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[单选题] 关于HBV感染者血清中三种形式的颗粒,下列哪项不正确

A 大球形颗粒直径42nm,由包膜与核心两部分组成。

B 小球形颗粒直径22nm。

C 丝状颗粒直径22nm。

D 血清中一般情况下大球形颗粒最多,小球形颗粒最少。

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[单选题] 水痘主要通过以下哪一途径传播的

A 血液传播。

B 垂直传播。

C 水痘疱疹液接触传播。

D 饮食传播。

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[单选题] 隐性感染增加时,下列哪种说法正确

A 病原携带者增加。

B 免疫人群扩大。

C 慢性感染病人增加。

D 潜伏性感染增加。

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[单选题] 关于水痘的发病机制与病理解剖,叙述错误的是

A 临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关。

B 水痘的皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性,细胞液化后形成单房性水泡。

C 病灶周边和基底部血管扩张,单核细胞及多核巨细胞浸润形成红晕。

D 浸润的多核巨细胞里有嗜酸性病毒包涵体。

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[单选题] 有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的

A 抗HBC-IgM可长期限存在。

B 抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎。

C HBsAg阳性说明病人有传染性。

D 抗HCV阳性为既往感染。

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[单选题] HBV感染进入后期与传染减低的指标是

A HBsAg(+)。

B 抗-HBs(+)。

C HBeAg(+)。

D 抗-HBe(+)。

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[单选题] 异型麻疹描述错误的是

A 主要发生在接种麻疹疫苗4-6年后。

B 表现为突起高热、头痛、肌痛、腹痛。

C 有麻疹粘膜斑。

D 病后2-3天出现皮疹,从四肢远端开始到躯干。

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[单选题] 关于乙脑抽搐的治疗,下列何项是错误的

A 脑水肿以甘露醇脱水治疗为主。

B 脑实质病变引起的,首选巴比妥钠镇静剂。

C 高热以物理降温为主。

D 呼吸道分泌物堵塞者,以吸痰、给氧为主。

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[单选题] 外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是

A 甲型肝炎。

B 乙型脑炎。

C 流行性出血热。

D 伤寒。

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[单选题] 乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是

A 呼吸道症状及蛋白尿。

B 关节酸痛及蛋白尿。

C 剧烈腹痛。

D 发热。

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[单选题] 关于隐性感染,下列叙述哪项不正确

A 无或仅有轻微组织损伤。

B 无症状、体征甚至生化改变。

C 不能通过免疫学检查发现。

D 有的可转变为病原携带状态。

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[单选题] 下列哪项是错误的

A 抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染。

B HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染。

C HCV—RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染。

D 抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染。

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[单选题] 重型麻疹分型哪个是错误的

A 中毒型麻疹。

B 休克型麻疹。

C 出血型麻疹。

D 混合型麻疹。

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[单选题] 下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因

A 呼吸道痰阻。

B 异物阻塞喉部。

C 肺部感染。

D 低钠性脑病。

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[单选题] 关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的

A 临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝。

B 抗—HAV-IgM阴性不可排除甲肝。

C 临床症状+抗HAV—IgM阳性可确诊为甲肝。

D 以上均不是。

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[单选题] Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项

A HBV-DNA。

B DNA—P。

C 抗HBc。

D HBsAg。

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[单选题] 肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项

A 血小板减少形态异常和功能障碍。

B 血管壁损伤。

C 并发再障。

D DIC和继发性纤维蛋白溶解。

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[单选题] 男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,查体:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是

A 急性重型肝炎。

B 急性黄疸肝炎。

C 亚急性重型肝炎。

D 慢性重型肝炎。

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[单选题] 哪项不是右心衰的表现( )

A 食欲不振。

B 颈静脉怒张。

C 肝大肝区疼痛。

D 早期在身体疏松组织出现水肿。

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[单选题] 急性呼吸窘迫综合征的早期()

A 代谢性碱中毒。

B 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

C 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

D 呼吸性酸中毒。

E 呼吸性碱中毒。

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[单选题] 脑疝瞳孔的变化( )

A 双侧瞳孔大小不等,忽大忽小。

B 双侧瞳孔散大。

C 双侧瞳孔缩小。

D 一侧缩小,一侧散大。

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[单选题] 吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度为( )

A 30%。

B 37%。

C 40%。

D 42%。

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[单选题] ()呼吸衰竭患者使用机械通气时

A 若病情继续恶化,应建立人工气道。

B 提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)。

C 机械通气,要求低通气、高频率。

D 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂。

E 以上说法均正确。

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[单选题] 使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是( )

A 管道扭曲。

B 呼吸道分泌物过多。

C 支气管痉挛。

D 高压报警上限设置过高。

E 自主呼吸与呼吸机对抗。

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[单选题] 治疗DIC时,监测肝素用量的首选指标是()

