[判断题]
初级救助者不需要确定正常的呼吸，而医务人员如果不能在10秒钟内确认呼吸是否正常，那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或不会进行人工呼吸，那么开始胸外按。
选项（2分）：
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[单选题] 一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，查体：血压114/93mmHg，神志模糊，血清BUN25.2mmol/L，下列哪项处理是错误的A 保护心肺功能。 B 纠正酸碱失衡。 C 快速大量补充血容量。 D 血液透析。 |
[单选题] 布氏杆菌的病原学错误的是A 没有鞭毛，不形成芽孢或荚膜。 B 在自然环境中生活力弱。 C 革兰染色阴性。 D 羊总菌致病力最强。 |
[单选题] 引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是A 普通型伤寒患者。 B 暴发型伤寒患者。 C 慢性带菌者。 D 伤寒恢复期。 |
[单选题] 伤寒的确诊依据是A 粪培养伤寒杆菌阳性。 B 血培养伤寒杆菌阳性。 C 胆汁培养伤寒杆菌阳性。 D 肥达反应阳性。 |
[单选题] 治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A 轻、中型病人可予以口服补液。 B 重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾。 C 先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液。 D 轻、中、重型补液者分别为3000-4000，4000-8000，8000-12000mL,24小时内。 |
[单选题] 关于肥达反应下列哪项错误A 约有10-30%患者肥达反应始终为阴性。 B 对伤寒与副伤寒有确定诊断价值。 C 通常在病后1周左右出现抗体。 D 第3-4周的阳性率可达70％以上。 |
[单选题] 关于猩红热下列哪项错误A 病人和带菌者是主要传染源。 B 主要经空气飞沫传播。 C 全年均可发病,以冬春季节发病较多。 D 感染后可产生抗菌免疫和抗毒免疫，且免疫力均持久。 |
[单选题] 细菌性痢疾的病原体属于A 志贺菌属。 B 沙门菌属。 C 弧菌属。 D 弯曲菌属。 |
[单选题] 一位中年男子，因腹泻伴呕吐半天于7月初来院急诊，患者排水样便10余次，无腹痛及里急后重感,呕吐3-4次，开始食物，后为清水，量大,病后不发热,但双下肢抽搐。本例首先应采取的治疗措施是A 快速静脉补液。 B 尽快口服补液。 C 口服止泻剂。 D 口服补液+口服止泻剂。 |
[单选题] 下列检查中除哪一项外均可用于霍乱的诊断A 大便悬滴检查。 B 大便碱性蛋白胨培养。 C 大便涂片革兰氏染色镜检。 D 凝集溶解试验检查。 |
[单选题] 关于流脑，下列哪项是错误的A 隐性感染最常见。 B 60％～70％为无症状带菌者。 C 30％为上呼吸道感染型和出血型。 D 潜伏期一般为10～14天。 |
[单选题] 不属于急性细菌性痢疾临床表现的是A 急性起病。 B 腹痛、腹泻。 C 里急后重。 D 右下腹压痛。 |
[单选题] 霍乱的确诊依据是A 典型的临床表现。 B 粪便.呕吐物培养阳性。 C 与霍乱患者密切接触史。 D 大便悬滴镜检阳性。 |
[单选题] 霍乱的病理变化为A 肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡。 B 胆囊内无胆汁。 C 肾脏有炎症改变及变性。 D 严重脱水、肌肉及组织干瘪。 |
[单选题] 前驱期发热，咽痛,起病1-2天内出疹，皮疹为针头大小，红色斑点状疹或粟粒疹，疹间皮肤充血,皮肤弥漫性潮红,压之退色，退疹时脱屑脱皮，白细胞总数及中性粒细胞明显增高，是下列哪项疾病的临床特点A 麻疹。 B 猩红热。 C 幼儿急疹。 D 风疹。 |
[单选题] 伤寒患者临床类型除了典型外，其他类型那种是错误的A 轻型。 B 暴发型。 C 出血穿孔型。 D 迁延型。 |
[单选题] 关于O139血清型霍乱，下列中哪一项是错误的A 发热较常见。 B 腹痛较常见。 C 症状较埃尔托型重。 D 抗菌药物首选复方磺胺甲基异噁唑。 |
