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[单选题] 下列哪项不是中枢神经系统感染的治疗原则

A A 病因治疗(抗菌/抗病毒/抗真菌/抗寄生虫)。

B B 对症支持治疗(降温、止惊、脱水)。

C C 大剂量激素冲击治疗所有患者。

D D 并发症防治。

E E 免疫调节治疗。

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[单选题] 带状疱疹病毒性脑炎的特点是

A A 多有胸腰部带状疱疹史。

B B 预后差,多遗留后遗症。

C C 无发热。

D D 多有意识障碍。

E E 病变主要在额叶。

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[单选题] 克雅氏病(CJD,朊蛋白病)的典型临床表现不包括

A A 快速进展性痴呆。

B B 肌阵挛。

C C 脑电图周期性同步放电。

D D 发热、感染征象。

E E 共济失调。

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[单选题] 脑室型脑囊虫病的典型表现是

A A 癫痫。

B B 活瓣综合征(Brun征):体位改变时突发头痛、呕吐、眩晕。

C C 偏瘫。

D D 精神症状。

E E 视力障碍。

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[单选题] 脑脓肿与脑肿瘤(如胶质瘤、转移瘤)最主要的鉴别是

A A 有无发热、感染史。

B B 病灶强化特点。

C C 病程。

D D 试验性抗生素治疗效果。

E E 以上都是。

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[单选题] 下列哪种感染性疾病可出现肌阵挛和快速进展性痴呆

A A 阿尔茨海默病。

B B 克雅氏病(CJD)。

C C 血管性痴呆。

D D 路易体痴呆。

E E 额颞叶痴呆。

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[单选题] 下列哪种脑膜炎最易并发脑积水

A A 病毒性脑膜炎。

B B 结核性脑膜炎。

C C 化脓性脑膜炎治疗不及时。

D D 隐球菌性脑膜炎。

E E 以上都是。

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[单选题] 关于腰椎穿刺,下列哪项操作是错误的

A A 侧卧位,屈颈抱膝。

B B 穿刺点常选L3-4或L4-5间隙。

C C 术后去枕平卧4-6小时。

D D 颅内压明显增高时谨慎放液。

E E 颅高压视乳头水肿时快速大量放液。

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[单选题] 原发性阿米巴脑膜脑炎的病原体是

A A 福氏耐格里阿米巴。

B B 棘阿米巴。

C C 溶组织内阿米巴。

D D 弓形虫。

E E 疟原虫。

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[单选题] 脑囊虫病的感染途径是

A A 食入未煮熟的米猪肉。

B B 自身感染(肠绦虫病患者呕吐时虫卵反流)。

C C 食入被虫卵污染的食物/水。

D D 以上都是。

E E 以上都不是。

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[单选题] 脑型血吸虫病主要侵犯

A A 大脑顶叶。

B B 大脑中动脉供血区。

C C 小脑。

D D 脑干。

E E 脊髓。

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[单选题] 半侧投掷运动(偏身投掷症)的病变部位通常在

A A 黑质。

B B 丘脑底核。

C C 尾状核。

D D 壳核。

E E 苍白球。

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[单选题] 肝豆状核变性最常侵犯的器官是

A A 心脏。

B B 肝脏和脑基底节。

C C 肺脏。

D D 肾脏。

E E 脾脏。

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[单选题] 亨廷顿病患者的痴呆特点是

A A 早期即出现严重痴呆。

B B 进行性皮质下痴呆。

C C 仅表现为记忆障碍。

D D 无痴呆表现。

E E 突发痴呆。

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[单选题] 下列哪项是帕金森病的特征性体征

A A 腱反射亢进。

B B 病理征阳性。

C C 齿轮样肌强直。

D D 肌肉萎缩。

E E 感觉障碍。

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[单选题] 偏侧面肌痉挛的微血管减压术中,压迫面神经的血管最常见的是