A 3P试验。

B APTT。

C 血小板计数。

D 纤维蛋白原定量。

E 凝血时间。

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[单选题] 肺动脉楔压(PAWP)是()

A 反映左心室平均压。

B 反映左心房平均压。

C 反映右心室平均压。

D 反映右心房平均压。

E 反映上、下腔静脉平均压。

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[单选题] 下述哪项不是气管插管的并发症()

A 心律失常。

B 肺不张。

C 苏醒延迟。

D 喉头水肿。

E 肺部感染。

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[单选题] 心跳骤停早期诊断的主要依据( )

A 紫绀。

B 瞳孔散大。

C 大动脉搏动和神志消失。

D 脑电波消失。

E 心电图呈室颤。

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[单选题] 负压引器吸痰的压力是多少( )

A 小于100mmHg。

B 100-200mmHg。

C 300-400mmmHg。

D 大于400mmHg。

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[单选题] 各类休克的共同点为( )

A 血压下降。

B 有效循环血量急剧减少。

C 皮肤苍白。

D 四肢湿冷。

E 烦躁不安。

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[单选题] 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免()

A 氧中毒。

B "吸收性"肺不张。

C 氧气浪费。

D CO2潴留加重。

E 以上都不是。

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[单选题] 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以( )

A 肺炎球菌为主。

B 肺炎杆菌为主。

C 绿脓杆菌为主。

D 金黄色葡萄球菌为主。

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[单选题] 诊断心跳骤停最迅速可靠的指征( )

A 大血管搏动消失。

B 呼吸停止。

C 瞳孔散大。

D 血压测不到。

E 脉搏扪不清。

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[单选题] 长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞

A 脑。

B 肺。

C 肾。

D 脾。

E 心。

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[单选题] 气管切开后最重要的护理措施( )

A 取半卧位。

B 清洁伤口。

C 湿化气道。

D 预防并发症。

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[单选题] 用于无创呼吸机通气模式的是( )

A PSA。

B CPAP。

C SIMV。

D BIPAP。

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[单选题] 抢救青霉素过敏性休克的首选药物( )

A 氯化钙。

B 盐酸肾上腺素。

C 去甲肾上腺素。

D 地塞米松。

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[单选题] 张力性气胸首选的治疗方法是( )

A 胸腔闭式引流。

B 吸氧。

C 呼吸机。

D 呼吸兴奋剂。

E 气管切开。

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[单选题] 以下可引起代谢性酸中毒的是

A 呼吸机使用不当。

B 严重腹泻。

C 低钾血症。

D 严重的创伤和休克。

E 长期使用利尿剂。

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[单选题] 胸穿时患者应采取的体位( )

A 端坐位。

B 侧卧位。

C 去枕平卧位。

D 左侧卧位并头低足高。

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[单选题] 动脉血二氧化碳分压正常值

A 15~25mmHg。

B 25~35mmHg。

C 35~45mmHg。

D 45~55mmHg。

E 30~40mmHg。

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[单选题] CVP的高低主要取决于( )

A 血容量。

B 静脉血回流量。

C 右心室排血量。

D 肺循环阻力。

E 胸内压。

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[单选题] “有效”胸外按压的频率、按压深度是多少( )

A 80次/min 3~4cm。

B 100次/min 3~4cm。

C 120次/min 3~4cm。

D 100次/min 5~6cm。

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[单选题] 下列标准三导电极的安放错误的是( )

A RA(右肩)位置:就在锁骨下,靠近右肩。

B LA(左肩)位置:就在锁骨下,靠近左肩。

C LA(左肩)位置:就在锁骨上,靠近左肩。

D LL(左腿)位置:在左下腹上。

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[单选题] 下列模式中属于呼吸机完全做功的 ( )

A CMV。

B SIMV。

C PSV。

D BIPAP。

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[单选题] 胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置( )

A 胸骨左缘第四肋间。

B 胸骨左缘第三肋间。

C 左锁骨中线第四肋间。

D 胸骨中上1/3交界处。

E 胸骨中下1/3交界处。

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[单选题] 空肠营养患者喂养时采取( )

A 半卧位。

B 右侧卧位。

C 垫枕平卧位。

D 去枕平卧位。

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[单选题] 吸痰时,说法错误的是( )

A 每次吸痰不超过15秒。

B 进管时间段施压,拔管时持续施压。

C 吸痰过程密切观察患者病情变化。

D 吸痰时从深部向上提左右旋转。

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[单选题] 有关中心静脉压的说法;错误的是

A 反应右心功能状态。

B 正常是2-6mmHg。

C 单用中心静脉压可准确评估血容量。

D 最常用的监测方法为中心静脉置管。

E 最重要的作用在于评估有效循环容量。

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[单选题] 心包积液患者常有哪种脉搏:( )