[单选题] 为伤寒病人做细菌培养,下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的A 病程第1～2周，血培养的阳性率最高。 B 骨髓培养的阳性率比血培养低。 C 整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，但阳性者不一定都是现症病人。 D 病程第3～4周，部分病人的尿培养阳性。 |
[单选题] 关于霍乱病人大便性状的描述，下列不正确的是A 米泔水样。 B 脓血粘液便。 C 黄色水样。 D 洗肉水样。 |
[单选题] 某防疫部门领导来急诊室核实了某地确发现霍乱患者,这位领导立即采取措施，除一项外均为紧急措施A 核实诊断，确定疫点，疫区，并实行封锁。 B 严格隔离治疗病人。 C 接触者登记和管理,隔离及治疗带菌者。 D 做好预防接种。 |
[单选题] 猩红热病原治疗首选A 红霉素。 B 四环素。 C 青霉素。 D 头孢菌素。 |
[单选题] 3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸 节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性,血象:WBC22.0×10^9/L，N 0.90,L 0.10,PLT 80×10^9/L，下列处理哪项是错误的A 快速静脉推注甘露醇。 B 吸氧，保持气道通畅。 C 立即腰椎穿刺送脑脊液检查。 D 镇静。 |
[单选题] 菌痢急性期的基本病变是A 肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。 B 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成。 C 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡。 D 嗜酸性肉芽肿的形成。 |
[单选题] 霍乱所引起的腹泻是大量失水，它属于A 高渗性失水。 B 等渗性失水。 C 低渗性失水。 D 混合型失水。 |
[单选题] 霍乱病人中出现”米泔水样"大便主要是由于A 大便含有大量脓细胞。 B 大便含有大量红细胞。 C 缺乏胃酸，消化不良。 D 肠液中粘液过多,胆汁过少。 |
[单选题] 脑膜炎球菌的主要致病因素是A 外毒素。 B 内毒素。 C 神经毒素。 D 侵袭力。 |
[单选题] 关于流脑流行病学，下列哪项是错误的A 隐性感染最常见，仅1%出现典型临床表现。 B 新生儿很少发病。 C 1-3岁抗体滴度最低，最易发病。 D 5岁以下最易发病。 |
[单选题] 脑膜炎双球菌的致病的重要因素是A 外毒素。 B 内毒素。 C 荚膜。 D 菌毛。 |
[单选题] 霍乱的最主要传播途径是A 通过水。 B 通过食物。 C 通过日常生活接触。 D 通过苍蝇媒介。 |
[单选题] 伤寒回肠末端淋巴组织病变分期中哪项是错误的A 增生肿胀期。 B 坏死期。 C 炎症期。 D 溃疡形成期。 |
[单选题] 引起胃肠型食物中毒的常见传染源错误的是A 家畜。 B 家禽。 C 鱼类。 D 野生植物。 |
[单选题] 霍乱病人静脉补液原则除外A 早期，快速，足量。 B 先盐后糖。先快后慢。 C 适时补碱。 D 均采用口服补液。 |
[单选题] 细菌性痢疾的主要病变部位位于A 回肠末端。 B 乙状结肠与直肠。 C 升结肠。 D 降结肠。 |
[单选题] 某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐，无明显腹痛，查体：体温36。5℃,中度失水，血压75/53mmHg,大便镜检：WBC 0~1/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊A 大便涂片染色检查。 B 大便碱性培养基培养。 C 血培养。 D 大便悬滴镜检。 |
[单选题] 关于流脑发病机制，下列哪项是错误的A 病原菌从鼻咽部进入人体。 B 细菌内毒素是致病重要因素。 C 内毒素引起的是阿萨氏反应，产生循环障碍和休克。 D 休克早期出现DIC。 |
[单选题] 关于β型溶血性链球菌，叙述错误的是A A群β型溶血性链球菌是猩红热的主要病原体。 B M蛋白对中性粒细胞和血小板均具免疫毒性作用。 C 红疹毒素能致发热和猩红热皮疹。 D 链球菌均可致猩红热。 |
[单选题] 霍乱并发症除外A 急性肾功能衰竭。 B 低钾综合征及酸中毒。 C 急性肺水肿。 D 肠穿孔。 |
[单选题] 下列哪项不是脑膜炎球菌的特点A 能产生内毒素。 B 产生自溶酶。 C 革兰染色阴性。 D 耐低温、干燥。 |
