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[单选题] 确诊肠阿米巴痢疾依赖于

A 腹泻腹痛全身症状轻,抗菌药物治疗无效。

B 大便镜检有红白细胞及夏—雷结晶。

C 暗红色果酱样大便。

D 大便中发现阿米巴滋养体。

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[单选题] 脑型疟疾的处理哪项是错误的

A 20%甘露醇脱水。

B 止痉镇静。

C 维持水.电解质和酸碱平衡。

D 口服伯胺喹啉。

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[单选题] 人群感染疟疾后,获得的免疫力为

A 终生免疫。

B 一定的免疫力,但不持久。

C 无免疫力。

D 有交叉免疫。

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[单选题] 关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断,最重要的指标是

A 起病缓急。

B 毒血症状轻重。

C 脓肿的个数和大小。

D 脓液的颜色。

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[单选题] 女,24岁,因间歇寒战高热入院,血涂片中找到间日疟原虫,幼时有蚕豆黄病史,目前怀孕6个月,最适宜的治疗是

A 乙胺嘧啶。

B 伯胺喹啉。

C 氯喹。

D 奎宁。

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[单选题] 关于疟原虫,下列哪一论述是错误的

A 间日疟原虫.卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发。

B 疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段。

C 人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主。

D 疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖。

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[单选题] 关于疟疾的免疫和发病原理,下列哪项是错误的

A 人群对疟疾普遍易感。

B 疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫。

C 疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止。

D 感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长。

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[单选题] 疟疾的预防下列哪项不正确

A 根治带疟原虫者。

B 灭蚊,防蚊。

C 对高疟区人群可预防服药或疫苗注射。

D 注射免疫球蛋白。

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[单选题] 疟疾流行的主要区域是

A 热带。

B 亚热带。

C 热带和亚热带。

D 温带。

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[单选题] 男,35岁,发热36天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显.体查:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛.血象:Hb 100g/L,WBC 12×10^9/L,N 0.80,L 0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是

A 阿米巴肝脓肿。

B 细菌性肝脓肿。

C 肺脓肿。

D 肝癌。

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[单选题] 肝阿米巴病各种穿破性并发症,最多见的是发生于

A 胸腔和肺。

B 胃肠。

C 腹腔。

D 心包。

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[单选题] 阿米巴肠道并发症没有

A 肠出血。

B 肠穿孔。

C 结肠病变。

D 十二指肠炎。

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[单选题] 下列疾病中可通过血液检查确诊,除外

A 疟疾。

B 伤寒。

C 乙脑。

D 细菌性痢疾。

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[判断题]

所有志贺菌属细菌都能产生内毒素和外毒素

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是

A H抗体。

B O抗体。

C A抗体。

D Vi抗体。

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[单选题] 关于布鲁菌病病理特点,叙述错误的是

A 病理变化极为广泛,许多组织器官均被累及。

B 组织细胞的病理变化为化脓性改变。

C 最常见的病变部位是骨关节。

D 最常见的病变部位是单核吞噬细胞系统。

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[单选题] 伤寒杆菌致病的主要因素是

A 内毒素。

B 肠毒素。

C 外毒素。

D 神经毒素。

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[单选题] 猩红热临床类型没有

A 普通型。

B 脓毒型。

C 中毒型。

D 轻型。

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[判断题]

伤寒患者第一次菌血症发生在病程的潜伏期

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

皮疹是猩红热最典型的症状,其特点是在皮肤充血的基础上出现均匀分布的针尖大小丘疹,压之褪色

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

一旦发现疑似鼠疫病例,城镇要求必须在6小时内、农村12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 伤寒发病第一周内阳性率最高化验是

