[单选题] 对大量血胸的护理措施，描述正确的是

A 建立2路大口径静脉通路，给予静脉液体复苏。

B 立即床边开胸手术。

C 可给予200ml红细胞输注。

D 胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到50ml/h,须立即准备手术。

E 给氧、气管插管。

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[单选题] 创伤患者护理中，监测生命体征不包括

A 心率。

B 血压。

C 呼吸频率。

D 血糖。

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[单选题] 患者，男，46岁。因火药爆炸受伤30min后人院，昏迷，头面部鲜血覆盖，全身大面积烧伤。查体：BP85/54mmHg,R36次/min。请判断患者属于

A 多处伤。

B 联合伤。

C 多发伤。

D 复合伤。

E 单发伤。

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[单选题] 失血性休克补液的首选液体是（ ）

A 全血 。

B 平衡盐溶液 。

C 5%葡萄糖液 。

D 羟乙基淀粉。

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[单选题] 休克患者四肢湿冷的主要原因是（ ）

A 皮肤血管收缩 。

B 体温调节中枢抑制 。

C 代谢率降低 。

D 交感神经兴奋。

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[单选题] 严重创伤患者评估气道时，以下哪种情况最紧急

A 口腔有异物。

B 舌后坠。

C 气道黏膜轻度水肿。

D 少量痰液堵塞。

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[单选题] 休克患者出现高钾血症的紧急处理是（ ）

A 静脉注射葡萄糖酸钙 。

B 静脉滴注胰岛素 。

C 血液透析 。

D 口服阳离子交换树脂。

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[单选题] 创伤性休克的常见原因不包括

A 骨折。

B 大出血。

C 脑损伤。

D 烧伤。

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[判断题] 心源性休克患者补液需严格控制速度和量。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 损伤严重度评分（ISS）是以生理指标为基础的创伤严重程度评价指标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 患者，男，30岁。患者1h前从5m高处坠落，由同事送至医院。根据创伤机制能量来源分类，该创伤能量成分为

A 热力学能量。

B 电力学能量。

C 机械能量。

D 化学能量。

E 放射学能量。

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[单选题] 下列哪项不属于创伤死亡的第二高峰时间段的主要原因？

A 颅内血肿 。

B 血气胸 。

C 心脏破裂 。

D 肝脾破裂。

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[单选题] 创伤后死亡的第2高峰时间主要受哪种因素影响

A 院前急救和急诊科救治。

B 手术成功率。

C 感染控制。

D 营养支持。

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[单选题] 神经源性休克的常见原因是（ ）

A 脊髓损伤 。

B 剧烈疼痛 。

C 颅脑外伤 。

D 以上均是。

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[单选题] 休克患者发生应激性溃疡的预防措施是（ ）

A 早期肠内营养 。

B 使用质子泵抑制剂 。

C 避免使用激素 。

D 以上均是。

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[单选题] 创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是

A 立即行X线、B超检查，明确伤情。

B 建立静脉通路，补足血容量。

C 应用血管活性药物。

D 剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤。

E 防治感染。

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[单选题] 休克晚期最可能出现的体征是（ ）

A 皮肤花斑 。

B 血压下降 。

C 无尿 。

D 意识丧失。

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[单选题] 休克患者使用多巴胺的主要作用是（ ）

A 增强心肌收缩力 。

B 扩张肾血管 。

C 收缩外周血管 。

D 以上均是。

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[单选题] 休克患者需避免的体位是（ ）

A 头低足高位 。

B 平卧位 。

C 半坐卧位 。

D 侧卧位。

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[单选题] 休克患者出现无尿的定义是（ ）

A 尿量＜100 mL/24h 。

B 尿量＜50 mL/24h 。

C 尿量＜30 mL/24h 。

D 尿量＜10 mL/24h。

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[单选题] 休克患者发生急性肾衰竭的机制是（ ）

A 肾血流量减少 。

B 肾小管坏死 。

C 肾小球滤过率下降 。

D 以上均是。

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[单选题] 心源性休克最常见的病因是（ ）

A 急性心肌梗死 。

B 严重心律失常 。

C 肺栓塞 。

D 心肌炎。

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[判断题] 放射复合伤中，放射损伤起主导作用，伤情轻重与辐射剂量无关。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 休克患者动脉血氧分压（PaO₂）通常正常。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 一般情况下清创缝合时，在伤后多长时间内清创一般可达到一期愈合

