[判断题] 急诊预检分诊的 “红区” 仅处理 1 级濒危患者。
选项（4分）：
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[单选题] 以下哪种疾病不是肠外营养的适应证（ ）A 需急诊手术的上消化道大出血。 B 诊断不明的消化道穿孔。 C 机械性肠梗阻。 D 脓毒症时麻痹性肠梗阻。 |
[单选题] 可以判断机体蛋白质代谢和分解状态的指标是（ ）A 上臂中点肌肉周径。 B 握力测定。 C 转铁蛋白。 D 氮平衡。 |
[单选题] 肠内营养小于6周，有高度吸入性风险应选用哪种喂养途径？（）A 鼻胃管。 B 鼻肠管。 C 胃造口术。 D 空肠造口术。 |
[单选题] 以下哪种情况，可以使用肠内营养（）A 肠穿孔。 B 严重腹泻。 C 完全性机械性肠梗阻。 D 心力衰竭。 |
[单选题] 肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是（ ）A 误吸。 B 腹胀、腹泻。 C 肠炎。 D 肠道细菌移位。 |
[单选题] 肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是（）A 误吸。 B 腹胀、腹泻。 C 黏膜损伤。 D 低血糖。 |
[单选题] 在完全胃肠外营养中最佳的能源是()A 必需脂肪酸。 B 复合氨基酸。 C 脂肪。 D 葡萄糖。 |
[单选题] 男性，完全性胃肠外营养病人，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是A 少量饮水以减轻口渴。 B 应用止痛药物。 C 通知医师处理。 D 暂停输注。 |
[单选题] 胃排空不良的患者，经鼻胃管使用肠内营养制剂，最可能的并发症是 （）A 腹泻。 B 便秘。 C 误吸。 D 肠坏死。 |
[单选题] 下列关于肠外营养的护理正确的是()A 首选中心静脉途径。 B 不要经中心静脉导管取血。 C 可经中心静脉输血。 D 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注。 |
[单选题] 肠内营养护理中我们需要做到不包括（）A 防误吸。 B 防拔管。 C 防堵管。 D 防腹泻。 |
[单选题] 无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于 （ ）A 4小时。 B 8小时。 C 12小时。 D 24小时。 |
[单选题] 完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症( )A 低血糖。 B 高血糖。 C 高渗性非酮症昏迷。 D 脂肪肝。 |
[单选题] 完全胃肠外营养（）A 营养支持时间在2周以内。 B 营养支持时间在2周以上。 C 将多种自然食物混合成半液体状膳食。 D 人工配置的各种分子水平的营养成分。 E 用静脉途径输入生理需要的全部营养要素。 |
[单选题] 应激时蛋白质的代谢表现为 （）A 蛋白质的合成增加。 B 正氮平衡。 C 负氮平衡。 D 零平衡。 |
[单选题] 外周静脉营养的优点包括（）A 输注的液体很快被稀释而不会导致对血管壁刺激，不容易产生静脉炎。 B 便于临床观察，可早期发现置管处静脉炎并及时处理。 C 能最大限度地按机体的需要调整输注液体的量及速度。 D 可长期使用，避免反复穿刺。 |
[单选题] 创伤及感染时机体代谢特点不包括（ ）A 能量代谢率增高。 B 蛋白质丢失增加。 C 机体对糖的利用率增加。 D 能量代谢增高程度随创伤严重程度增加。 |
[单选题] 重症患者急性期的代谢特点是 （）A 分解代谢为主。 B 合成代谢为主。 C 表现为正平衡。 D 少量分解代谢。 |
[单选题] 男性，39岁，有明确外伤史。诊断：多发伤。查体：体温36.2°C，呼吸 20/分钟，心率75/分钟，血压138/75mmHg，格拉斯哥昏迷GCS 6分，鼻饲流质饮食。患者肠内营养中包含的营养素，不产生能量的是（ ）A 纤维素。 B 果糖。 C 中链脂肪。 D 氨基酸。 |
[单选题] 肠外营养可应用于（ ）A 早期复苏阶段、血流动力学尚未稳定或存在组织低灌注。 B 存在严重的水电解质与酸碱失衡。 C 肠内营养禁忌的重症患者。 D 急性肾功能衰竭存在严重氮质血症。 |
[单选题] 危重症患者早期的代谢特点是 （）A 分解代谢为主。 B 合成代谢为主。 C 表现为正氮平衡 。 D 少量分解代谢。 |
[单选题] 肠外营养最常见的代谢性并发症是（）A 高糖血症。 B 低糖血症。 C 呕吐。 D 腹泻。 |
[单选题] NRS-2002 总评分（）提示患者存在营养风险，需定制营养计划。A 1分。 B 2分。 C 3分。 D 大于等于3分。 |
[单选题] 腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因不包括( )A 营养液输注速度过快。 B 应用低渗性食物。 C 营养液温度过低。 D 细菌污染菅养液。 |