A A 小脑前下动脉或小脑后下动脉。

B B 大脑中动脉。

C C 基底动脉。

D D 椎动脉。

E E 颈内动脉。

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[单选题] 特发性震颤最常累及的部位是

A A 下肢。

B B 双手及前臂。

C C 头部。

D D 声音。

E E 下颌。

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[单选题] 亨廷顿病致病的基因是

A A ATP7B。

B B HTT(IT15)。

C C SNCA。

D D Parkin。

E E PINK1。

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[单选题] 偏身投掷运动的典型表现是

A A 一侧肢体近端粗大的无规律投掷样运动。

B B 一侧肢体远端震颤。

C C 一侧肢体肌张力增高。

D D 一侧肢体无力。

E E 一侧肢体感觉障碍。

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[单选题] 下列关于皮质基底节变性(CBGD)的描述错误的是

A A 不对称起病。

B B 异己手综合征是特征性表现。

C C 皮质功能损害(失语、失用、皮质感觉障碍)。

D D 对左旋多巴反应良好。

E E 可出现肌阵挛、肌张力障碍。

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[单选题] 痉挛性斜颈患者头部向一侧扭转时,用手轻触下颌或面部可使症状改善,此现象称为

A A 感觉诡计。

B B 反拗现象。

C C 开关现象。

D D 剂末现象。

E E 异动症。

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[单选题] 多巴胺受体激动剂的常见副作用不包括

A A 恶心呕吐。

B B 体位性低血压。

C C 冲动控制障碍(病理性赌博、购物)。

D D 日间嗜睡。

E E 肝功能衰竭。

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[单选题] 下列哪项不是肌张力障碍的病因分类

A A 原发性(特发性)。

B B 肌张力障碍叠加综合征。

C C 遗传变性病伴发的肌张力障碍。

D D 继发性(症状性)肌张力障碍。

E E 免疫性肌张力障碍。

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[单选题] 下列哪种药物可能导致类似帕金森病的症状(药源性帕金森综合征)

A A 利血平、氟桂利嗪、抗精神病药物。

B B 头孢类抗生素。

C C 他汀类药物。

D D 阿司匹林。

E E 奥美拉唑。

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[单选题] 帕金森病患者出现症状时,黑质多巴胺能神经元丢失至少达到

A A 20%。

B B 30%。

C C 50%以上。

D D 90%以上。

E E 10%。

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[单选题] 下列关于肝豆状核变性的描述错误的是

A A 好发于儿童和青少年。

B B 可仅表现为肝脏损害。

C C 神经系统表现以锥体外系症状为主。

D D 24小时尿铜降低。

E E 血清铜蓝蛋白降低。

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[单选题] 肉毒毒素治疗局灶性肌张力障碍的作用机制是

A A 抑制乙酰胆碱在神经肌肉接头的释放,导致肌肉松弛。

B B 阻断多巴胺受体。

C C 激动多巴胺受体。

D D 增强GABA作用。

E E 抑制谷氨酸释放。

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[单选题] 金刚烷胺的作用机制主要是

A A 补充多巴胺前体。

B B 促进多巴胺释放。

C C 激动多巴胺受体。

D D 抑制多巴胺降解。

E E 抗胆碱能作用。

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[单选题] 亨廷顿病的病理改变主要位于

A A 黑质。

B B 纹状体(尾状核、壳核)和大脑皮层。

C C 小脑。

D D 丘脑。

E E 脑干。

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[单选题] 小舞蹈病的典型不自主运动是

A A 静止性震颤。

B B 舞蹈样动作。

C C 肌阵挛。

D D 肌张力障碍。

E E 投掷运动。

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[判断题] 亨廷顿病致病基因位于4号染色体,是CAG三核苷酸重复扩增导致,有遗传早现现象

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 帕金森病震颤的典型频率是

A A 1-2Hz。

B B 4-6Hz。

C C 8-10Hz。

D D 10-12Hz。

E E 12-15Hz。

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[单选题] 下列关于特发性震颤的治疗选择错误的是

A A 轻微震颤无需治疗。

B B 影响生活和工作时可予普萘洛尔或扑米酮。

C C 头部震颤可予A型肉毒毒素注射。

D D 药物难治性重症患者可考虑DBS手术。

E E 首选大剂量左旋多巴。

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[单选题] 眼睑痉挛的首选治疗是

A A 口服药物。

B B 肉毒毒素局部注射。

C C 手术治疗。

D D 针灸。

E E 理疗。

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[单选题] 基底节环路中,直接通路和间接通路的平衡失调,下列哪种情况会导致运动减少

