D D 线粒体遗传。

E E 多基因遗传。

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[单选题] 肌营养不良患者麻醉风险最高的是

A A 恶性高热。

B B 过敏反应。

C C 低血压。

D D 高血压。

E E 心律失常。

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[单选题] 下列哪项药物可加重重症肌无力症状

A A 氨基糖苷类抗生素。

B B 头孢曲松。

C C 甲硝唑。

D D 阿奇霉素。

E E 万古霉素。

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[单选题] 肌营养不良患者夜间低通气首选治疗

A A 气管切开。

B B 无创通气。

C C 吸氧。

D D 呼吸兴奋剂。

E E 胸腺切除。

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[单选题] Becker 型肌营养不良与 DMD 的主要区别是

A A 发病年龄早。

B B 缺失蛋白不同。

C C 缺失蛋白量减少但存在。

D D 遗传方式不同。

E E 仅女性发病。

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[单选题]

.患者,女性,28岁,双睑下垂1年,晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰、2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

A

动眼神经麻痹

B

重症肌无力危象

C

反拗危象

D

胆碱能危象

E

多发性硬化

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[单选题] 中央轴空病致病基因是

A A RYR1。

B B ACTA1。

C C SEPN1。

D D MTM1。

E E TPM3。

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[单选题] 周期性麻痹患者低钾发作时最安全补钾途径是

A A 口服氯化钾片。

B B 静脉推注。

C C 静脉滴注葡萄糖+胰岛素。

D D 静脉滴注碳酸氢钠。

E E 口服螺内酯。

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[判断题] 无先兆偏头痛诊断不需任何辅助检查

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 失神发作通常持续 2–10 秒

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 颞叶癫痫最常见的先兆是听觉幻觉

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 曲坦类药物可用于偏头痛急性发作

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 紧张型头痛常伴恶心呕吐。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 颞动脉炎患者头痛多位于枕部

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 月经期偏头痛与雌激素水平下降有关

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 苯妥英钠治疗窗窄，需常规监测血药浓度

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 酒精戒断不会引起癫痫发作

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 青少年肌阵挛癫痫首选丙戊酸

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 头痛伴视乳头水肿需警惕颅内占位

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 癫痫发作必须具备脑电图癫痫样放电

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 三叉神经痛首选卡马西平治疗

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 偏头痛属于继发性头痛

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 癫痫是一种由脑神经元异常同步放电所致的慢性发作性疾病

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 高流量氧气可中止丛集性头痛急性发作

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 癫痫患者驾车需至少 6 个月无发作方可申请许可

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 丛集性头痛女性多于男性

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 癫痫患者怀孕时叶酸需求增加

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 拉莫三嗪既可用于局灶性发作，也可用于全面性发作

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 偏头痛视觉先兆最常见的阳性症状是

A A 视野缺损。

B B 闪光暗点。

C C 视物变形。

D D 黑朦。

E E 复视。

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[判断题] 癫痫发作后 Todd 麻痹可持续数小时至数日

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 预防偏头痛首选β受体阻滞剂

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 睡眠剥夺可诱发癫痫发作

正确 、正确。

错误 、错误。

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