[单选题] 患者，男性，39岁，有明确外伤史。诊断：多发伤。查体：体温36.2°C，呼吸20次/min，心率75次/min，血压138/75mmHg，GCS评分 6分，鼻饲流质饮食。鼻饲过程中患者频繁发生腹泻，为黄色稀便，量少，以下处理正确的是（）A 立即停止肠内营养，改为全胃肠外营养支持。 B 寻找腹泻原因，减慢输入速度或减少总量，补充肠外营养。 C 抬高床头。 D 在营养液中加入治疗腹泻的药物。 |
[单选题] 下面哪项可以判断不能展开肠内营养治疗？（ ）A 胃残余量小于200ml。 B 美兰吸收实验阴性。 C 无肠鸣音。 D 严重腹胀。 |
[单选题] 肠外营养适用于（）。A 肝肾衰竭。 B 严重水电解质平衡紊乱。 C 呼吸衰竭。 D 败血症。 |
[判断题] 肠内营养是通过口服途径供给营养素正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肠内营养更符合生理状态、减少感染风险、费用较低正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肠外营养不需要监测血糖水平正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肠内营养适用于胃肠道功能正常的患者正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 误吸是肠内营养最常见的并发症。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 肠内营养的优点有哪些（）A 更符合生理状态。 B 费用较低。 C 减少感染风险。 D 易发生胃肠功能紊乱。 |
[多选题] 关于肠内营养与肠外营养叙述不正确的是（）A 发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养。 B 肠内营养增加了肠道负担。 C 肠外营养比肠内营养安全，并发症少。 D 肠内营养有助于降低肠道菌群移位的发生率。 |
[单选题] 患者男性，87岁。脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300~500ml。体检：体温38.5°C，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。患者需要进行营养支持，最佳途径是（）A 经中心静脉全合一营养袋。 B 经周围静脉输葡萄糖。 C 经周围静脉全合一营养袋。 D 氨基酸与脂肪乳串瓶。 |
[单选题] 肠内营养的实施中错误的是：（ ）A 由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入。 B 为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂。 C 一天总液量约2000ml。 D 室温较低时要将营养液适当加。 |
[单选题] 早期肠内营养指：进入ICU( )小时内或者（ ）并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症得情况下开通肠内营养。A 12，24小时。 B 24，48小时。 C 48，36小时。 D 36，72小时。 |
[单选题] 以下有关肠内营养支持的叙述正确的是（）A 当不能采用肠外营养时采用。 B 要素饮食是有渣饮食。 C 最常见的并发症是便秘。 D 液化饮食是人工合成的营养成分。 E 最严重的并发症是误吸。 |
[单选题] 患者，男性，45岁，完全胃肠外营养病人，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是（ ）A 少量饮水以减轻口渴。 B 应用止痛药物。 C 通知医师处理。 D 暂停输注。 |
[单选题] 患者男性，87岁。脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300~500ml。体检：体温38.5°C，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。患者目前的代谢状态，正确的表述是 （ ）A 合成代谢为主。 B 饥饿代谢。 C 分解代谢为主。 D 代谢率下降。 |
[单选题] 下列关于肠外营养的护理正确的是（）A 首选中心静脉途径。 B 24小时更换输注管道。 C 可经中心静脉输血。 D 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注。 |
[单选题] 可以了解体内蛋白质的合成与分解，评价动态营养指标的是 （ ）A 体质指数。 B 握力。 C 血清清蛋白。 D 氮平衡。 |