A 2～3h。

B 4～5h。

C 6～8h。

D 8～12h。

E 24h。

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[单选题] 创伤患者出现呼吸困难，首先应考虑

A 肺部感染。

B 气胸。

C 心力衰竭。

D 呼吸中枢抑制。

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[单选题] 休克患者补液后血压仍不升，应考虑（ ）

A 继续补液 。

B 使用血管活性药 。

C 纠正酸中毒 。

D 以上均是。

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[单选题] 创伤严重程度评分（ISS）的有效范围是多少？

A 1～50分 。

B 1～75分 。

C 1～100分 。

D 1～150分。

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[单选题] 氰化物中毒的特效解毒措施有

A 高压氧治疗。

B 应用亚甲蓝。

C 应用氯解磷定。

D 应用抗烟剂。

E 亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法。

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[单选题] 感染性休克早期液体复苏的目标是（ ）

A 中心静脉压（CVP）≥8 mmHg 。

B 平均动脉压≥65 mmHg 。

C 尿量≥0.5 mL/kg/h 。

D 以上均是。

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[单选题] 休克患者尿量应维持在每小时至少（ ）

A 10 mL 。

B 20 mL 。

C 30 mL 。

D 40 mL。

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[单选题] 休克患者液体复苏时，晶体液与胶体液的比例通常为（ ）

A 1:1 。

B 2:1 。

C 3:1 。

D 4:1。

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[单选题] 创伤性休克患者到达急诊科后，首先的处理是

A 立即行影像学检查。

B 建立静脉通路，补足血容量。

C 剖腹探查。

D 应用血管活性药物。

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[单选题] 放射性复合伤的伤口处理不正确的是

A 极期时，除紧急情况外，原则上禁止施行手术。

B 不用乙醚麻醉，防止加重肺部症状。

C 严格无菌操作，清创应彻底。

D 清洗液用等渗生理盐水、1:5稀释的漂白粉液或乙醇。

E 清创后伤口一般进行延期缝合。

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[单选题] 创伤后多发性损伤患者的急救顺序应遵循

A ABC原则（气道、呼吸、循环）。

B 优先处理活动性出血。

C 先处理颅脑损伤。

D 先处理骨折。

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[单选题] 休克患者液体复苏时，首选监测的指标是（ ）

A 血压 。

B 中心静脉压（CVP） 。

C 尿量 。

D 血乳酸。

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[单选题] 患者，男，22岁，在工地因外伤导致肠管外溢。患者神志清楚，精神紧张，表情痛苦。关于外溢肠管的处理，描述正确的是

A 可以用消毒液进行消毒。

B 可以用无菌生理盐水进行冲洗。

C 现场如无纱布可以用纸巾进行保护。

D 脱出肠管严禁回纳腹腔，防止感染扩散。

E 用绷带对肠管进行加压包扎，防止进一步脱出。

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[单选题] 有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是

A 神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应。

B 机体处于高分解、低能量消耗状态。

C 创伤后发热体温一般在38.5℃以上。

D 免疫系统功能一般不受影响。

E 创伤诱发多器官功能障碍综合征的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能。

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[判断题] 所有类型的休克均需使用血管收缩药。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 休克晚期可能出现多器官功能衰竭。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 烧冲复合伤中，烧伤和冲击伤常常以复合性损伤的形式表现出来。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 低血容量性休克早期最典型的表现是（ ）

A 意识模糊 。

B 尿量减少 。

C 脉搏细速 。

D 皮肤湿冷。

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[单选题] 创伤患者出现烦躁不安、呼吸急促、口唇发绀，肺部听诊无异常，首先考虑

A 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

B 气胸。

C 心力衰竭。

D 肺部感染。

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[单选题] 创伤后最常见的并发症是

A 感染。

B 休克。

C 器官功能衰竭。

D 凝血功能障碍。

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[单选题] 感染性休克“暖休克”的临床表现是（ ）

A 皮肤湿冷、苍白 。

B 皮肤温暖、潮红 。

C 心率减慢 。

D 尿量增多。

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[单选题] 严重创伤急救中，最优先处理的出血类型是

A 毛细血管渗血。

B 静脉出血。

C 动脉活动性出血。

D 内脏缓慢出血。

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[单选题] 烧冲复合伤中，哪种脏器最容易受到冲击波的伤害？

A 心脏 。

B 肝脏 。

C 肺脏 。

D 肾脏。

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[单选题] 休克患者动脉血氧分压（PaO₂）低于多少提示呼吸衰竭？（ ）