A 大便培养。

B 肥达反应。

C 血培养。

D 尿培养。

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[单选题] 流脑的流行因素下列那项是正确的

A 带菌者是最重要的传染源,经呼吸道传播,人群易感性与抗体水平有关。

B 病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,6个月以内的婴儿发病率最高。

C 潜伏期病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,5岁以上发病率最高。

D 该菌隐性感染率高,感染后对本群可产生免疫,但不持久。

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[单选题] 急性布鲁杆菌病不典型的临床特点是

A 多汗。

B 高热时伴有明显中毒症状。

C 关节呈游走性疼痛。

D 半数患者伴有肝、脾、淋巴结肿大。

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[单选题] 伤寒的病原学下列哪项是错误的

A 伤寒沙门氏菌属于沙门菌属中的D群。

B 不形成芽胞,有鞭毛,能运动。

C 不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素。

D 有较弱的Vi抗原。

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[单选题] 流脑的临床分型不正确的是

A 普通型。

B 轻型。

C 重型。

D 暴发型。

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[单选题] 猩红热的主要传播途径是

A 消化道传播。

B 呼吸道传播。

C 产道。

D 皮肤伤口。

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[单选题] 菌痢病人的粪便检查特点是

A 革兰染色阳性。

B 无鞭毛。

C 各型痢疾杆菌均能产生外毒素。

D 有荚膜。

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[单选题] 细菌性食物中毒潜伏期错误的是

A 金葡菌5-10小时。

B 沙门菌4-24小时。

C 蜡样芽胞杆菌1—2小时。

D 副溶血弧菌6-12小时。

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[单选题] 一4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40。3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18.0×10^9/L,N 0.86,L 0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断

A 脑脊液检查。

B 血培养。

C 胸部放射线检查。

D 生理盐水灌肠液镜检。

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[判断题]

霍乱属于甲类传染病,发现后需强制隔离并紧急上报

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

霍乱患者通常伴有明显的高热和剧烈腹痛

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

流脑的典型临床表现包括高热、剧烈头痛、频繁呕吐和皮肤黏膜於点瘀斑

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

链霉素是治疗各型鼠疫的首选特效药物

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的

A 革兰染色阴性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶自溶 。

B 脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上。

C 革兰染色阳性,能产生毒力较强的外毒素。

D 目前我国流行株一直是B群,占90%。

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[单选题] 女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛。畏寒。腹泻。纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2。5cm,软,无压痛,脾肋下1cm, 查体:体温40 ℃,ALT 90U/L,HBSAg(—),肥达反应:H:1/160,O: 1/80,血象WBC 4.0×10^9/L,N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是

A 急性黄疸型病毒性肝炎。

B 疟疾。

C 伤寒(暴发型)。

D 伤寒合并中毒性肝炎。

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[单选题] 流脑流行期间最重要的传染源是

A 病人。

B 慢性感染者。

C 带菌者。

D 带菌动物。

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[单选题] 中毒型菌痢的临床表现是

A 体温正常。

B 剧烈腹痛。

C 尿频尿痛。

D 血压下降。

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[单选题] 患儿,10岁,主因发热,咽痛2天,出疹1天可见草莓舌,肺无杂音,肝脾不大,既往体健。 该病例最可能的诊断是

A 药疹。

B 猩红热。

C 麻疹。

D 风疹。

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[单选题] 流脑普通型的临床分期不正确的是

A 前驱期。

B 后遗症期。

C 脑膜炎期。

D 恢复期。

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[单选题] 肥达反应阳性率最高的时期是

A 病后第1周。

B 病后第3~4周。

C 病后第2周。

D 病前1周。

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[单选题] 确诊流脑的主要依据是

A 脑脊液呈化脓性。

B 血清特异性抗体监测阳性。

C 皮肤粘膜瘀点瘀斑。

D 血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌。

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[单选题] 关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的

A 为革兰阴性杆菌,有鞭毛。

B 在外界生存时间甚短。

C 对理化因素抵抗力强。

D 产生外毒素和内毒素。

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[单选题] 流脑的流行呈周期性,其因素是

A 细菌毒力改变。

B 普遍进行预防接种。

C 人群免疫力下降及新易感者聚集。

D 人群带菌率增高。

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[单选题] 伤寒复发的原因是

A 潜伏在病灶内的伤寒沙门菌再度繁殖。

B 潜伏于肠腔内的伤寒沙门菌再次侵入血流。

C 菌血症未完全控制。

D 再次感染伤寒。

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[判断题]

流脑患者在症状消失后即可解除隔离,无需考虑细菌清除情况

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

伤寒的病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种人畜共患的传染病

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

流脑主要通过蚊虫叮咬传播

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 男性青年农民,7月15日由农村来城,进城后第二天在饭馆吃海蟹并饮酒(同吃者三人,其余二人健在).7月17日晨,突然开始腹泻,初为粘液便,后为清水样便.腹泻不止,难以计数。并伴有频繁的呕吐,不发烧,无明显的腹痛及里急后重查体:T36℃,脉细.BP60/40mmHg,神志淡漠,声音嘶哑,眼窝内陷,呼气稍凉,心肺正常,腹平软,无明显压痛,四肢微凉。下列哪项实验室检查,对快速诊断本病有重要意义

