选项（5分）：
[单选题] 下列关于不安腿综合征的描述错误的是A A 任何年龄均可发病，中老年人多见。 B B 静息时出现，活动后缓解，夜间加重。 C C 常伴睡眠中周期性肢动。 D D 多巴胺受体拮抗剂治疗有效。 E E 可分为原发性和继发性。 |
[单选题] 下列哪种情况不支持肝豆状核变性的诊断A A 青少年起病的锥体外系症状。 B B 肝硬化。 C C 角膜K-F环。 D D 血清铜蓝蛋白升高。 E E 家族史。 |
[单选题] 下列哪种药物是多巴胺受体激动剂A A 美多芭。 B B 普拉克索。 C C 恩他卡朋。 D D 司来吉兰。 E E 苯海索。 |
[单选题] 帕金森病的主要病理标志是A A 老年斑。 B B 神经原纤维缠结。 C C 路易小体（Lewy body）。 D D Pick小体。 E E 核内包涵体。 |
[单选题] 进行性延髓麻痹的主要表现是A A 吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳、舌肌萎缩纤颤。 B B 手部肌肉萎缩。 C C 下肢无力。 D D 认知障碍。 E E 感觉障碍。 |
[单选题] 橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）属于A A 多系统萎缩（MSA-C型）。 B B 阿尔茨海默病。 C C 帕金森病。 D D 运动神经元病。 E E 额颞叶痴呆。 |
[单选题] 下列哪种疾病属于可治疗的痴呆（需早期识别）A A 正常颅压脑积水。 B B 甲状腺功能减退。 C C 维生素B12缺乏。 D D 麻痹性痴呆（神经梅毒）。 E E 以上都是。 |
[单选题] 下列哪种疾病不是tau蛋白病A A 阿尔茨海默病。 B B PSP。 C C CBD。 D D Pick病（FTD-tau）。 E E 帕金森病。 |
[单选题] 关于变性疾病的康复治疗，下列哪项错误A A 康复可改善生活质量。 B B 维持功能。 C C 预防并发症。 D D 疾病早期即应卧床休息。 E E 心理支持很重要。 |
[单选题] 下列哪项不是阿尔茨海默病的危险因素A A 高龄。 B B 低教育水平。 C C APOEε4携带。 D D 女性。 E E 高教育水平。 |
[单选题] ALS平均生存期约为A A 3-5年。 B B 10年。 C C 20年。 D D 1年。 E E 半年。 |
[单选题] 下列哪种疾病早期出现反复向后跌倒A A 进行性核上性麻痹。 B B 帕金森病。 C C 阿尔茨海默病。 D D 多系统萎缩。 E E 小脑性共济失调。 |
[单选题] 连枷臂综合征（ALS变异型）的特点不包括A A 上肢近端为主。 B B 进展慢。 C C 预后较经典ALS好。 D D 早期累及呼吸和延髓。 E E 双侧上肢近端萎缩无力。 |
[单选题] 轻度认知障碍（MCI）是指A A 有认知损害但日常生活能力正常，是痴呆前期。 B B 痴呆。 C C 正常老化。 D D 精神疾病。 E E 谵妄。 |
[单选题] 多灶性运动神经病（MMN）与ALS的鉴别点不包括A A MMN为纯运动神经病。 B B MMN有传导阻滞。 C C MMN抗GM1抗体可阳性。 D D MMN对IVIG反应好。 E E MMN病理征阳性。 |
[单选题] 进行性核上性麻痹（PSP）最具特征性的体征是A A 垂直性核上性眼肌麻痹（向下凝视受限最早）。 B B 水平眼肌麻痹。 C C 帕金森综合征。 D D 认知障碍。 E E 构音障碍。 |
[单选题] 关于亨廷顿病，下列哪项错误A A 常染色体显性遗传，完全外显。 B B HTT基因CAG重复扩增。 C C 遗传早现（父系遗传更明显）。 D D 舞蹈样动作、痴呆、精神症状三联征。 E E 氯丙嗪等可治愈。 |
[单选题] 真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别点不包括A A 真性：下运动神经元，舌肌萎缩纤颤，咽反射消失。 B B 假性：上运动神经元，舌肌无萎缩，咽反射亢进，强哭强笑。 C C 真性下颌反射消失，假性亢进。 D D 都有吞咽困难、构音障碍。 E E 真性强哭强笑明显。 |