[单选题] 霍乱治疗原则除外A 接病人呕吐情况给流质或禁食。 B 静脉或口服补液并纠正电解质。 C 必要时手术治疗。 D 对症治疗.辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物。 |
[单选题] 下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素A 神经毒。 B 内毒素。 C 肝毒素。 D 肠毒素。 |
[单选题] 关于猩红热的皮疹错误的是A 发病后第二日出疹。 B 皮肤弥漫性充血基础上针尖大小丘疹。 C 于耳后.颈及上胸开始出疹。 D 脱屑少见。 |
[单选题] 关于布鲁菌病的发病机制，叙述错误的是A 细菌和毒素以及变态反应均不同程度地发挥作用。 B 急性期细菌和毒素发挥作用。 C 慢性期以变态反应病变为主。 D 不易复发。 |
[单选题] 伤寒病人排菌量最多的时期是A 起病后第1周。 B 起病后第2～4周。 C 起病前1周。 D 起病后第5周。 |
[单选题] 猩红热患儿应隔离至A 体温正常。 B 症状消失。 C 青霉素注射7-10天。 D 症状消失，咽拭子连续3次培养阴性。 |
[单选题] 霍乱临床表现下列哪项不正确A 吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。 B 典型大便为米泔水样。 C 恢复期所有病人出现反应性发热。 D 成人一般无发热。 |
[单选题] 伤寒并发症肠穿孔描述错误的是A 最严重并发症,发生率1—4%。 B 常发生于病程2—3周。 C 穿孔部位多位于回肠末端，成人比小儿多。 D 长空发生于抗生素治疗后,病情加重数天内。 |
[单选题] 流脑的病原治疗首选下列何种药物A 磺胺药。 B 氯霉素。 C 青霉素。 D 头孢菌素。 |
[单选题] 细菌性痢疾的主要预防措施是A 隔离及治疗现症病人。 B 流行季节预防服药。 C 及时发现,治疗带菌者。 D 切断传播途径。 |
[单选题] 鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎，以下哪一下价值最大A 意识障碍的程度。 B 发热程度。 C 颅内压增高程度。 D 皮肤淤点,淤斑。 |
[单选题] 引起猩红热的化脓链球菌产生的蛋白酶没有A 链激酶。 B 透明质酸酶。 C 链道酶。 D 嘌呤裂解酶。 |
[单选题] 伤寒最严重的并发症是A 肠出血。 B 中毒性心肌炎。 C 溶血尿毒综合征。 D 肠穿孔。 |
[单选题] 霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起A 神经氨酶。 B 血凝素。 C 霍乱内毒素。 D 霍乱肠毒素。 |
[单选题] 被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是A 古典生物型。 B 埃尔托生物型。 C 副溶血弧菌。 D O139霍乱弧菌。 |
[单选题] 与流脑患者密切接触的重要预防措施是A 菌苗预防注射。 B 隔离治疗。 C 注射青霉素。 D 口服磺胺药。 |
[单选题] 多见于2岁以内婴幼儿，骤然发热，上呼吸道症状轻微，患儿精神好，高热持续3-5天骤退，热退时或疹退后出疹，无色素沉着,也无脱屑，是下列哪项疾病的临床特点A 麻疹。 B 风疹。 C 幼儿急疹。 D 猩红热。 |
[单选题] 对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪些是错误的A 在使用抗生素之前采集标本。 B 脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得。 C 血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片。 D 培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验。 |
[单选题] 有关猩红热临床表现的描述不恰当的是A 发热多呈持续性。 B 发热程度及热程与皮疹多少及消长无关。 C 咽峡炎明显。 D 腭部粘膜疹或出血疹可先于皮疹出现。 |
[单选题] 典型急性菌痢的临床症状是A 起病急。 B 无发热。 C 无腹痛。 D 米泔样水便。 |
[单选题] 布鲁菌病为人畜共患传染病，其主要传播途径为A 经消化道。 B 经血液。 C 经皮肤、黏膜。 D 经呼吸道。 |
[单选题] 关于布氏杆菌病的病理特点，错误的是A 病理变化极为广泛，几乎所有的组织和器官均被侵犯。 B 最常见的病变部位是单核吞噬细胞系统。 C 其组织细胞的基本病变为化脓性病变。 D 骨关节的病变是关节炎滑膜液中可分离出布氏杆菌。 |
