[判断题] HFNC的表面可用75%酒精进行擦拭消毒
选项（2分）：
二蛋爱偷懒 2dan.com.cn
二蛋说：在有限的条件下，二蛋将尽最大努力提供一个纯净无广告，无安装插件，无病毒，并且直观超级简洁的海量学习题目平台，感谢各位用户的支持！[单选题] 对于中心静脉置管病人哪项做法不正确()A 在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路。 B 外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成。。 C 每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。 D 怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断。 |
[单选题] 阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是A 扩张微血管。 B 稀释血液。 C 扩充血容量。 D 抑制血小板聚集。 |
[判断题] 临床上判断谵妄，首先要使用评估量表确定患者的意识水平，然后再通过谵妄检测工具确定是否存在谵妄（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] *每日更换呼吸机管路是预防VAP的关键措施之一（）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 为保障患者安全，评估患者有谵妄的风险护士首先要做的就是使用约束带约束患者行动，防止发生管道滑脱及跌倒坠床等不良事件（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 确诊DVT的患者可以通过按摩、热敷等方式缓解肢体肿胀、疼痛（ ）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 置管时应采用最大化无菌屏障（无菌手套、口罩、帽子、大铺巾）（）正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 多重耐药菌感染的耐药机制下列描述正确的是（ ）A 细菌产生一种或多种抗生素水解酶或修饰酶，使抗菌药物作用失活。 B 抗菌药物作用的靶位点发生改变，使其不能与靶位点顺利结合。 C 细菌的细胞壁增厚或细胞膜的通透性下降，阻挡抗菌药物进入细胞内。 D 细菌主动“外排泵”将抗菌药物泵出膜外，从而逃避抗菌药物的作用。 |
[多选题] 发生以下哪些情况时拔除导管是正确的()A 怀疑患者导管相关感染。 B 患者出现静脉炎。 C 导管堵塞或故障。 D 患者病情不需要时。 |
[单选题] 不能预防谵妄的选项A 相对固定的医护人员进行照护。 B 重视和强化与患者的沟通和交流。 C 促进患者睡眠、控制疼痛。 D 尽量减少患者分活动。 |
[单选题] 可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险?(C)A 95%酒精。 B 洁雪喷雾消毒剂。 C 75%酒精。 D 新洁尔灭。 |
[单选题] 导管相关血流感染的定义()A 带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38.5℃)、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。 B 带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38℃)、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。 C 带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38℃)、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源2全屏。 D 带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热(>38.5℃)寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。 |
[单选题] 当拔除一个外周静脉留置针,应该对穿刺部位监测()个小时以便及时发现输液后的静脉炎A 12。 B 24。 C 48。 D 72。 |
[单选题] 可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是A 利多卡因。 B 硫酸镁C胺碟酮D肾上腺素。 C 异搏定。 |
[单选题] 对多重耐药菌感染患者应首选（ ）安置A 集中。 B 单间。 C 床旁。 D 负压间。 |
[单选题] 多重耐药菌(MDRO)是指（ ）A 三类或三类以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 B 三种或三种以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 C 两种或两种以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 D 两类或两类以上的抗菌药物，同时出现耐药的细菌。 |
[单选题] 导尿管相关性尿路感染(UA-UTI)指患者留置导尿管后或拔除导尿管多少时间内发生的泌尿系统感染()A 12小时。 B 24小时。 C 36小时。 D 48小时。 |
[单选题] 尿管相关尿路感染的叙述正确的有()A 尿管相关尿路感染是常见的医院感染。 B 尿管相关尿路感染不属于医院感染。 C 感染的诊断以出现临床症状体征为主症较少见。 D 无症状菌尿。 |