[单选题] 神经系统变性疾病的共同特点不包括A A 慢性进行性病程。 B B 神经元变性、丢失。 C C 病因多不明。 D D 多数无特效治愈方法。 E E 急性起病，可完全治愈。 |
[单选题] Shy-Drager综合征是指以哪个症状突出的MSAA A 自主神经功能衰竭（体位性低血压）。 B B 帕金森综合征。 C C 小脑性共济失调。 D D 锥体束征。 E E 认知障碍。 |
[单选题] ALS患者的对症治疗不包括A A 流涎：阿托品、东莨菪碱。 B B 痉挛：巴氯芬、替扎尼定。 C C 疼痛：对症止痛。 D D 营养、呼吸支持。 E E 大剂量激素。 |
[单选题] 阿尔茨海默病的治疗不包括A A 胆碱酯酶抑制剂。 B B NMDA受体拮抗剂。 C C 控制精神症状。 D D 认知康复、生活护理。 E E 大剂量抗生素。 |
[单选题] 额颞叶痴呆中Pick病的病理特征是A A Pick小体（tau蛋白包涵体）。 B B 老年斑。 C C 路易小体。 D D 神经原纤维缠结。 E E 核内包涵体。 |
[单选题] 关于进行性核上性麻痹（PSP），下列哪项错误A A 中老年起病。 B B tau蛋白病。 C C 特征性垂直性核上性眼肌麻痹。 D D 轴性肌强直、姿势不稳、反复跌倒。 E E 对左旋多巴反应良好。 |
[单选题] ALS与颈椎病性脊髓病的鉴别点不包括A A 颈椎病有感觉障碍、可有括约肌障碍。 B B 颈椎病肌电图局限于颈部，无广泛失神经。 C C 颈椎病可有颈痛、活动受限。 D D 颈椎病胸锁乳突肌肌电图正常。 E E 颈椎病也有延髓麻痹。 |
[单选题] 路易体痴呆（DLB）的核心症状不包括A A 波动性认知障碍。 B B 反复生动的视幻觉。 C C 帕金森综合征。 D D 早期严重记忆减退（AD特点）。 E E 对神经安定剂敏感。 |
[单选题] 异己手综合征最常见于A A 皮质基底节变性。 B B 阿尔茨海默病。 C C 帕金森病。 D D 多系统萎缩。 E E 进行性核上性麻痹。 |
[单选题] 肯尼迪病（脊髓延髓肌萎缩症）的特点不包括A A X连锁隐性遗传。 B B 男性发病。 C C 30-40岁起病。 D D 延髓+脊髓下运动神经元损害，可伴内分泌异常（乳房女性化）。 E E 上运动神经元体征明显。 |
[单选题] 关于ALS的治疗，下列哪项错误A A 利鲁唑可延长生存期数月。 B B 依达拉奉（抗氧化）可用于早期。 C C 对症支持治疗很重要。 D D 营养支持、呼吸支持。 E E 大剂量激素冲击可治愈。 |
[单选题] 中度阿尔茨海默病的表现不包括A A 远记忆受损。 B B 视空间障碍、迷路。 C C 失语、失用、失认。 D D 精神症状（幻觉、妄想、抑郁）。 E E 生活完全自理。 |
[单选题] 下列哪种疾病可出现假性球麻痹A A 双侧上运动神经元损害（如ALS、多次卒中、MSA）。 B B 进行性延髓麻痹（真性）。 C C 重症肌无力。 D D 肌营养不良。 E E 周围神经病。 |
[单选题] 路易体痴呆患者对下列哪种药物极度敏感A A 传统抗精神病药（氟哌啶醇等，可致昏迷、死亡）。 B B 多奈哌齐。 C C 美金刚。 D D 左旋多巴。 E E 利鲁唑。 |
[单选题] 运动神经元病最常见的类型是A A 肌萎缩侧索硬化（ALS，渐冻症）。 B B 进行性脊肌萎缩。 C C 进行性延髓麻痹。 D D 原发性侧索硬化。 E E 脊肌萎缩症。 |
[单选题] 皮质基底节变性（CBD）的特征性表现不包括A A 不对称帕金森综合征。 B B 异己手综合征（肢体不受控制）。 C C 皮质感觉缺损、失用。 D D 肌阵挛。 E E 对称性静止性震颤。 |
[单选题] 神经系统变性疾病最常见的首发症状因疾病而异，但共同特点是A A 慢性进行性加重的神经功能缺损。 B B 急性起病。 C C 发热。 D D 头痛。 E E 脑膜刺激征。 |
[单选题] 行为变异型额颞叶痴呆（bvFTD）的特点不包括A A 人格改变早发（脱抑制、淡漠、刻板行为、移情能力丧失）。 B B 执行功能障碍。 C C 记忆障碍早期不明显。 D D 早期视空间功能保留。 E E 早期记忆障碍突出。 |