A 奇脉。

B 水冲脉。

C 脉搏短绌。

D 交替脉。

E 重搏脉。

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[单选题] 直接反映血浆碱储备的指标是

A AB。

B BE。

C PaCO2。

D SB。

E BB。

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[单选题] 若患者心跳停止,你应采取的下一步是( )

A 捶击胸前。

B 口对口人工呼吸。

C 胸外心脏按压。

D 寻求帮助。

E 寻求心电图诊断。

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[单选题] 颅内压持续在( )mmH20以上;可引发脑疝现象

A 100。

B 150。

C 180。

D 200。

E 220。

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[单选题] 人工呼吸过程中错误的是( )

A 避免过度通气。

B 潮气量在500~600ml。

C 一次超过一秒的吹气,正常呼吸,然后同样吹第二次气。

D 在做CPR时,保持12-14次/分的通气频率。

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[单选题] 哪项不属于气管切开晚期并发症( )

A 气道阻塞。

B 皮下气肿。

C 气管食管瘘。

D 吞咽困难。

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[单选题] 颅内压增高的三主征是

A 头痛、呕吐、黑视。

B 昏迷、呕吐、黑视。

C 头痛、呕吐、视乳头水肿。

D 头痛、眼内压增高、视物模糊。

E 视物模糊、视乳头水肿、昏迷。

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[单选题] 下面哪个指标不是意识障碍的分级( )

A 意识清醒。

B 谵妄状态。

C 昏睡状态。

D 深昏迷状态。

E 昏迷状态。

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[单选题] 呼吸窘迫综合征得患者适用于哪种氧疗( )

A 低浓度氧疗。

B 中等浓度氧疗。

C 高浓度氧疗。

D 高压氧疗。

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[单选题] 应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量各是多少( )

A 12~16次/分,500~700ml。

B 10~12次/分,500~700ml。

C 12~16次/分,600~800ml。

D 8~10次/分,500~700ml。

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[单选题] 肺栓塞处理不正确的是( )

A 立即平卧。

B 嘱深呼吸协助吸痰。

C 高浓度氧气吸入。

D 备好抢救物品。

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[单选题] 酸中毒患者的呼吸异常表现为( )

A 吸气性呼吸困难。

B 呼气性呼吸困难。

C 呼吸深大而规则。

D 呼吸浅表而不规则。

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[单选题] 目前最常用的颅内压监测法是( )

A 脑室内压力测定。

B 蛛网膜下腔压力测定。

C 硬膜外压力测定。

D 脑实质内压力测定。

E 颅内压波形。

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[单选题] 若没有禁忌症;ARDS患者行机械通气时的体位是

A 去枕平卧位。

B 侧卧位。

C 半卧位。

D 俯卧位。

E 弯腰抱膝位。

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[单选题] 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()

A 72小时。

B 5天。

C 7天。

D 10天。

E 24小时。

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[单选题] 如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施 ( )

A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅。

B 作气管插管。

C 进行气管切开。

D 加压吸氧。

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[单选题] 以下哪类患者需处于强迫体位( )

A 昏迷患者。

B 支气管哮喘急性发作。

C 全麻未清醒患者。

D 极度衰弱患者。

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[单选题] 下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标

A SB。

B pH。

C BE。

D PaCO2。

E HCO3-。

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[单选题] ARDS重症者应给予( )

A 呼气末正压通气。

B 高浓度给氧。

C 持续低流量给氧。

D 间歇给氧。

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[单选题]

腰椎间盘突出症的发病因素;错误的是


A

腹腔压力降低


B

腰部姿势不当


C

突然负重


D

腰部外伤


E

职业因素


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[单选题]

急性心肌梗塞患者第一周必须


A

绝对卧床


B

床上四肢活动


C

由人搀扶室内行走


D

开始功能锻炼


E

日常生活自行料理


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[单选题]

下列哪项不是主动脉夹层的体征

A

夹层破裂入心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音

B

胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音

C

胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C.夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液

D

主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全

E

脉搏减弱或消失

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[单选题]

急性梗阻性化脓性胆管炎AOSC的临床表现为


A

Reynolds五联征


B

水冲脉


C

Murphy征


D

Charcot三联征


E

Mirizzi综合征


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[单选题]

以下不属于常用抗高血压急症的药物是


A

普萘洛尔


B

卡托普利


C

布洛芬


D

硝普钠


E

呋塞米


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[单选题]

急性心肌梗塞最早期心电图改变是


A

ST段抬高呈弓背向上



B

出现异常Q波和S/T段抬高 

C

出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置

D

T波高耸 

E

以R波为主的导联ST段呈水平型下移


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[单选题]

心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变?