[单选题] 患者气管切开行呼吸机支持，预防呼吸机相关性肺炎的护理措施不包括()A 做好气道护理。 B 呼吸机的湿化器使用无菌水。 C 防止冷凝水倒流。 D 预防性使用广谱抗生素。 |
[单选题] 下肢深静脉血栓形成的最危险的并发症是A 肺栓塞。 B 骨筋膜综合征。 C 血栓后综合征。 D 软组织综合征。 |
[单选题] 多重耐药菌感染患者或定植者应采取的防控策略为哪些？A 标准预防+空气预防。 B 标准预防+飞沫预防。 C 标准预防+接触预防。 D 标准预防+普遍预防。 |
[单选题] 以下一般措施预防呼吸机相关性肺炎说法正确的是()A 处理任何病人的呼吸道分泌物或分泌物污染的物品时，应戴手套。 B 接触有气管插管或气管切开的病人前无需洗手。 C 接触一个病人的呼吸道分泌物或其污染的物品之后，再接触另一病人、物品或环境表面之前无需换手套，洗手。 D 接触同一病人污染的身体部位和呼吸道或呼吸治疗设备之间无需洗手。 |
[单选题] 谵妄的危害不包括（ ）A 增加病死率。 B 机械通气时间长。 C 增加医疗费。 D 损害患者认知功能。 |
[单选题] 下列哪个是DVT最常见的危险因素（ ）A 年龄<40岁。 B 长期卧床或制动。 C 规律运动。 D 高纤维饮食。 |
[单选题] 有关PTE的症状描述错误的是A PTE患者可以无任何症状。 B 气促、呼吸困难是PTE患者最常见的症状。 C 晕厥可以是PTE患者的首发症状。 D 多数PTE患者表现有咯血症状。 |
[单选题] 下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施?()A 机械通气期间常规使用镇静剂。 B 每日评估插管的必要性，尽早脱机或拔管。 C 抬高床头30-45°。 D 使用洗必泰口腔护理。 |
[单选题] 谵妄常与哪种精神障碍比较A 抑郁症。 B 痴呆。 C 精神分裂症。 D 双相情感障碍。 |
[单选题] 可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险?()A 95%酒精。 B 洁雪喷雾消毒剂。 C 75%酒精。 D 新洁尔灭。 |
[单选题] 可以了解体内蛋白质的合成与分解，评价动态营养指标的是（ ）A 体质指数。 B 肌力。 C 血清蛋白。 D 氮平衡。 |
[单选题] 长期使用大量要素饮食的患者，其饮食热卡密度高，渗透压为机体渗透压的2倍，突然禁食，静脉未及时补充营养物质，短期内容易发生 （）A 低血糖。 B 酮症酸中毒。 C 反应性高血糖。 D 高渗性昏迷。 |
[单选题] 长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（ ）A 颈内静脉。 B 大隐静脉。 C 颈外静脉。 D 足背静脉。 |
[单选题] 肠内营养最严重的并发症是（）A 恶心、呕吐。 B 吸入性肺炎。 C 腹胀。 D 腹泻。 |
[单选题] 肠内营养最常见的井发症是：（ ）A 误吸。 B 管道堵塞。 C 呕吐、腹泻。 D 高血糖。 |
[单选题] 肠外营养液的组成不包括（）A 矿物质。 B 维生素及微量元素。 C 氨基酸。 D 脂肪乳。 |
[单选题] 下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述正确的是（）A 糖原在12小时内被耗尽。 B 机体的代谢率升高。 C 蛋白质是机体最主要的能源。 D 长期饥饿情况下脂肪是机体最主要的能源。 |
[单选题] 病人，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取（ ）A 普食。 B 管饲流食。 C 要素饮食。 D 部分胃肠外营养。 E 完全胃肠外营养。 |
[单选题] 以下哪种疾病不是肠外营养的适应证（ ）A 需急诊手术的上消化道大出血。 B 诊断不明的消化道穿孔。 C 机械性肠梗阻。 D 脓毒症时麻痹性肠梗阻。 |
[单选题] 可以判断机体蛋白质代谢和分解状态的指标是（ ）A 上臂中点肌肉周径。 B 握力测定。 C 转铁蛋白。 D 氮平衡。 |
[单选题] 肠内营养小于6周，有高度吸入性风险应选用哪种喂养途径？（）A 鼻胃管。 B 鼻肠管。 C 胃造口术。 D 空肠造口术。 |
[单选题] 以下哪种情况，可以使用肠内营养（）A 肠穿孔。 B 严重腹泻。 C 完全性机械性肠梗阻。 D 心力衰竭。 |
[单选题] 肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是（ ）A 误吸。 B 腹胀、腹泻。 C 肠炎。 D 肠道细菌移位。 |
[单选题] 肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是（）A 误吸。 B 腹胀、腹泻。 C 黏膜损伤。 D 低血糖。 |
[单选题] 在完全胃肠外营养中最佳的能源是()A 必需脂肪酸。 B 复合氨基酸。 C 脂肪。 D 葡萄糖。 |
[单选题] 男性，完全性胃肠外营养病人，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是A 少量饮水以减轻口渴。 B 应用止痛药物。 C 通知医师处理。 D 暂停输注。 |
[单选题] 胃排空不良的患者，经鼻胃管使用肠内营养制剂，最可能的并发症是 （）A 腹泻。 B 便秘。 C 误吸。 D 肠坏死。 |
[单选题] 下列关于肠外营养的护理正确的是()A 首选中心静脉途径。 B 不要经中心静脉导管取血。 C 可经中心静脉输血。 D 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注。 |