A 80 mmHg 。

B 60 mmHg 。

C 40 mmHg 。

D 20 mmHg。

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[单选题] 多发伤伤病员出现下列哪种情况时，应首先抢救

A 开放性气胸。

B 休克。

C 四肢开放性骨折。

D 大出血的颌面部严重创伤。

E 昏迷。

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[单选题] 休克患者转运的禁忌症是（ ）

A 生命体征不稳定 。

B 未控制出血 。

C 未建立静脉通路 。

D 以上均是。

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[单选题] 休克早期代偿期的血压变化特点是（ ）

A 收缩压正常，舒张压升高 。

B 收缩压下降，舒张压升高 。

C 收缩压正常，脉压减小 。

D 收缩压和舒张压均下降。

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[单选题] 休克患者出现呼吸急促的常见原因是（ ）

A 代谢性酸中毒代偿 。

B 肺水肿 。

C 脑缺氧 。

D 疼痛刺激。

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[单选题] 下列哪种休克属于分布性休克？（ ）

A 失血性休克 。

B 心源性休克 。

C 过敏性休克 。

D 肺栓塞导致的休克。

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[单选题] 判断创伤性血胸的主要依据是

A 胸痛。

B 呼吸困难。

C 胸穿抽出不凝血。

D 低血压。

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[单选题] 休克患者发生MODS（多器官功能障碍综合征）的常见顺序是（ ）

A 肺→肾→肝 。

B 肺→肝→肾 。

C 肾→肺→心 。

D 心→肺→肾。

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[单选题] 休克患者出现凝血功能障碍的早期表现是（ ）

A 血小板减少 。

B 纤维蛋白原降低 。

C PT延长 。

D 皮肤瘀点。

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[单选题] 休克患者使用山莨菪碱（654-2）的适应症是（ ）

A 改善微循环 。

B 抑制腺体分泌 。

C 解除支气管痉挛 。

D 以上均是。

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[判断题] 休克患者体温通常升高。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 创伤导致的死亡人数占全球死亡总数的9%，是44岁以下青壮年的首位致死原因。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 感染性休克早期可能出现皮肤温暖、心率加快的表现。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 神经源性休克常因血管张力降低导致有效循环血量减少。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 在处理多发伤患者时，维持呼吸道通畅应占最优先的位置。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 复合伤的特点不包括

A 致伤因素多。

B 常以一伤为主。

C 各种致伤因素的作用叠加，使伤势加重。

D 休克和感染发生率高。

E 多有复合效应。

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[单选题] 创伤后患者出现休克，首要处理措施是

A 立即手术。

B 快速补液。

C 给予止痛药。

D 观察生命体征。

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[单选题] 休克患者需警惕的并发症是（ ）

A 急性肾衰竭 。

B ARDS 。

C 应激性溃疡 。

D 高钾血症。

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[单选题] 休克患者使用去甲肾上腺素的主要作用是（ ）

A 扩张外周血管 。

B 增强心肌收缩力 。

C 收缩血管，升高血压 。

D 降低心率。

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[单选题] 创伤患者出现低氧血症时，应采取的措施是

A 增加吸氧浓度。

B 立即气管插管。

C 给予镇静药物。

D 增加液体输入。

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[单选题] 创伤后急性肾损伤（AKI）的诊断标准包括

A 血红蛋白降低。

B 肌酐升高和尿量减少。

C 血小板减少。

D 血钾升高。

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[单选题] 创伤性休克早期处理的关键是（ ）

A 立即止痛 。

B 控制出血 。

C 快速补液 。

D 应用抗生素。

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[单选题] 多发伤初级评估的目的是

A 明确诊断。

B 判定处理伤病员的优先次序。

C 确认是否需要手术。

D 明确收治的科室。

E 决定后续的治疗方案及优先次序。

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[单选题] 属于闭合性创伤的是

A 擦伤。

B 震荡伤。

C 切割伤。

D 撕脱伤。

E 火器伤。

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[单选题] 休克患者发生代谢性酸中毒时，血气分析表现为（ ）

A pH↓，HCO₃⁻↓，PaCO₂正常 。

B pH↓，HCO₃⁻↑，PaCO₂↑ 。

C pH↑，HCO₃⁻↑，PaCO₂↑ 。

D pH正常，HCO₃⁻↓，PaCO₂↓。

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[单选题] 创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应选用

A 5%氯化钠溶液 。

B 0.02%呋喃西林溶液 。

C 凡士林油纱布 。

D 红外线照射。

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[单选题] 休克患者出现皮肤花斑的病理基础是（ ）

A 微循环淤血 。

B 毛细血管收缩 。

C 动静脉短路开放 。

D 血液黏稠度增加。

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[判断题] 心肺复苏时，按压中断时间应控制在10秒以内。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 心搏骤停后生存链的最后一个环节是？