[单选题] 女，30岁，干部，反复腹痛。腹泻3年，发作时每天大便5-6次,常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力,体查：轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块，大便镜检:RBC 0-6/HP，WBC＋/HP,脓球偶尔成堆，最可能的诊断是A 急性菌痢。 B 结肠癌。 C 慢性菌痢。 D 肠结核。 |
[单选题] 患者，女性，寒战。高热伴头痛。呕吐2天，于2月就诊，下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎的临床表现A 大腿内侧散在淤点。 B 口唇有单纯疱疹。 C 颈项强直。 D 球结合膜水肿,出血。 |
[单选题] 对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是A 粪培养。 B 骨髓培养。 C 血培养。 D 肥达反应。 |
[单选题] 春初,7岁男孩，突起发热2日，伴全身不适及精神萎靡,体查:全身皮肤粘膜有散在大小不等的淤点.淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 15.2×10^6/L，N 0.85，L0.15，疑为流脑.根据以上资料，应属于该病的哪期A 前驱期。 B 败血症期。 C 脑膜炎期。 D 恢复期。 |
[单选题] 抗生素治疗霍乱的主要作用是A 减轻毒血症。 B 减少排菌量，缩短排菌期和病程。 C 预防并发症。 D 控制体温。 |
[单选题] 伤寒极期临床表现不会出现哪个表现A 持续发热。 B 神经系统中毒症状。 C 相对缓脉,玫瑰疹。 D 皮肤瘀斑。 |
[单选题] 患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。 进一步检查下列错误的是A 血常规。 B 咽拭子培养出A组溶血性链球菌可确诊。 C 咽拭子涂片染色镜检A组溶血性链球菌可确诊。 D 多价红疹毒素试验阳性可确诊。 |
[单选题] 霍乱弧菌的分型是A 霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群。 B 古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群。 C 新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型。 D 古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群。 |
[单选题] 流脑的临床分型叙述不正确的是A 普通型流脑分四期:前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期。 B 暴发型分为休克型和脑膜脑炎型。 C 轻型流脑多无脑膜刺激征 。 D 老年流脑并发病多,预后差。 |
[单选题] 关于布氏杆菌病的发病机制，叙述错误的是A 细菌和毒素以及变态反应均不同程度地在发病中起作用。 B 不易复发。 C 慢性期以变态反应引起的病变为主。 D 病原菌可以多次进入血流引起临床症状反复加重。 |
[单选题] 布氏杆菌为人畜共患性传染病，其主要传染源为A 患者。 B 带菌者。 C 病羊。 D 病猪。 |
[单选题] 霍乱确诊依据是A 接触史。 B 典型临床表现。 C 排除食物中毒,菌痢等其他病 。 D 便培养或血清凝集试验阳性。 |
[单选题] 菌痢后遗症描述错误的是A 主要是神经系统后遗症。 B 可产生耳聋。 C 可产生失语。 D 以上都没有。 |
[单选题] 普通型流脑的临床诊断依据是A 夏季，高热。惊厥呼吸衰竭.颈项强直，白细胞增高。 B 冬春季，高热.头痛,无淤癍,脑膜刺激征阴性,白细胞增加。 C 冬春季发病,高热.剧烈头痛，有淤癍,脑膜刺激征阳性,血白细胞增加。 D 长程高热,剧烈头痛，无淤癍,脑膜刺激征阳性，血白细胞不增加。 |
[单选题] 猩红热的特征性表现是指A 发热、咽峡炎,发热后第2天出现弥漫性皮疹。 B 发热、咽峡炎、杨梅舌。 C 发热、第二日出现猩红皮疹、杨梅舌。 D 发热、咽峡炎、口周苍白圈。 |
[单选题] 痢疾杆菌的主要致病因素是A 吞入细菌数量。 B 外毒素。 C 神经毒素。 D 侵袭力和内毒素。 |
[单选题] 急性菌痢不包括A 普通型。 B 轻型。 C 重型。 D 急性发作型。 |