A 大便玻片直接悬滴检菌和制动试验。

B 细菌涂片染色检查。

C 碱性蛋白胨增菌培养。

D 血清凝集试验。

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[单选题] 霍乱弧菌的生理学性状是

A 革兰染色阳性.有芽孢.夹膜和鞭毛。

B 霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素。

C 需氧.耐酸不耐碱.最适pH4.5~5.5。

D 革兰染色阴性,末端有一根鞭毛,运动极为活跃。

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[单选题] 夏秋季,一青年有剧烈泻吐米泔样物。血压下降,脉搏细速,尿量减少,不伴发热和腹痛.首要治疗措施是

A 强力霉素静滴。

B 平衡盐液静滴。

C 低分子右旋糖酐静滴。

D 等渗葡萄糖液静滴。

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[单选题] 猩红热在病程2-3周的主要并发症是

A 风湿病、肾小球肾炎。

B 中毒性脑病。

C 中毒性肝炎。

D 中耳炎。

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[单选题] 男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀.腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛.反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18.0×10^9/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,最可能的诊断是

A 胃溃疡穿孔。

B 阑尾炎穿孔。

C 胆囊炎胆囊穿孔。

D 伤寒肠穿孔。

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[单选题] 我国流脑流行的主要菌群是

A A群。

B B群。

C C群。

D D群。

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[单选题] 菌痢的粪便特点是

A 粘液脓血样。

B 果酱样。

C 黄色或米泔水样。

D 血液与粪质混匀。

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[单选题] 猩红热潜伏期一般为

A 1-2d。

B 2-3d。

C 3-4天。

D 7-9天。

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[单选题] 一患者急起发热。头痛。呕吐2天,体查:体温40℃,血压94/64mmHg,全身皮肤粘膜有散在淤点。淤斑,颈稍有抵抗感,克布氏征阴性,脑脊液压力 280mmH2O,WBC10×10^6/L,蛋白0.8g/L,氯化物110mmol/L,糖2.5mmol/L.诊断为流脑败血症期,以下病原治疗哪种方案疗效欠佳

A 大剂量青霉素。

B 磺胺药。

C 青霉素+氯霉素。

D 头孢霉素。

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[单选题] 重型霍乱病人常有腓肠肌及腹直肌痉挛,其机制是

A 低钙。

B 低钾。

C 碱中毒。

D 低钠。

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[单选题] 关于流脑病理解剖,下列哪项是错误的

A 败血症其主要是血管内皮损害。

B 暴发型流脑病变主要在脑膜,引起组织坏死、充血、出血和水肿。

C 脑膜炎期主要病变部位在软脑膜和蛛网膜。

D 颅底病变引起脑神经损害。

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[单选题] 鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是

A 毒血症状的轻重。

B 是否有吞噬细胞或夏-雷结晶。

C 大便检出病原体。

D 抗生素治疗是否有效。

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[单选题] 男,30岁,从沿海出差回来,突起水样腹泻,大便每天20余次,口干,尿 量减少,查体: 体温37℃,血压75/60mmHg,眼眶下凹,腹部无压痛,大便镜检:WBC 4~6/HP,尿蛋白++,管型0~3/HP,血象:WBC12.0×10^9/L, N 0.82,L 0.18。疑为霍乱,为减轻症状,缩短病程,可采用以下抗菌药物抗菌治疗,除外

A 四环素。

B 诺氟沙星。

C 氨苄青霉素。

D 磺胺甲恶唑。

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[单选题] 慢性布氏杆菌病的临床特征主要为

A 间断低热。

B 精神抑郁。

C 失眠。

D 固定的关节和肌肉疼痛。

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[单选题] 确诊猩红热的检查是

A 咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌。

B 咽拭子或脓液中分离出A组溶血性链球菌。

C 咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌。

D 咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌。

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[单选题] 某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,1周后体温再次升高,血培养阳性,这种情况属于