[单选题] 关于肠外营养护理哪项错误（）A 营养液在无菌条件下配置。 B 配置的营养液24小时内用完 。 C 暂时不输注的营养液常温放置。 D 营养液中不宜添加治疗用药。 |
[单选题] 肠内营养的适应症（ ）A 胃肠道功能衰竭。 B 完全性肠道梗阻。 C 严重的腹腔内感染。 D 肿瘤放疗、化疗的辅助。 |
[单选题] 优先选择周围静脉营养支持（）A 营养支持时间在2周以内。 B 营养支持时间在2周以上。 C 将多种自然食物混合成半液体状膳食。 D 人工配置的各种分子水平的营养成分。 E 用静脉途径输入生理需要的全部营养要素。 |
[单选题] 以下哪种情况，可以使用肠内营养()A 肠穿孔。 B 严重腹泻。 C 完全性机械性肠梗阻。 D 心力衰竭。 |
[单选题] 肠内营养最常见的并发症是（）A 悉心、呕吐。 B 吸入性肺炎。 C 腹胀。 D 腹泻。 |
[单选题] 不属于全胃肠外营养并发症的是()A 气胸。 B 血胸。 C 液胸。 D 肠道感染。 |
[单选题] NRS 总评分( )提示患者处于营养风险，需定制营养计划。A 1分。 B 2分。 C 3分。 D 大于等于3分。 |
[单选题] 胃肠道功能正常的昏迷病人，首选的营养支持方式是( )A 口服饮食。 B 中心静脉营养。 C 肠内营养。 D 肠外营养。 |
[单选题] 肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（）A 4小时。 B 8小时。 C 12小时。 D 24小时。 |
[单选题] 全合一静脉营养液的优点哪一项不正确（）A 营养素达到最大利用。 B 代谢并发症多。 C 污染几率小。 D 减轻护理工作量。 |
[单选题] 最常见的营养支持方式有（）A 口服。 B 肠内营养。 C 肠外营养。 D 肠内营养+肠外营养。 |
[单选题] 正常机体最重要能量来源的物质是（ ）A 游离脂肪酸。 B 谷氨酰胺。 C 精氨酸。 D 葡萄糖。 |
[判断题] APACHEⅡ评分越高，患者病情越危重。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] CAM-ICU量表可用于评估ICU患者的昏迷程度。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 脉搏血氧饱和度（SpO2）监测对一氧化碳中毒患者同样有效。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]机械通气时，平台压正常值为5~13cmH2O。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]尿比重>1.025提示肾脏浓缩功能减退。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 危重症患者护理评估包括哪些方面A 病情危重程度评估。 B 潜在并发症评估。 C 治疗护理效果评估。 D 护理风险评估。 |
[多选题] 无创血流动力学监测方法包括A 自动间断测压法（NIBP）。 B 中心静脉压监测（CVP）。 C 胸腔生物阻抗法（TEB）。 D 多普勒心排血量监测。 |
[单选题] ICU常用的谵妄评估量表是A CPOT量表。 B CAM-ICU量表。 C RASS评分Braden量表。 |
[单选题] 患者,张某,45岁。因脑动脉破裂致蛛网膜下腔出血,急诊行动脉瘤夹闭与血肿清除术,术后入ICU,监测颅内压(ICP)值为18cmH2O,此患者的ICP分级为A 颅内压正常。 B 颅内压轻度增高。 C 颅内压中度增高。 D 颅内压重度增高。 |
[单选题] 中心静脉压监测首选右颈内静脉的原因是A 管径粗、解剖标志明显。 B 避免损伤胸导管。 C 操作更简单。 D 以上都是。 |
[单选题] 尿比重的正常值范围是A 1.001~1.022。 B 1.025~1.030。 C 1.010~1.015。 D 1.030~1.040。 |
[判断题] 人口要素不属于社区的主要构成要素正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 社区内的各种群体举办各种活动，促进居民间互动，属于什么功能A 结构要素特点。 B 社会化功能。 C 社会参与功能。 D 教育功能。 |
[判断题] 某大学社区的类型是功能性社区正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 公共卫生的基本特征正确的是？A 公共卫生的对象是群体@公共卫生的内涵和功能是不变的。 B 公共卫生的目的是保持和促进全体居民健康。 C 公共卫生的实施取决于医院的参与。 |
[判断题] 社区卫生服务的重点人群不包括健康人正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 下列分级诊疗模式正确的是？A 基层首诊。 B 双向转诊。 C 急慢分治。 D 上下联动。 |
