[单选题] 肠内营养的适应症（ ）
选项（4分）：
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[单选题] 24.儿童淹溺最常见的后遗症是:A 肝功能损害。 B 神经系统障碍。 C 骨骼肌萎缩。 D 内分泌失调。 |
[单选题] 高原病的主要病因是A 大气压的下降增加了氧分压。 B 大气压的上升增加了氧分压。 C 升高的大气压降低了氧分压。 D 大气压的下降降低了氧分压。 |
[单选题] 18.淡水淹溺患者心电图示T波高尖 提示:A 低钾血症。 B 高钾血症。 C 低钙血症。 D 高钠血症。 |
[单选题] 患者男性,65 岁,独居,因神志不清被邻居送入院,据邻居反映家中有煤气气味。请问入院后纠 CO中毒缺氧最有效的措施是A 输血 。 B 高压氧舱 。 C 低流量吸氧 。 D 静注阿托品 。 E 静注普鲁卡因。 |
[单选题] 患者男性，30岁，因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降,该患者目前处于A 轻度中毒 。 B 中度中毒 。 C 重度中毒 。 D 迟发性脑病 。 E 慢性中毒。 |
[单选题] 中度一氧化碳中毒血液碳氧血红蛋白浓度为A 10%~20%。 B 20%~30%。 C 25%~30%。 D 30%~40%。 E 50%以上。 |
[单选题] 男，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即A 吸入高浓度氧 。 B 使呼吸道通畅 。 C 口对口人工呼吸 。 D 搬离现场 。 E 给予呼吸兴奋剂。 |
[单选题] 一氧化碳中毒首选的抢救措施为A 应用脱水剂 。 B 使用利尿剂 。 C 使用高压氧舱 。 D 迅速脱离中毒环境 。 E 应用呼吸中枢兴奋剂。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒，下列哪项治疗是错误的A 脱离现场，转移至空气新鲜处。 B 鼻导管吸氧、严重者高压氧舱疗法。 C 防治肺水肿。 D 首先注射苏醒剂。 |
[判断题] 全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷中毒的特异性指标正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 一氧化碳中毒脑水肿的措施不包括哪个A 50%葡萄糖溶液 50ml静脉输注。 B 20%甘露醇静滴。 C 呋塞米静推。 D 地塞米松静脉注射。 |
[单选题] 患者，女性，昏迷不醒被送入医院，查体：口唇樱桃红色。请问下列哪种物质中毒后会导致这一症状？A 来苏水 。 B 硝酸 。 C 盐酸 。 D 硫酸 。 E 一氧化碳。 |
[单选题] 下列哪项不属于急性一氧化碳中毒后，促进脑细胞代谢的能量合剂A 辅酶A。 B 三磷腺苷。 C 细胞色素C。 D 大量维生素。 E 肾上腺素。 |
[单选题] 对于轻度且清醒的一氧化碳中毒患者首选的氧疗是A 鼻导管血液。 B 呼吸新鲜空气。 C 人工呼吸。 D 面罩吸氧。 E 高压氧舱。 |
[单选题] 女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色对诊断最有帮助的检查是A 血胆碳酯酶活力 。 B 血气分析 。 C 血糖测定 。 D 血COHb测定 。 E 颅脑CT。 |
[单选题] 经高压氧舱治疗神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是A 肾功能损害 。 B 肝功能损害 。 C 记忆力减退 。 D 迟发性脑病 。 E 肺功能损害。 |
[单选题] 患者女性。48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次／分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是A 瞳孔缩小 。 B 瞳孔扩大 。 C 黄疸 。 D 血红蛋白尿 。 E 口唇呈樱桃红色。 |
[判断题] 重度有机磷中毒患者全血胆碱酯酶活力一般在30%以下正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷农药中毒只通过消化道和呼吸道吸收正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 皮肤接触有机磷农药后，应立即用热水冲洗正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 急性一氧化碳中毒其病位在A 心脑。 B 肝肾。 C 肝肺。 D 肺肾。 E 肺脾。 |