A A 直接通路过度激活。

B B 间接通路过度激活。

C C 两者均激活。

D D 两者均抑制。

E E 以上都不是。

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[单选题] 肝豆状核变性的遗传方式是

A A 常染色体显性遗传。

B B 常染色体隐性遗传。

C C X连锁显性遗传。

D D X连锁隐性遗传。

E E 线粒体遗传。

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[单选题] 抽动秽语综合征药物治疗的原则不包括

A A 从小剂量开始,逐渐加量。

B B 症状控制后逐渐减量,不宜突然停药。

C C 首选氟哌啶醇或硫必利等药物。

D D 大剂量冲击治疗。

E E 同时治疗共患病(如ADHD、强迫症)。

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[单选题] 肝豆状核变性患者血清中哪种物质显著降低

A A 铜蓝蛋白。

B B 转铁蛋白。

C C 白蛋白。

D D 球蛋白。

E E 血红蛋白。

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[单选题] 下列哪种疾病最容易出现异动症(运动并发症)

A A 早期帕金森病患者。

B B 长期大剂量服用左旋多巴的帕金森病患者。

C C 特发性震颤患者。

D D 亨廷顿病患者。

E E 肌张力障碍患者。

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[单选题] 帕金森病患者写字的典型特点是

A A 写字过大症。

B B 写字过小症。

C C 写字歪斜。

D D 写字中断。

E E 写字颤抖。

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[单选题] 下列关于原发性扭转痉挛的描述错误的是

A A 多在儿童期起病。

B B 常从一侧下肢开始,逐渐进展至全身。

C C 智力一般正常。

D D 对左旋多巴反应良好。

E E 睡眠时症状消失。

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[单选题] 迟发性运动障碍最常见的病因是

A A 长期服用抗精神病药物(多巴胺受体阻断剂)。

B B 脑血管病。

C C 脑炎。

D D 脑外伤。

E E 遗传因素。

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[单选题] 下列关于多系统萎缩(MSA-P型)与帕金森病的鉴别要点错误的是

A A MSA对左旋多巴反应差或反应维持时间短。

B B MSA早期出现严重的自主神经功能衰竭。

C C MSA进展更快,预后更差。

D D MSA症状对称,无震颤或震颤轻微。

E E MSA常有典型的搓丸样静止性震颤。

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[单选题] 帕金森病患者服用左旋多巴期间禁用的药物是

A A 非选择性MAO抑制剂(如苯乙肼)。

B B 阿司匹林。

C C 他汀类药物。

D D 降压药。

E E 降糖药。

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[单选题] 恩他卡朋与左旋多巴合用的主要目的是

A A 减少左旋多巴外周代谢,延长其作用时间。

B B 直接激动多巴胺受体。

C C 促进多巴胺释放。

D D 抗胆碱能作用。

E E 抑制多巴胺再摄取。

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[单选题] 肝豆状核变性的治疗原则不包括

A A 低铜饮食。

B B 尽早使用驱铜药物。

C C 对症治疗。

D D 无需治疗,可自行缓解。

E E 严重脾功能亢进者可行脾切除。

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[单选题] 抽动秽语综合征的首发症状通常是

A A 发声抽动。

B B 运动性抽动(如眨眼、面部抽动)。

C C 秽语。

D D 模仿语言。

E E 强迫行为。

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[单选题] 肝豆状核变性与帕金森病的鉴别要点不包括

A A 发病年龄(青少年vs中老年)。

B B 有无K-F环。

C C 铜代谢检查异常。

D D 有无锥体外系症状。

E E 肝脏损害表现。

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[单选题] 早发型帕金森病(<65岁,不伴智能减退)患者初始治疗首选药物一般不包括