[单选题] 肠内营养护理中我们需要做到不包括（）A 防误吸。 B 防拔管。 C 防堵管。 D 防腹泻。 |
[单选题] 无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于 （ ）A 4小时。 B 8小时。 C 12小时。 D 24小时。 |
[单选题] 完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症( )A 低血糖。 B 高血糖。 C 高渗性非酮症昏迷。 D 脂肪肝。 |
[单选题] 完全胃肠外营养（）A 营养支持时间在2周以内。 B 营养支持时间在2周以上。 C 将多种自然食物混合成半液体状膳食。 D 人工配置的各种分子水平的营养成分。 E 用静脉途径输入生理需要的全部营养要素。 |
[单选题] 应激时蛋白质的代谢表现为 （）A 蛋白质的合成增加。 B 正氮平衡。 C 负氮平衡。 D 零平衡。 |
[单选题] 外周静脉营养的优点包括（）A 输注的液体很快被稀释而不会导致对血管壁刺激，不容易产生静脉炎。 B 便于临床观察，可早期发现置管处静脉炎并及时处理。 C 能最大限度地按机体的需要调整输注液体的量及速度。 D 可长期使用，避免反复穿刺。 |
[单选题] 创伤及感染时机体代谢特点不包括（ ）A 能量代谢率增高。 B 蛋白质丢失增加。 C 机体对糖的利用率增加。 D 能量代谢增高程度随创伤严重程度增加。 |
[单选题] 重症患者急性期的代谢特点是 （）A 分解代谢为主。 B 合成代谢为主。 C 表现为正平衡。 D 少量分解代谢。 |
[单选题] 男性，39岁，有明确外伤史。诊断：多发伤。查体：体温36.2°C，呼吸 20/分钟，心率75/分钟，血压138/75mmHg，格拉斯哥昏迷GCS 6分，鼻饲流质饮食。患者肠内营养中包含的营养素，不产生能量的是（ ）A 纤维素。 B 果糖。 C 中链脂肪。 D 氨基酸。 |
[单选题] 肠外营养可应用于（ ）A 早期复苏阶段、血流动力学尚未稳定或存在组织低灌注。 B 存在严重的水电解质与酸碱失衡。 C 肠内营养禁忌的重症患者。 D 急性肾功能衰竭存在严重氮质血症。 |
[单选题] 危重症患者早期的代谢特点是 （）A 分解代谢为主。 B 合成代谢为主。 C 表现为正氮平衡 。 D 少量分解代谢。 |
[单选题] 肠外营养最常见的代谢性并发症是（）A 高糖血症。 B 低糖血症。 C 呕吐。 D 腹泻。 |
[单选题] NRS-2002 总评分（）提示患者存在营养风险，需定制营养计划。A 1分。 B 2分。 C 3分。 D 大于等于3分。 |
[单选题] 腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因不包括( )A 营养液输注速度过快。 B 应用低渗性食物。 C 营养液温度过低。 D 细菌污染菅养液。 |
[单选题] 患者，男性，39岁，有明确外伤史。诊断：多发伤。查体：体温36.2°C，呼吸20次/min，心率75次/min，血压138/75mmHg，GCS评分 6分，鼻饲流质饮食。鼻饲过程中患者频繁发生腹泻，为黄色稀便，量少，以下处理正确的是（）A 立即停止肠内营养，改为全胃肠外营养支持。 B 寻找腹泻原因，减慢输入速度或减少总量，补充肠外营养。 C 抬高床头。 D 在营养液中加入治疗腹泻的药物。 |
[单选题] 下面哪项可以判断不能展开肠内营养治疗？（ ）A 胃残余量小于200ml。 B 美兰吸收实验阴性。 C 无肠鸣音。 D 严重腹胀。 |
[单选题] 肠外营养适用于（）。A 肝肾衰竭。 B 严重水电解质平衡紊乱。 C 呼吸衰竭。 D 败血症。 |
[判断题] 肠内营养是通过口服途径供给营养素正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肠内营养更符合生理状态、减少感染风险、费用较低正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肠外营养不需要监测血糖水平正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肠内营养适用于胃肠道功能正常的患者正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 误吸是肠内营养最常见的并发症。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 肠内营养的优点有哪些（）A 更符合生理状态。 B 费用较低。 C 减少感染风险。 D 易发生胃肠功能紊乱。 |
[多选题] 关于肠内营养与肠外营养叙述不正确的是（）A 发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养。 B 肠内营养增加了肠道负担。 C 肠外营养比肠内营养安全，并发症少。 D 肠内营养有助于降低肠道菌群移位的发生率。 |
[单选题] 患者男性，87岁。脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300~500ml。体检：体温38.5°C，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。患者需要进行营养支持，最佳途径是（）A 经中心静脉全合一营养袋。 B 经周围静脉输葡萄糖。 C 经周围静脉全合一营养袋。 D 氨基酸与脂肪乳串瓶。 |
[单选题] 肠内营养的实施中错误的是：（ ）A 由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入。 B 为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂。 C 一天总液量约2000ml。 D 室温较低时要将营养液适当加。 |