[单选题] 阿尔茨海默病与额颞叶痴呆的鉴别点不包括A A FTD早期人格行为改变明显，记忆障碍出现晚。 B B FTD额颞叶萎缩为主。 C C FTD发病年龄更早（50-60岁）。 D D AD早期记忆障碍突出。 E E AD早期人格改变明显。 |
[单选题] 脊髓小脑性共济失调（SCA）的遗传方式多为A A 常染色体显性遗传。 B B 常染色体隐性遗传。 C C X连锁。 D D 线粒体遗传。 E E 散发。 |
[单选题] 额颞叶痴呆的脑萎缩部位是A A 额叶和/或颞叶萎缩。 B B 海马萎缩。 C C 全脑萎缩。 D D 小脑萎缩。 E E 脑干萎缩。 |
[单选题] 关于肌红蛋白尿，下列哪项错误A A 肌肉广泛坏死导致。 B B 尿色呈酱油色。 C C 可导致急性肾衰竭。 D D 见于McArdle病、低钾性瘫痪、横纹肌溶解。 E E 补钾后立即消失。 |
[单选题] 皮肌炎患者肌肉活检的典型病理改变是A A 束周萎缩。 B B 肌纤维坏死。 C C 炎细胞浸润。 D D 破碎红纤维。 E E 脂肪浸润。 |
[单选题] 关于进行性肌营养不良，下列哪项错误A A 遗传性疾病。 B B 进行性加重的肌无力肌萎缩。 C C 无特效治疗。 D D 激素可根治DMD。 E E 遗传咨询、产前诊断很重要。 |
[单选题] 甲亢性周期性瘫痪最常见于A A 亚洲青年男性。 B B 老年女性。 C C 儿童。 D D 老年男性。 E E 青年女性。 |
[单选题] 低钾型周期性瘫痪最常见的诱因是A A 饱餐（高碳水化合物）、剧烈运动后休息、饮酒、受凉。 B B 饥饿。 C C 运动中。 D D 感染。 E E 情绪激动。 |
[单选题] 新斯的明试验注射后多长时间观察肌力改善A A 15-30分钟。 B B 1小时。 C C 2小时。 D D 4小时。 E E 立即。 |
[单选题] 多发性肌炎/皮肌炎的病理特点是A A 肌纤维坏死、炎细胞浸润。 B B 肌纤维肥大。 C C 肌纤维萎缩。 D D 无炎症。 E E 脂肪浸润。 |
[单选题] 多发性肌炎的主要临床表现是A A 对称性四肢近端肌无力。 B B 远端肌无力。 C C 眼外肌麻痹。 D D 感觉障碍。 E E 肌肉跳动。 |
[单选题] 神经肌肉接头疾病的共同特点是A A 肌无力，活动后加重，无感觉障碍。 B B 肌肉萎缩。 C C 肌束颤动。 D D 感觉障碍。 E E 反射亢进。 |
[单选题] 胆碱能危象是由于A A 胆碱酯酶抑制剂过量，毒蕈碱样反应。 B B 药物不足。 C C 感染。 D D 劳累。 E E 停药。 |
[单选题] 重症肌无力最常受累的肌肉是A A 眼外肌。 B B 四肢肌。 C C 呼吸肌。 D D 咽喉肌。 E E 咀嚼肌。 |
[单选题] 先天性肌强直（Thomsen病）的特点是A A 肌强直，运动后缓解，无肌萎缩。 B B 进行性肌无力。 C C 眼外肌麻痹。 D D 感觉障碍。 E E 晨轻暮重。 |
[单选题] MuSK抗体阳性重症肌无力的特点是A A 球部症状突出，面舌肌萎缩明显。 B B 眼肌受累为主。 C C 对溴吡斯的明反应好。 D D 合并胸腺瘤多。 E E 预后好。 |
[单选题] 关于重症肌无力，下列哪项提示预后差A A 出现危象。 B B 合并胸腺瘤。 C C MuSK抗体阳性。 D D 发病晚、累及呼吸肌。 E E 以上都是。 |
[单选题] 重症肌无力患者出现反拗危象时正确的处理是A A 停用所有胆碱酯酶抑制剂，气管插管呼吸机支持，加用激素/丙球。 B B 加大溴吡斯的明剂量。 C C 立即新斯的明注射。 D D 立即胸腺切除。 E E 口服补钾。 |
[单选题] 神经肌肉接头疾病和肌肉疾病通常不出现A A 感觉障碍。 B B 肌无力。 C C 肌萎缩。 D D 肌酶升高。 E E 肌电图异常。 |
[单选题] 重症肌无力患者胸腺切除的适应症不包括A A 伴胸腺瘤。 B B 全身型MG。 C C 眼肌型MG药物治疗困难。 D D 单纯眼肌型初发患者。 E E 青少年MG全身型。 |
[单选题] 线粒体脑肌病的共同特点不包括A A 母系遗传。 B B 多系统受累（脑、肌肉、心、眼等）。 C C 血乳酸升高。 D D 肌肉活检见破碎红纤维。 E E 新斯的明试验阳性。 |