[判断题] 判断急性一氧化碳中毒根据患者的临床表现就可以正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 严重一氧化碳后24-48小时脑水肿达高峰，应积极采取措施降颅压和恢复脑 功能。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏 130 次/分、皮肤多汗面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是A 早期及时 。 B 12 小时后 。 C 24 小时后 。 D 36 小时后 。 E 8小时后。 |
[单选题] 患者，61岁,用煤气加热器淋浴时出现头痛,头量,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是A 松解衣服 。 B 给予止痛药 。 C 保持呼吸道通畅 。 D 吸氧 。 E 立即将患者搬离淋室至空气新鲜处。 |
[单选题] 病人,女性,34 岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验星阳性,首要的治疗原则是A 纠正缺氧 。 B 注意保暖 。 C 保持呼吸道通畅 。 D 监测碳氧血红蛋白的浓度 。 E 测量生命体征。 |
[单选题] 下列选项中，与一氧化碳中毒无关的临床表现是A 昏迷、抽搐。 B 皮肤、粘膜呈樱桃红色。 C 呼吸困难。 D 呼出气体有大蒜样臭味。 E 心律失常。 |
[判断题] 对中重度一氧化碳中毒患者，早期最有效的方法是高压氧的治疗。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 群众发现急性一氧化碳中毒患者后，拨打120电话等待即可正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有机磷中毒患者治愈后不会有后遗症正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 发绀是由于A 毛细血管扩张充血 。 B 红细胞增多 。 C 红细胞减少 。 D 血液中还原血红蛋白增多 。 E 毛细血管血流加速。 |
[单选题] 国内分诊标准中，“急性脑梗表现但不符合 1 级指标” 属于哪一级？A 1 级。 B 2 级。 C 3 级。 D 4 级。 |
[单选题] 从广义角度看，急诊分诊决策是指什么？A 仅对病人进行病情分级。 B 对医疗稀缺资源进行分配的决定。 C 确定病人就诊科室。 D 安排病人候诊顺序。 |
[单选题] 绿区主要用于安置哪一级别的病人？A 1级。 B 2级。 C 3级。 D 4级。 |
[单选题] 患者女性，30 岁，哮喘急性发作，呼吸 30 次 / 分，血氧饱和度 88%，应分诊为哪一级？A 1 级。 B 2 级。 C 3 级。 D 4 级。 |
[单选题] 急诊预检分诊记录的内容不包括？A 生命体征。 B 分诊级别。 C 家属职业。 D 过敏史。 |
[单选题] 国内分诊标准中，3 级急症患者的响应时间是？A 10 分钟内。 B 30 分钟内 。 C 60 分钟内。 D 240 分钟内。 |
[单选题] 在两次世界大战时期，西方战地伤病员分拣最初的军用分诊目的是什么？A 让最多数量的人员获得生存机会。 B 尽可能让更多的战士重新投入战役 。 C 优先治疗重伤员。 D 平均分配医疗资源。 |
[单选题] 国内分诊标准中，“创伤病人 3 米以上跌倒” 属于哪一级？A 1 级。 B 2 级。 C 3 级。 D 4 级。 |
[单选题] 国内急诊分诊级别分为几级？A 两级。 B 三级。 C 四级。 D 五级。 |
[判断题] 急诊分诊流程中，“接诊问诊” 应在 10 分钟内完成。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 国内分诊标准中，有活动性胸痛，但情况稳定，属于哪一级？A 1 级。 B 2 级。 C 3 级。 D 4 级。 |
[单选题] 急诊分诊处环境设置下列哪项不正确？A 便于和院前急救衔接。 B 配备有宽阔的前厅。 C 相对独立空间。 D 位于人流交汇处。 |
[单选题] 急诊分诊流程中，“病情评估” 的核心是判断什么？A 患者经济状况。 B 是否存在生命危险。 C 既往病史。 D 医保类型。 |
[单选题] 下列哪项属于 4 级患者的特征？A 意识不清。 B 无急性发病症状，轻微不适。 C 呼吸频率≥36 次 / 分。 D 疼痛评分 8-10 分。 |
[单选题] 下列哪项不属于 1 级濒危患者的即刻处理措施？A 开放气道。 B 心肺复苏。 C 详细病史采集。 D 建立静脉通路。 |
[单选题] 下列哪项是冷疗的禁忌症A 高热患者物理降温 。 B 局部软组织损伤初期 。 C 雷诺综合征（末梢循环障碍）。 D 牙痛患者颊部冰敷。 |
[判断题] 静脉输液前，使用碘伏对穿刺部位进行消毒，消毒范围直径应不小于5cm，以达到有效消毒效果正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 无创机械通气的绝对禁忌症不包括（ ）A A. 心脏骤停。 B B. 昏迷。 C C. 面部外伤。 D D. 鼻腔活动性出血。 |