A A 非麦角类多巴胺受体激动剂。

B B MAO-B抑制剂。

C C 大剂量复方左旋多巴。

D D 金刚烷胺。

E E 抗胆碱能药(震颤明显者)。

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[单选题] 小舞蹈病下列哪项检查通常是正常的

A A 血沉。

B B C反应蛋白。

C C 头颅CT/MRI(多数患者可正常)。

D D 抗链球菌溶血素O滴度。

E E 咽拭子培养。

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[单选题] 手足徐动症的典型表现是

A A 肢体远端缓慢的、蚯蚓样扭曲运动。

B B 肢体近端粗大投掷运动。

C C 节律性震颤。

D D 快速舞蹈样动作。

E E 肌肉强直。

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[单选题] 下列哪种药物不用于抽动秽语综合征的治疗

A A 氟哌啶醇。

B B 硫必利。

C C 可乐定。

D D 大剂量左旋多巴。

E E 阿立哌唑。

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[单选题] 下列关于迟发性运动障碍的描述错误的是

A A 多见于长期(1年以上)服用抗精神病药物者。

B B 老年、女性更易发生。

C C 以口-舌-颊不自主运动最常见。

D D 停药后短期内症状即可完全消失。

E E 情绪紧张、激动时加重,睡眠时消失。

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[单选题] 扭转痉挛的核心症状是

A A 肢体远端的节律性震颤。

B B 躯干和肢体近端的扭转样不自主运动和异常姿势。

C C 肌肉无力。

D D 肌肉萎缩。

E E 感觉障碍。

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[单选题] 梅杰综合征首先累及的肌肉通常是

A A 颈部肌肉。

B B 眼轮匝肌(眼睑)。

C C 四肢肌肉。

D D 咽喉肌。

E E 呼吸肌。

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[单选题] 下列哪项是肌张力障碍的特征性表现

A A 感觉诡计(geste antagoniste)。

B B 慌张步态。

C C 搓丸样震颤。

D D 面具脸。

E E 扑翼样震颤。

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[单选题] 亨廷顿病的典型临床表现不包括

A A 舞蹈样动作。

B B 进行性痴呆。

C C 精神症状。

D D 角膜K-F环。

E E 以上都不是。

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[单选题] 下列哪种肌张力障碍对左旋多巴治疗有显著疗效

A A DYT1型扭转痉挛。

B B Segawa病(多巴反应性肌张力障碍,DRD)。

C C 痉挛性斜颈。

D D 梅杰综合征。

E E 迟发性肌张力障碍。

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[单选题] 下列关于帕金森病的描述错误的是

A A 多在60岁以后发病。

B B 男性略多于女性。

C C 起病隐匿,缓慢进展。

D D 常首先累及双侧肢体。

E E 非运动症状可早于运动症状。

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[单选题] 特发性震颤与帕金森病最主要的鉴别点是

A A 震颤频率不同。

B B 无肌强直和运动迟缓。

C C 发病年龄不同。

D D 震颤部位不同。

E E 对药物反应不同。

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[单选题] 特发性震颤患者饮酒后震颤通常会

A A 加重。

B B 暂时减轻。

C C 无变化。

D D 消失。

E E 转为其他类型。

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[单选题] 下列哪种情况不适合使用苯海索

A A 年轻患者震颤明显。

B B 伴青光眼和前列腺肥大的老年患者。

C C 无认知障碍患者。

D D 痉挛性斜颈患者。

E E 肌张力障碍患者。

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[单选题] 苯海索(安坦)主要改善帕金森病的哪个症状

A A 震颤。

B B 运动迟缓。

C C 姿势不稳。

D D 认知障碍。

E E 便秘。

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[单选题] 书写痉挛属于

A A 局限性肌张力障碍(任务特异性)。

B B 帕金森病表现。

C C 特发性震颤。

D D 舞蹈症。

E E 抽动症。

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[单选题] 下列哪种情况不考虑特发性震颤的诊断

A A 双上肢姿势性震颤伴头部震颤。

B B 伴肌张力增高、运动迟缓。

C C 有阳性家族史。

D D 饮酒后震颤减轻。

E E 普萘洛尔治疗有效。

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[单选题] 特发性震颤最典型的表现是

A A 静止性震颤。

B B 姿势性/动作性震颤。

C C 意向性震颤。

D D 扑翼样震颤。

E E 肌束颤动。

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[单选题] 面肌痉挛首选的治疗方法是

A A 卡马西平口服。

B B 肉毒毒素局部注射。

C C 手术减压。

D D 激素治疗。

E E 针灸治疗。

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[单选题] 下列关于肌张力障碍的描述错误的是

A A 主动肌与拮抗肌不协调收缩。

B B 肌肉收缩是持续性的。

C C 可导致异常姿势和扭转动作。

D D 睡眠时症状通常消失。

E E 感觉诡计会加重症状。

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[单选题] 下列关于深部脑刺激术(DBS)治疗运动障碍疾病的描述错误的是