[单选题] 老年伤寒的特点不正确的是A 通常发热不高但易出现虚脱。 B 持续胃肠功能紊乱。 C 病程迁延，恢复慢。 D 病死率较低。 |
[单选题] 痢疾杆菌致病作用的决定因素是A 内毒素。 B 肠毒素。 C 神经毒素。 D 侵袭作用。 |
[单选题] 暴发性流脑休克型迅速出现大片淤斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗是A 使用抗菌药物。 B 20％甘露醇脱水预防脑疝。 C 纠正酸中毒。 D 及早应用肝素抗凝治疗。 |
[单选题] 布氏杆菌病病原治疗的最佳疗程是A 4周。 B 5周。 C 7周。 D 6周。 |
[单选题] 男，20岁，急起腹泻1天，水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感， 呕吐2次，体查： 体温38.5℃，血压96/98mmHg, 血象：WBC 16.2×10^9/L， N 0.80,L 0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC 2-4/HP,WBC＋/HP，诊断应考虑A 阿米巴痢疾。 B 细菌性痢疾。 C 霍乱。 D 伤寒。 |
[单选题] 痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括A 细菌数量。 B 致病力。 C 胃酸作用。 D 结肠粘膜完整性。 |
[单选题] 霍乱病在非流行期间的预防措施中下列哪项最重要A 严格执行国境卫生检疫。 B 尽早隔离患者。 C 对接触者检疫。 D 预防接种。 |
[单选题] 伤寒患者合并粒细胞减少症时，伤寒病原治疗宜用A 氯霉素。 B 复方甲基异恶唑。 C 万古霉素。 D 头孢他啶。 |
[单选题] 猩红热流行病学特点错误的是A 人群普遍易感。 B 感染后可产生抗菌免疫和抗毒素免疫。 C 抗菌免疫主要来源于抗M蛋白抗体有型特异性。 D 感染后本年不会再发病。 |
[单选题] 流行性斑疹伤寒多于何时出现皮疹A 第1病日。 B 第2-3病日。 C 第4-5病日。 D 第8-10病日。 |
[单选题] 不属于我国发现的立克次体病的是A 伤寒。 B 流行性斑疹伤寒。 C 恙虫病。 D 地方性斑疹伤寒。 |
[单选题] 关于恙虫病，叙述正确的是A 通过鼠排泄物传播。 B 常见白细胞增高。 C 发热期溃疡分泌物或淋巴结穿刺涂片染色可找到恙虫病东方体。 D 发热持续时间短，多于1周内退热。 |
[单选题] 关于恙虫病的病理改变，叙述错误的是A 全身小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞增生。 B 肝脾因充血和单核吞噬细菌增生而增大。 C 局灶性或弥漫性心肌炎。 D 嗜酸粒细胞显著增生浸润。 |
[单选题] 恙虫病焦痂或溃疡的特点不包括A 直径多为4-10mm。 B 圆形或椭圆形，多为单个。 C 边缘突起，呈围堤状。 D 伴有化脓。 |
[单选题] 流行性斑疹伤寒的主要传播媒介是A 体虱。 B 蚊虫。 C 家鼠。 D 狗。 |
[单选题] 不属于恙虫病东方体的特征是A 吉姆莎染色呈紫蓝色。 B 呈双球状，在细胞浆内靠近核旁成堆排列。 C 革兰染色呈蓝色。 D 以细龄小鼠的致病力强。 |
[单选题] 关于恙虫病东方体的特征，下列哪项是错误的？A 呈双球状，在细胞浆内靠近核旁成堆排列。 B 以细龄小鼠的致病力强。 C 在发热期间，可从患者的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体。 D 革兰染色呈蓝色。 |
[单选题] 立克次体的特点不包括A 需寄生于活细胞内。 B 有类似于细菌的细胞壁结构。 C 繁殖方式类似于病毒。 D 对于四环素类广谱抗生素敏感。 |
[单选题] 下列符合立克次体特点的是A 对抗生素敏感性差。 B 对外界抵抗力强。 C 吉姆莎染色呈紫红色。 D 不在细胞内生长繁殖。 |
[单选题] 立克次体病的共同特点是A 病变主要是小血管炎和血管周围炎。 B 愈后免疫持续时间短。 C 病原体主要宿主是吸血截肢动物。 D 愈后不产生保护性免疫。 |
[单选题] 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A 肥达反应。 B 流行与散发不同。 C 接种后豚鼠阴囊反应不一样。 D 外斐试验。 |
[单选题] 恙虫病患者周围血常规可见A 红细胞增多。 B 血小板减少。 C 红细胞减少。 D 白细胞正常或减少。 |