[单选题] 肢带型肌营养不良的首发症状是A A 骨盆带、肩胛带近端肌无力。 B B 眼外肌麻痹。 C C 吞咽困难。 D D 肌强直。 E E 远端肌无力。 |
[单选题] 重症肌无力Osserman分型中，最严重的类型是A A 眼肌型。 B B IIa轻度全身型。 C C IIb中度全身型。 D D III型急性重症型。 E E IV型迟发重症型。 |
[判断题] 氟桂利嗪长期使用不会有副作用正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 良性儿童中央颞区棘波癫痫是儿童期最常见的特发性部分性癫痫，青春期后可自行缓解正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 新型隐球菌性脑膜炎治疗首选两性霉素B，可联合氟胞嘧啶，诱导期后用氟康唑维持正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 高灌注综合征与血压无关正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 脑梗死患者发病后，肢体功能恢复的最佳时期是（）A A 发病后3-6个月内。 B B 发病后1周内。 C C 发病后1年内。 D D 发病后2年内。 |
[单选题] 下列哪种情况不属于脑卒中的预警信号（）A A 视力正常。 B B 突发视力模糊。 C C 突发头痛。 D D 突发肢体麻木。 |
[单选题] 脑卒中患者体位护理的主要目的是（）A A 预防压疮和关节挛缩。 B B 美观。 C C 方便护理。 D D 提高舒适度。 |
[单选题] 脑出血患者出现中枢性高热，最佳降温方案是（）A A 物理降温（冰帽、冰毯）。 B B 药物降温（布洛芬）。 C C 药物降温（对乙酰氨基酚）。 D D 冬眠疗法。 |
[单选题] 脑梗死患者出现“三偏征”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲），提示病变部位在（）A A 大脑半球内囊区。 B B 大脑皮质。 C C 小脑。 D D 脑干。 |
[单选题] 脑梗死患者CT检查的典型表现是（）A A 低密度影。 B B 高密度影。 C C 等密度影。 D D 混杂密度影。 |
[单选题] 脑卒中患者恢复期的时间通常是指发病后（）A A 1-6个月。 B B 1周内。 C C 1个月内。 D D 6个月后。 |
[单选题] 脑血管疾病患者出现失语，提示病变部位可能在（）A A 大脑半球语言中枢。 B B 小脑。 C C 脑干。 D D 脊髓。 |
[单选题] 高血压脑病的主要临床表现是（）A A 血压急剧升高伴头痛、呕吐、意识障碍。 B B 血压缓慢升高。 C C 仅头痛。 D D 仅呕吐。 |
[单选题] 脑梗死患者溶栓治疗后出现牙龈出血，最可能的原因是（）A A 溶栓药物导致凝血功能异常。 B B 牙龈炎。 C C 血小板减少。 D D 高血压。 |
[单选题] 脑血管疾病患者使用他汀类药物的主要目的是（）A A 稳定动脉粥样硬化斑块。 B B 降低血压。 C C 降低血糖。 D D 抗血小板聚集。 |
[单选题] 脑血管疾病患者运动指导错误的是（）A A 剧烈运动。 B B 循序渐进。 C C 有氧运动。 D D 避免过度劳累。 |
[单选题] 脑血管疾病患者出现下列哪种情况提示病情加重（）A A 意识障碍加重。 B B 食欲改善。 C C 睡眠好转。 D D 情绪稳定。 |
[单选题] 脑出血患者CT检查的典型表现是（）A A 高密度影。 B B 低密度影。 C C 等密度影。 D D 混杂密度影。 |
[单选题] 脑血管疾病的高危人群不包括（）A A 青少年。 B B 老年人。 C C 高血压患者。 D D 糖尿病患者。 |
[判断题] 亨廷顿病是隐性遗传病，不会遗传给下一代正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 脊髓压迫症不会出现神经根痛正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 带状疱疹病毒感染可引起周围神经病变，表现为沿神经节段分布的疱疹和神经痛正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 癫痫持续状态首选苯巴比妥肌肉注射正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 麻痹性痴呆属于哪类神经梅毒A A 无症状型。 B B 脑膜血管型。 C C 实质型（脑实质受累）。 D D 脊髓痨。 E E 先天性神经梅毒。 |