[单选题] 早期肠内营养指：进入ICU( )小时内或者（ ）并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症得情况下开通肠内营养。A 12，24小时。 B 24，48小时。 C 48，36小时。 D 36，72小时。 |
[单选题] 以下有关肠内营养支持的叙述正确的是（）A 当不能采用肠外营养时采用。 B 要素饮食是有渣饮食。 C 最常见的并发症是便秘。 D 液化饮食是人工合成的营养成分。 E 最严重的并发症是误吸。 |
[单选题] 患者，男性，45岁，完全胃肠外营养病人，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是（ ）A 少量饮水以减轻口渴。 B 应用止痛药物。 C 通知医师处理。 D 暂停输注。 |
[单选题] 患者男性，87岁。脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300~500ml。体检：体温38.5°C，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。患者目前的代谢状态，正确的表述是 （ ）A 合成代谢为主。 B 饥饿代谢。 C 分解代谢为主。 D 代谢率下降。 |
[单选题] 下列关于肠外营养的护理正确的是（）A 首选中心静脉途径。 B 24小时更换输注管道。 C 可经中心静脉输血。 D 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注。 |
[单选题] 可以了解体内蛋白质的合成与分解，评价动态营养指标的是 （ ）A 体质指数。 B 握力。 C 血清清蛋白。 D 氮平衡。 |
[单选题] 关于肠外营养护理哪项错误（）A 营养液在无菌条件下配置。 B 配置的营养液24小时内用完 。 C 暂时不输注的营养液常温放置。 D 营养液中不宜添加治疗用药。 |
[单选题] 肠内营养的适应症（ ）A 胃肠道功能衰竭。 B 完全性肠道梗阻。 C 严重的腹腔内感染。 D 肿瘤放疗、化疗的辅助。 |
[单选题] 优先选择周围静脉营养支持（）A 营养支持时间在2周以内。 B 营养支持时间在2周以上。 C 将多种自然食物混合成半液体状膳食。 D 人工配置的各种分子水平的营养成分。 E 用静脉途径输入生理需要的全部营养要素。 |
[单选题] 以下哪种情况，可以使用肠内营养()A 肠穿孔。 B 严重腹泻。 C 完全性机械性肠梗阻。 D 心力衰竭。 |
[单选题] 肠内营养最常见的并发症是（）A 悉心、呕吐。 B 吸入性肺炎。 C 腹胀。 D 腹泻。 |
[单选题] 不属于全胃肠外营养并发症的是()A 气胸。 B 血胸。 C 液胸。 D 肠道感染。 |
[单选题] NRS 总评分( )提示患者处于营养风险，需定制营养计划。A 1分。 B 2分。 C 3分。 D 大于等于3分。 |
[单选题] 胃肠道功能正常的昏迷病人，首选的营养支持方式是( )A 口服饮食。 B 中心静脉营养。 C 肠内营养。 D 肠外营养。 |
[单选题] 肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（）A 4小时。 B 8小时。 C 12小时。 D 24小时。 |
[单选题] 全合一静脉营养液的优点哪一项不正确（）A 营养素达到最大利用。 B 代谢并发症多。 C 污染几率小。 D 减轻护理工作量。 |
[单选题] 最常见的营养支持方式有（）A 口服。 B 肠内营养。 C 肠外营养。 D 肠内营养+肠外营养。 |
[单选题] 正常机体最重要能量来源的物质是（ ）A 游离脂肪酸。 B 谷氨酰胺。 C 精氨酸。 D 葡萄糖。 |
[判断题] APACHEⅡ评分越高，患者病情越危重。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] CAM-ICU量表可用于评估ICU患者的昏迷程度。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 脉搏血氧饱和度（SpO2）监测对一氧化碳中毒患者同样有效。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]机械通气时，平台压正常值为5~13cmH2O。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]尿比重>1.025提示肾脏浓缩功能减退。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 危重症患者护理评估包括哪些方面A 病情危重程度评估。 B 潜在并发症评估。 C 治疗护理效果评估。 D 护理风险评估。 |
[多选题] 无创血流动力学监测方法包括A 自动间断测压法（NIBP）。 B 中心静脉压监测（CVP）。 C 胸腔生物阻抗法（TEB）。 D 多普勒心排血量监测。 |
[单选题] ICU常用的谵妄评估量表是A CPOT量表。 B CAM-ICU量表。 C RASS评分Braden量表。 |
[单选题] 患者,张某,45岁。因脑动脉破裂致蛛网膜下腔出血,急诊行动脉瘤夹闭与血肿清除术,术后入ICU,监测颅内压(ICP)值为18cmH2O,此患者的ICP分级为A 颅内压正常。 B 颅内压轻度增高。 C 颅内压中度增高。 D 颅内压重度增高。 |
[单选题] 中心静脉压监测首选右颈内静脉的原因是A 管径粗、解剖标志明显。 B 避免损伤胸导管。 C 操作更简单。 D 以上都是。 |