A

ST段降低≥0.05mV  


B

T波平坦,双相或倒置                       



C

ST段降低,伴T波倒置         


D

QRS波群≥0.12S                            

    


E

ST段抬高

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[单选题]

急性心肌梗死时出现的室性心律失常,首选用药是


A

利多卡因

B

洋地黄

C

普罗帕酮

D

异搏定

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[单选题]

心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是


A

ST段上升        

B

T波呈冠状T       

C

合并心律失常                        

 


D

T波高耸           



E

病理性Q波

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[单选题]

自发性气胸患者给氧的浓度一般为


A

0.4


B

0.5

C

0.6

D

0.7

E

0.8

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[单选题]

目前诊断急性肺栓塞最准确的方法是


A

胸部X线


B

胸部CT


C

肺动脉造影


D

胸部MRI


E

核素通气/灌注扫描


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[单选题]

血浆D-二聚体小于500ug/L;可基本排除


A

急性左心衰


B

乙型肝炎


C

急性肺栓塞


D

脑梗死


E

酒精中毒


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[单选题]

肠梗阻病人的术前护理正确的是


A

予止痛剂;缓解腹痛症状


B

给予缓泻剂;以解除梗阻


C

禁食、胃肠减压


D

予流质饮食;促进肠蠕动


E

予腹部热敷缓解腹痛


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[单选题]

急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于


A

30分钟


B

1小时


C

2小时


D

6小时


E

12小时


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[单选题]

急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是


A

上肢静脉

B

肾静脉

C

右心房

D

盆腔静脉

E

下肢深静脉

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[单选题]

阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点


A

发热性腹痛


B

梗阻性腹痛


C

出血性腹痛


D

脏器穿孔性腹痛


E

缺血性腹痛


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[单选题]

高血压危象的表现;错误的是


A

血压舒张压高于130mmHg


B

颅内出血


C

可出现急性肾衰竭


D

视神经乳头水肿


E

常并发急性右心衰


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[单选题]

急性胃炎的临床特点,说法错误的是


A

急性发病;多表现为上腹部不适


B

可以呕血、黑便


C

胃镜可见急性胃粘膜损伤


D

应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主


E

胃镜检查一般应在出血后24-48小时内进行


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[单选题]

严重火灾时伤病员的特征很少表现为( )



A

心力衰竭  



B

烧伤(包括呼吸道烧伤)  



C

有毒烟气窒息  




D

砸伤或坠落伤  



E

烫伤

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[单选题]

输卵管妊娠应立即手术治疗的


A

阴道持续出血


B

休克


C

后穹隆穿刺抽出血液


D

妊娠试验阳性


E

一侧附件扪及包块


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[单选题]

高血压急症选择静脉滴注速效降压药物;目的是1小时后使动脉血压迅速下降;但不超过


A

0.05

B

0.1

C

0.15

D

0.2

E

0.25

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[单选题]

长期血压增高容易引起损害的器官是


A

心、脑、肾


B

心、脑、肺


C

心、肝、肾


D

脑、肾、肝


E

肝、肾、肺


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[单选题]

主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选


A

ACEI


B

地尔硫卓


C

硝普钠


D

硝苯地平


E

速尿


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[单选题]

蛛网膜下腔出血的最常见病因是


A

先天性动脉瘤


B

高血压


C

颅内肿瘤


D

颅内感染


E

结缔组织病


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[单选题]

脑出血后出现的体征不包括


A

kernig'ssign阳性


B

动眼神经麻痹


C

杵状指


D

偏瘫


E

视乳头水肿


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[单选题]

主动脉夹层紧急处理中的降压治疗


A

ACEI


B

地尔硫卓


C

硝普钠


D

硝苯地平


E

速尿


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[单选题]

动脉栓塞的急救处理,错误的是


A

患者绝对卧床休息


B

大部分以非手术治疗为主


C

降血压降血脂治疗


D

内脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗


E

发生于3天以内的新鲜动脉血栓;溶栓治疗效果好


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[单选题]

对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是


A

血淀粉酶增高


B

血脂肪酶增高


C

血胆红素增高


D

B超检查胰腺增大


E

血钙降低


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[单选题]

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是


A

黄疸


B

上腹剧痛向左腰背部放射


C

发热


D

Cullen征


E

呕吐


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[单选题]

胸部损伤中最常见的损伤是

A

肋骨骨折  

B

开放性气胸  

C

闭合性气胸   

D

张力性气胸

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[单选题]

心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是


A

左冠状动脉前降支近端


B

左冠状动脉回旋支


C

右冠状动脉


D

右冠状动脉前降支


E

右冠状动脉回旋支


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[单选题]

对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查


A

X线透视或摄片


B

肛门直肠指检


C

钡剂灌肠造影


D

口服钡餐透视


E

血气分析


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