A 早期CPR 。

B 高级生命支持 。

C 综合复苏后治疗 。

D 康复。

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[单选题] 心肺复苏时，人工通气的注意事项是？

A 通气量越大越好，以充分氧合 。

B 每次通气时间约1秒，可见胸廓起伏即可 。

C 优先保证通气，按压可短暂暂停 。

D 未建立高级气道时，通气频率为15-20次/分。

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[单选题] 判断成人心脏骤停的首选方法是？

A 拍打患者肩膀 。

B 检查颈动脉搏动（≤10秒） 。

C 测量血压 。

D 听心音。

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[单选题] 心搏骤停患者复苏时，首要处理的是？

A 建立静脉通路 。

B 气管插管 。

C 胸外按压 。

D 电除颤。

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[单选题] 心肺复苏时，按压与通气的比例（单人施救）是：

A 15:2 。

B 30:2 。

C 5:1 。

D 10:1。

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[单选题] 怀疑颈椎损伤时，应采用的开放气道手法是？

A 用力仰头抬颏 。

B 推举下颌法（不仰头） 。

C 垫高颈部 。

D 旋转头部清理口腔。

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[单选题] 儿童胸外按压的深度是？**

A 胸廓前后径的1/3 。

B 2-3 cm 。

C 4-5 cm 。

D 与成人相同。

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[单选题] 关于除颤的注意事项，正确的是？

A 除颤前需停止按压并确认心律 。

B 除颤后立即检查脉搏再决定是否继续CPR 。

C 除颤电极板应涂导电糊并紧贴皮肤 。

D 室颤患者可延迟除颤，优先持续按压。

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[单选题] 心肺复苏的首选药物是：

A 肾上腺素 。

B 阿托品 。

C 利多卡因 。

D 胺碘酮。

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[单选题] 复苏后患者低血压（收缩压<90mmHg）的首选处理是？

A 快速补液 。

B 去甲肾上腺素 。

C 多巴胺 。

D 等待观察。

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[单选题] 使用AED时，正确的电极片粘贴位置是？

A 胸部正中及左腋下 。

B 右锁骨下及左乳头外侧（右胸上部+左胸下部） 。

C 双侧腋下 。

D 腹部和背部。

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[单选题] 心肺复苏（CPR）中胸外按压的频率应为：

A 60-80次/分 。

B 100-120次/分 。

C 120-140次/分 。

D 140-160次/分。

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[单选题] 成人CPR时胸外按压的深度至少为：

A 2cm 。

B 5cm 。

C 7cm 。

D 10cm。

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[单选题] 心搏骤停患者复苏后最常出现的器官功能障碍是：

A 脑损伤 。

B 肾功能衰竭 。

C 肝功能异常 。

D 胃肠道出血。

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[单选题] ETCO₂突然升高至正常值（35-45 mmHg）提示？

A 按压无效 。

B 自主循环恢复（ROSC） 。

C 气管插管误入食管 。

D 过度通气。

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[单选题] 复苏后低血压的定义通常为收缩压低于：

A 60mmHg 。

B 90mmHg 。

C 120mmHg 。

D 140mmHg。

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[单选题] ACLS中，无脉性电活动（PEA）的处理核心是？

A 立即除颤 。

B 寻找并纠正可逆病因（如低血容量、缺氧） 。

C 大剂量肾上腺素 。

D 持续胸外按压。

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[单选题] 复苏后患者需预防的胃肠道并发症是？

A 胃溃疡 。

B 肠梗阻 。

C 应激性溃疡 。

D 腹泻。

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[单选题] 复苏后患者出现急性肾损伤，最敏感的指标是？

A 血肌酐 。

B 尿量 。

C 血尿素氮 。

D 血钾。

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[判断题] 除颤后应立即检查心律，再决定是否继续CPR。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题] 心搏骤停后应立即开始胸外按压，无需检查呼吸。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] AED语音提示“建议除颤”后，下一步应？

A 确认患者无反应后按下除颤按钮 。

B 确保无人接触患者并按下除颤按钮 。

C 继续按压直至专业人员到达 。

D 先给予肾上腺素再除颤。

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[单选题] 心搏骤停最常见的初始心律失常是：

A 心室颤动 。

B 无脉性室性心动过速。

C 心脏停搏 。

D 无脉性电活动。

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[单选题] 复苏后氧合目标（SpO₂）应维持在？

A 85%-89% 。

B 94%-98% 。

C 100% 。

D 无特殊要求。

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[单选题] 仰头抬颏法的正确操作要点是？

A 按压患者前额并上提下巴 。

B 直接抬高颈部 。

C 仅抬起下巴不仰头 。

D 用手指捏住鼻子。

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