[判断题] 全科医疗是将全科医学理论应用于病人、家庭的一种基层医疗专业服务正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 城市社区卫生服务中心设置的床位不得超过30张正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 社区的构成要素正确的是？A 地域要素。 B 人口要素。 C 互动要素。 D 认同要素。 |
[单选题] 气管切开术后试堵管的时间一般为？A 术后立即。 B 术后1～3天。 C 术后一周以上。 D 术后一个月。 |
[单选题] 口咽通气管横向插入法的特点是？A 直接插入后旋转90°。 B 插入时凹面朝向下。 C 适用于清醒患者。 D 无需旋转导管。 |
[单选题] 抢救伤员最常用的体位( )A 俯卧位 。 B 侧卧位 。 C 仰卧位 。 D 膝胸位。 |
[单选题] 气管切开术的适应证不包括？A 喉阻塞。 B 呼吸道分泌物潴留。 C 预防性切开。 D 哮喘急性发作。 |
[单选题] 气管切开术中，切口应避免低于第几气管环？A 第2气管环。 B 第3气管环。 C 第4气管环。 D 第5气管环。 |
[单选题] 气管内插管时，导管内径（ID）的选择公式（小儿）是？A 年龄（岁）÷4 + 4。 B 年龄（岁）÷2 + 12。 C 体重（kg）÷2 + 8。 D 身高（cm）÷10 + 2。 |
[单选题] 气管切开术后，预防感染的关键措施是？A 每日更换纱布并消毒伤口。 B 保持室内高温。 C 减少吸痰次数。 D 使用抗生素。 |
[单选题] 喉罩的适用人群是？A 需长期机械通气的患者。 B 短时外科手术患者。 C 咽反射亢进患者。 D 饱胃患者。 |
[单选题] 环甲膜穿刺术的穿刺部位是？A 甲状软骨与环状软骨之间。 B 环状软骨与气管之间。 C 甲状软骨与舌骨之间。 D 气管与胸骨之间。 |
[单选题] 指压止血方法建议压迫回流血管于( )，从而达到阻断源流。A 骨面 。 B 肌肉 。 C 皮肤 。 D 其他物体。 |
[单选题] 喉罩置入后判断位置是否正确的依据是？A 患者能自主咳嗽。 B 胸廓起伏良好且听诊无漏气。 C 血氧饱和度立即上升。 D 导管末端有分泌物。 |
[单选题] 36、下列哪些情况，不适合ECM0支持治疗( )A 30岁男性，大面积脑梗死，昏迷。 B 60岁男性，气道肿物。 C 70岁女性，冠脉左主干严重狭窄，欲行PCI介入术。 D 50岁女性，卡氏肺孢子菌感染，ARDS。 |
[判断题] 口咽通气管可用于清醒患者正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 气管插管时，气囊压力应不超过25～30 cmH2O正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 鼻咽通气管插入时需选择通畅的一侧鼻孔正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 环甲膜穿刺术可替代气管切开作为确定性处理正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 喉罩能有效防止胃内容物误吸正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 喉罩置入术的禁忌证包括？A 张口度<2.5cm。 B 咽部血管瘤。 C 未禁食患者。 D 肺顺应性下降。 E 颈椎活动度差。 |
[多选题] 口咽通气管的适应证包括？A 清醒患者。 B 舌后坠患者。 C 气道分泌物多需吸引。 D 气管插管时取代牙垫。 E 呕吐频繁者。 |
[单选题] 发生开放性骨折后，现场正确的处理方法是( )A 必须先将骨折端还纳后，再止血，包扎，固定。 B 先止血，再固定，最后包扎。 C 立即复位后，再止血，固定，包扎 。 D 先止血，再包扎，最后固定。 |
[单选题] 口咽通气管反向插入法的最后一步是？A 旋转180°后向下推送。 B 直接插入至咽后壁。 C 横向旋转90°。 D 固定导管于牙齿之间。 |
[判断题] 哺乳期“用药时机”应尽量避开正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 尿失禁“生活习惯”影响因素包括？A 长期便秘或负重 。 B 高蛋白饮食 。 C 每日饮水不足 。 D 早睡早起。 |
[判断题] 孕晚期“胎动监测”异常的表现是正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 围绝经期保健指导中，运动建议的核心是？A 高强度间歇训练 。 B 循序渐进、动静适度 。 C 每天跑步1小时 。 D 避免所有体力活动。 |