[单选题] 结核性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物的典型变化是A A 均升高。 B B 糖降低，氯化物升高。 C C 均降低。 D D 糖升高，氯化物降低。 E E 均正常。 |
[单选题] 亚急性硬化性全脑炎（SSPE）与哪种病毒感染有关A A 麻疹病毒。 B B 风疹病毒。 C C 单纯疱疹病毒。 D D 乙脑病毒。 E E 肠道病毒。 |
[单选题] 下列哪项不是结核性脑膜炎的脑神经损害表现A A 面神经麻痹。 B B 外展神经麻痹。 C C 动眼神经麻痹。 D D 视神经萎缩。 E E 三叉神经痛。 |
[单选题] 单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液检查的特征性改变是A A 白细胞显著升高。 B B 红细胞增多（出血性坏死）。 C C 糖显著降低。 D D 蛋白正常。 E E 氯化物降低。 |
[单选题] 单纯疱疹病毒性脑炎阿昔洛韦治疗疗程不少于A A 3天。 B B 1周。 C C 14-21天。 D D 1个月。 E E 2个月。 |
[单选题] 下列哪种细菌引起的化脓性脑膜炎最易出现出血性皮疹A A 肺炎链球菌。 B B 脑膜炎双球菌。 C C 流感嗜血杆菌。 D D 大肠杆菌。 E E 葡萄球菌。 |
[单选题] 下列哪种疾病可出现脑脊液中寡克隆带A A 化脓性脑膜炎。 B B 多发性硬化、中枢神经系统慢性感染。 C C 病毒性脑膜炎急性期。 D D 脑梗死。 E E 脑出血。 |
[单选题] 进行性多灶性白质脑病的特点不包括A A JC病毒感染引起。 B B 见于免疫功能低下者。 C C 多灶性白质损害，进行性偏瘫、失语、痴呆。 D D 抗病毒治疗有效，预后好。 E E 无特效治疗，预后差。 |
[单选题] 神经梅毒治疗错误的是A A 首选大剂量青霉素G静脉滴注。 B B 青霉素过敏者可用头孢曲松或多西环素。 C C 治疗后需随访脑脊液。 D D 小剂量青霉素即可。 E E 注意吉海反应。 |
[单选题] 神经型布鲁菌病的特点不包括A A 布鲁菌感染引起。 B B 有接触牛羊或饮用未消毒奶制品史。 C C 可表现为脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎。 D D 多西环素+利福平治疗有效。 E E 青霉素治疗特效。 |
[判断题] 丛集性头痛属于三叉自主神经性头痛，发作具有丛集期，丛集期通常持续数周至数月正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] Lambert-Eaton综合征与肿瘤无关正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 腕管综合征是尺神经受压正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肝豆状核变性不需要低铜饮食正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 隐球菌主要的传染源是A A 患者。 B B 鸽子粪便。 C C 老鼠。 D D 猫。 E E 狗。 |
[单选题] 下列关于中枢神经系统感染的描述正确的是A A 病毒性脑膜炎是自限性疾病，主要对症治疗。 B B 化脓性脑膜炎必须用抗生素。 C C 结核性脑膜炎必须联合抗结核。 D D 隐球菌脑膜炎必须抗真菌治疗。 E E 以上都正确。 |
[单选题] 脊髓痨（脊髓梅毒）的典型表现不包括A A 闪电样下肢疼痛。 B B 深感觉障碍、感觉性共济失调。 C C 阿-罗瞳孔。 D D 括约肌功能障碍。 E E 痉挛性截瘫、肌张力增高。 |