[单选题] 辅助/控制通气（A/CV）的缺点是（ ）A A. 不能保证通气量。 B B. 无法与自主呼吸同步。 C C. 易导致过度通气和呼吸肌萎缩。 D D. 触发灵敏度难以设置。 |
[单选题] 有创机械通气时，呼气末正压（PEEP）临床常用为（ ）A A. 2 - 5cmH₂O。 B B. 5 - 8cmH₂O。 C C. 8 - 12cmH₂O。 D D. 12 - 15cmH₂O。 |
[单选题] 无创机械通气最常用的模式是（ ）A A. S模式。 B B. T模式。 C C. S/T模式。 D D. CPAP模式。 |
[单选题] 有创机械通气患者撤机指征中，SBT试验时间一般为（ ）A A. 15 - 30分钟。 B B. 30 - 120分钟。 C C. 120 - 180分钟。 D D. 180 - 240分钟。 |
[单选题] 无创机械通气过程中，允许的气体漏出量为（ ）A A. 40L/min以下。 B B. 60L/min以下。 C C. 80L/min以下。 D D. 100L/min以下。 |
[单选题] 无创机械通气目前主要指的方法是（ ）A A. 经鼻面罩将气体从正压通气机吹入患者鼻腔或口内。 B B. 胸外负压通气。 C C. 经气管插管进行通气。 D D. 经喉罩进行通气。 |
[单选题] 有创机械通气时，吸气压力（PI）一般预设为（ ）A A. 5 - 10cmH₂O。 B B. 10 - 20cmH₂O。 C C. 20 - 30cmH₂O。 D D. 30 - 40cmH₂O。 |
[单选题] 有创机械通气患者人工气道护理中，经口插管深度为（ ）A A. 16 - 20cm。 B B. 20 - 24cm。 C C. 24 - 28cm。 D D. 28 - 32cm。 |
[单选题] 有创机械通气患者，若出现气道压力过高报警，可能的原因不包括（ ）A A. 呼吸道阻塞。 B B. 气管导管曲折。 C C. 患者自主呼吸减弱。 D D. 报警限设置不当。 |
[单选题] 临床常用的潮气量设置标准为（ ）A A. 4 - 6ml/kg。 B B. 6 - 8ml/kg。 C C. 8 - 10ml/kg。 D D. 10 - 12ml/kg。 |
[单选题] 有创机械通气时，氧浓度（FiO2）设置使PaO2为（ ）A A. 60 - 80mmHg。 B B. 80 - 100mmHg。 C C. 100 - 120mmHg。 D D. 120 - 140mmH。 |
[判断题] 有创机械通气患者撤机时，可直接拔除气管导管。（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有创机械通气患者口腔护理时，气管插管只能擦拭不能刷洗。（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 有创机械通气患者，潮气量设置越高越好，可保证足够的通气量。（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 机械通气有绝对禁忌症，如气胸及纵隔气肿未行引流者。（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 压力控制通气（PCV）的流速波型始终为递增波。（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 有创机械通气的评估内容包括（ ）A A. 是否适宜进行有创机械通气。 B B. 是否做好机械通气的准备。 C C. 模式选择与参数设置。 D D. 患者的经济状况。 E E. 患者家属的意见。 |
[多选题] 无创机械通气的常见并发症有（ ）A A. 鼻粘膜出血。 B B. 口唇干燥破裂。 C C. 胃胀气。 D D. 压疮。 E E. 幽闭恐惧。 |
[单选题] 容量控制通气（VCV）的特点不包括（ ）A A. 潮气量保持恒定。 B B. 吸气峰流速保持恒定。 C C. 气道压力恒定。 D D. 吸气时间取决于吸气流速等因素。 |
[单选题] 预防无创机械通气患者吸入性肺炎的措施是（ ）A A. 平卧位休息。 B B. 抬高床头30 - 45度半卧位，少食多餐。 C C. 大量饮水。 D D. 减少通气时间。 |
[单选题] 无创机械通气时，IPAP初始值一般为（ ）A A. 6cmH₂O。 B B. 8cmH₂O。 C C. 10cmH₂O。 D D. 12cmH₂O。 |
[单选题] 无创机械通气时，EPAP初始值一般为（ ）A A. 2cmH₂O。 B B. 4cmH₂O。 C C. 6cmH₂O。 D D. 8cmH₂O。 |
[单选题] 推荐有创机械通气患者气囊内压力为（ ）A A. 15 - 20cmH₂O。 B B. 20 - 25cmH₂O。 C C. 25 - 30cmH₂O。 D D. 30 - 35cmH₂O。 |
[单选题] 有创机械通气患者的体位，若无禁忌一般抬高床头（ ）A A. 15 - 30°。 B B. 30 - 45°。 C C. 45 - 60°。 D D. 60 - 75°。 |