A A 可用于药物疗效减退的帕金森病。

B B 可用于药物难治性特发性震颤。

C C 可用于全身性/节段性肌张力障碍。

D D 可用于所有运动障碍疾病的早期治疗。

E E 术后仍需配合药物治疗。

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[单选题] 治疗帕金森病最有效的药物是

A A 苯海索。

B B 金刚烷胺。

C C 复方左旋多巴。

D D 溴隐亭。

E E 司来吉兰。

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[单选题] 下列哪种药物是COMT抑制剂,用于增强左旋多巴疗效

A A 司来吉兰。

B B 恩他卡朋。

C C 普拉克索。

D D 金刚烷胺。

E E 苯海索。

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[单选题] 特发性震颤的病理机制目前认为主要与下列哪个结构功能异常有关

A A 黑质纹状体通路。

B B 小脑-丘脑-皮层通路。

C C 基底节间接通路。

D D 锥体束。

E E 脊髓前角细胞。

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[单选题] 帕金森病患者长期服用左旋多巴后出现的开关现象是指

A A 嗜睡和失眠交替。

B B 症状突然缓解和突然加重(剂末恶化)。

C C 血压波动。

D D 情绪波动。

E E 体温波动。

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[单选题] 下列哪项不是路易体痴呆的核心表现

A A 波动性认知障碍。

B B 反复发作的视幻觉。

C C 帕金森综合征。

D D 早期严重的记忆障碍(类似阿尔茨海默病)。

E E 对安定类药物极度敏感。

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[单选题] 下列关于进行性核上性麻痹(PSP)的描述错误的是

A A 又称Steele-Richardson-Olszewski综合征。

B B 特征性表现为垂直性核上性眼肌麻痹(尤其向下凝视麻痹)。

C C 颈部肌张力障碍(颈部过伸)是典型表现。

D D 早期反复跌倒(向后跌倒)。

E E 对左旋多巴反应良好。

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[单选题] 下列哪种疾病可出现盈亏征(挤奶妇手法)