[多选题] 多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗原则有A 鼓励禁食以保护肠黏膜屏障。 B 及时使用抗生素以控制感染。 C 提倡减少蛋白质的摄入量以防尿素氮升高。 D 适当使用非甾体消炎药。 E 应用抗氧化剂与自由基清除剂。 |
[判断题] 镇静前应先确保充分镇痛。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 危重症患者疼痛评估只需依靠患者主诉。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] RASS评分中，0分表示患者安静合作。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 疼痛管理不会影响患者预后。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 阿片类药物不会引起呼吸抑制。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 使用苯二氮䓬类药物时需要监测：A 呼吸频率。 B 血压。 C 血糖。 D 意识状态。 E 尿量。 |
[多选题] 程序化镇静的实施步骤包括：A 医生评估并制定目标。 B 遵医嘱给药。 C 定期评估镇静深度。 D 必要时调整剂量。 E 忽略患者个体差异。 |
[判断题] 护士在器官捐献中只负责照顾捐献者家属，不参与知识宣传正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 我国急危重症护理学的发展相关事件有A 1980 - 1983 年，一些地区建立急诊室、急诊科和急救中心。 B 1984 年，各地相继成立专科或综合监护病房。 C 1989 年，卫生部将医院建立急诊科和 ICU 作为医院等级评定条件之一。 D 2003 年，传染性非典型肺炎流行，凸显急危重症护理学重要性。 E 目前，各级医院普遍设立急诊科或急救科。 |
[多选题] 重症监护单元（ICU）的运作模式包括A 专科 ICU。 B 综合 ICU。 C 部分综合 ICU。 D 全院 ICU。 E 社区 ICU。 |
[单选题] 我国目前公民自愿捐献成为唯一合法的器官来源是在（ ）发布相关文件后A 2015年8月22日。 B 2010年。 C 2005年。 D 2018年。 |
[单选题] 急危重症救治团队狭义上是指（ ）构成的团队A 医生与护士。 B 急诊医生与重症监护护士。 C 医生、护士与辅助人员。 D 相关专科医生与护士。 |
[单选题] CBP 治疗过程中，若患者出现心律失常，可能与（ ）有关A 电解质紊乱。 B 血压升高。 C 滤器堵塞。 D 置换液温度过高。 |
[单选题] 进行 CBP 治疗时，血管通路首选（ ）A 股静脉。 B 颈内静脉。 C 锁骨下静脉。 D 外周静脉。 |
[单选题] 下列关于 CBP 抗凝治疗的说法，错误的是（ ）A 肝素是最常用的抗凝剂。 B 低分子肝素抗凝效果更稳定。 C 无肝素抗凝适用于有出血风险的患者。 D 枸橼酸钠抗凝主要通过螯合钙离子发挥作用，不会引起低钙血症。 |
[单选题] CBP 治疗过程中，若出现滤器凝血，下列处理措施错误的是（ ）A 增加抗凝剂用量。 B 加快血流速度。 C 更换滤器。 D 停止 CBP 治疗。 |
[单选题] 以下哪种情况不属于CBP的适应症A 急性肾损伤少尿期伴高分解代谢。 B 慢性肾损伤稳定期。 C 脓毒性休克。 D 急性重症胰腺炎。 |
[单选题] 连续性血液透析滤过（CVVHDF）结合了（ ）两种溶质清除机制A 弥散和对流。 B 对流和吸附。 C 弥散和吸附。 D 渗透和对流。 |
[单选题] 下列哪种情况提示 CBP 治疗效果不佳（ ）A 患者血尿素氮、肌酐下降。 B 患者电解质紊乱得到纠正。 C 患者血压持续不稳定。 D 患者水肿减轻。 |
[单选题] CBP 治疗时，置换液的流速一般为（ ）A 10 - 20ml/min。 B 20 - 30ml/min。 C 30 - 40ml/min。 D 40 - 50ml/min。 |
[单选题] 以下哪项不是 CBP 治疗过程中常见的并发症（ ）A 低血压。 B 低血糖。 C 高钾血症。 D 导管相关性感染。 |
[单选题] CBP 治疗时，动脉端压力过高常见原因是（ ）A 血管通路不畅。 B 滤器凝血。 C 静脉端夹子未打开。 D 血流量过低。 |
[单选题] CBP 治疗时，静脉端压力过低常见原因是（ ）A 血管通路不畅。 B 滤器凝血。 C 血流量过高。 D 静脉回路破裂。 |
[单选题] CBP 治疗中，为防止空气栓塞，应密切观察（ ）A 动脉压。 B 静脉压。 C 跨膜压。 D 空气监测器。 |
[单选题] 4.跨膜压使溶液从压力高的一侧进入压力低的一侧移动的方式是？（）A 对流。 B 吸附。 C 弥散。 D 弥散+对流。 |