A A 帕金森病。

B B 小舞蹈病。

C C 肝豆状核变性。

D D 特发性震颤。

E E 肌张力障碍。

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[单选题] 下列关于血管性帕金森综合征的描述错误的是

A A 常有高血压、动脉硬化、卒中病史。

B B 步态障碍突出(下半身帕金森综合征),震颤相对少见。

C C 锥体束征、假性球麻痹常见。

D D 对左旋多巴反应良好。

E E 影像学可见多发性脑梗死或白质病变。

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[单选题] 下列关于左旋多巴诱导的异动症描述错误的是

A A 多在用药5年以上出现。

B B 表现为舞蹈样、手足徐动样不自主运动。

C C 与多巴胺受体超敏、脉冲样刺激有关。

D D 增加左旋多巴剂量即可完全消除。

E E 可通过调整左旋多巴剂型、加用金刚烷胺改善。

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[单选题] 抽动秽语综合征诊断标准中,病程需超过

A A 1个月。

B B 3个月。

C C 6个月。

D D 1年以上。

E E 2年以上。

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[单选题] 下列关于抽动秽语综合征的描述错误的是

A A 男性明显多于女性。

B B 抽动可受意志控制数分钟至数小时。

C C 入睡后抽动消失。

D D 常伴强迫症状、注意缺陷多动障碍。

E E 进行性加重,预后极差。

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[判断题] 帕金森病治疗首选抗胆碱能药物

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 阿尔茨海默病是年轻人最常见的痴呆

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 下列哪种药物不用于帕金森病的治疗

A A 多巴丝肼。

B B 普拉克索。

C C 恩他卡朋。

D D 卡马西平。

E E 雷沙吉兰。

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[单选题] 司来吉兰属于哪类抗帕金森病药物

A A 多巴胺受体激动剂。

B B MAO-B抑制剂。

C C COMT抑制剂。

D D 抗胆碱能药物。

E E 促多巴胺释放剂。

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[单选题] 抽动秽语综合征的病因目前认为是

A A 遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素共同作用。

B B 单纯心理因素。

C C 感染因素。

D D 外伤导致。

E E 维生素缺乏。

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[单选题] 下列关于肌阵挛的描述错误的是

A A 肌肉快速、短暂、闪电样不自主收缩。

B B 可分为生理性、原发性、癫痫性、症状性。

C C 睡眠中出现的肌阵挛均为病理性。

D D 可由皮质、脑干、脊髓等不同部位病变引起。

E E 丙戊酸、氯硝西泮可用于治疗。

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[单选题] 治疗肝豆状核变性的首选驱铜药物是

A A D-青霉胺。

B B 二巯基丙磺酸钠。

C C 锌剂。

D D 四硫钼酸盐。

E E 依地酸钙钠。

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[单选题] 小舞蹈病与下列哪种疾病密切相关

A A 风湿热。

B B 类风湿关节炎。

C C 系统性红斑狼疮。

D D 干燥综合征。

E E 白塞病。

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[单选题] 亨廷顿病患者的纹状体损害主要导致下列哪种神经递质减少

A A 多巴胺。

B B GABA和乙酰胆碱。

C C 5-羟色胺。

D D 去甲肾上腺素。

E E 谷氨酸。

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[单选题] 帕金森病的典型临床表现不包括

A A 静止性震颤。

B B 肌强直。

C C 运动迟缓。

D D 姿势步态异常。

E E 腱反射亢进。

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[单选题] 帕金森病患者的语音特点通常是

A A 声音洪亮。

B B 语音低沉、单调(低语症)。

C C 构音清晰。

D D 吟诗样语言。

E E 爆破性语言。

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[单选题] 肝豆状核变性患者出现神经系统症状时,下列哪项检查最具诊断价值

A A 肝功能异常。

B B 头颅MRI显示基底节异常信号。

C C 角膜K-F环+血清铜蓝蛋白显著降低。

D D 贫血。

E E 蛋白尿。

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[单选题] 下列哪项不是小舞蹈病的表现

A A 舞蹈样动作。

B B 肌张力降低。

C C 情绪改变。

D D 角膜K-F环。

E E 肌力减退。

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[单选题] 药物难治性重症特发性震颤可考虑的治疗是

A A 加大普萘洛尔剂量。

B B 丘脑腹中间核(Vim)DBS手术。

C C 左旋多巴治疗。

D D 苯海索治疗。

E E 康复治疗。

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[单选题] 运动障碍性疾病(锥体外系疾病)的病变部位主要在

A A 大脑皮层运动区。

B B 锥体束。

C C 基底节(锥体外系)。

D D 小脑。

E E 脊髓。

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[单选题] 下列哪种药物长期使用最可能诱发异动症

A A 左旋多巴。

B B 苯海索。

C C 金刚烷胺。

D D 司来吉兰。

E E 维生素E。

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[单选题] 下列哪种情况不属于帕金森病的非运动症状波动

A A 剂末现象时出现焦虑、抑郁。

B B 关期出现疼痛、感觉异常。

C C 开期出现多汗。

D D 震颤加重。

E E 关期出现自主神经功能障碍。

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[单选题] 下列哪项是诊断帕金森病的必备条件

A A 静止性震颤。

B B 运动迟缓。

C C 肌强直。

D D 姿势不稳。

E E 自主神经功能障碍。

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[单选题] 帕金森病的核心病理改变是哪个部位的多巴胺能神经元丢失

A A 大脑皮层。

B B 黑质致密部。

C C 小脑。

D D 丘脑。

E E 尾状核。

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[单选题] 下列哪种疾病饮酒后震颤减轻是重要特征

A A 帕金森病震颤。

B B 特发性震颤。

C C 生理性震颤。

D D 小脑性震颤。

E E 药源性震颤。

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