A 复发。

B 再燃。

C 重复感染。

D 混合感染。

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[单选题] 流脑的主要临床特征是

A 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征。

B 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭。

C 急起高热、惊厥、呼吸衰竭。

D 急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征。

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[单选题] 流脑和流行性乙型脑炎临床上最重要的鉴别点是

A 脑脊液生化改变。

B 发病季节。

C 抗菌治疗有效。

D 皮肤粘膜瘀点瘀斑。

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[单选题] 男性,青年农民,夏季发病,病前一日曾吃海蟹,同吃有三人,仅其一人发病,表现为腹泻,呕吐,大便水样,难以计数,无腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是

A 补液。

B 抗生素。

C 给升压药。

D 给止泻止吐药物。

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[单选题] 关于流脑脑脊液,下列哪项是错误的

A 病初或休克型病人多无改变。

B 典型病员压力高,外观浑浊或脓样。

C 白细胞数成千上万,多核为主。

D 蛋白含量高,糖正常或略低,氯化物可减少。

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[单选题] 男性渔民7月20日与同伴进城在饭店吃海螺并饮酒,7月21日突然腹泻稀水样便不止伴频繁呕吐,不发烧,无腹痛,体检;T36℃,脉细速,BP60/40mmHg,神态淡漠声音嘶哑,眼窝内陷,呼气稍凉,心肺正常,腹平软,无明显压痛四肢微凉.下列哪种处理是正确的

A 应在发现该患者后8小时内报卡。

B 应在发现该患者后12小时内报卡。

C 该患者应该按乙类传染病处理。

D 该患者同伴应进行医学观察5天。

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[单选题] 4岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压 46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进, 皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC 18×10^9/L, N 0.86,L 0.14, 粪便镜检:WBC 2-8/HP,应首选考虑

A 流行性乙型脑炎。

B 中毒性菌痢。

C 腮腺炎脑炎。

D 脑型疟疾。

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[单选题] 流脑可出现多种并发症,哪种不会出现

A 中耳炎。

B 关节坏死。

C 心包炎,心内膜炎。

D 脑积水,脑膜下积液。

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[单选题] 伤寒极期的典型临床表现没有

A 持续发热。

B 神经系统中毒症状。

C 荨麻疹。

D 相对缓脉。

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[单选题] 关于布氏杆菌病的预后,错误的是

A 经抗生素治疗可使病程缩短。

B 死亡原因为心内膜炎。

C 患者不治疗大多会导致死亡。

D 严重的神经系统并发症可引起死亡。

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[单选题] 伤寒杆菌的病原学特点哪项正确

A 属沙门菌属的A群。

B 革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜。

C 有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(Vi)抗原。

D 到目前为止,我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株。

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[判断题]

霍乱的典型临床表现是剧烈呕吐和喷射状腹泻,大便呈米泔水样

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

预防布鲁菌病最有效的措施是给易感人群接种疫苗

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

治疗霍乱的关键是快速、足量地使用有效的抗菌药物

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

腺鼠疫患者特征性的表现是腹股沟淋巴结肿大,疼痛,成为“腹部沟淋巴结炎”

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肥达反应阳性可以确诊伤寒

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

爆发型流脑病情凶险,可分为休克型和脑膜脑炎型

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

猩红热痊愈后,其特征性皮疹会脱屑并留下永久性色素沉着

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

中毒性菌痢多见于儿童,可迅速发生休克或呼吸衰竭

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 菌痢的综合治疗中,最重要的是

A 隔离、护理。

B 心理治疗。

C 应用抗生素。

D 静脉补液。

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[单选题] 流脑发病年龄高峰为

A 成人。

B 小于6个月。

C 老年。

D 5岁以下儿童。

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[单选题] 10岁女孩,急起发热3日,体温39-40℃,伴有剧烈头痛.呕吐,体查:脉搏100次/分,乏力,皮肤散在淤斑,神志模糊,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型

A 普通型。

B 暴发型休克型。

C 暴发脑膜脑炎型。

D 暴发混合型。

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[单选题] 患者腹泻一天,日达4-5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0—2/HP红细胞1—3个/HP,结肠阿米巴滋养体0-1个/HP。涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是

A 细菌性痢疾。

B 阿米巴痢疾。

C 霍乱。

D 肠滴虫病。

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[单选题] 患者叶某,男,7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-).外周血象:WBC 18×10^9/L, N 0.89. 脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×10^6/L,N 0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是:

A 结核性脑膜炎。

B 流行性乙型脑炎。

C 病毒性脑膜炎。

D 流行性脑脊髓膜炎。

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[单选题] 对菌痢治疗无效的抗菌药物是

A 庆大霉素。

B 氧氟沙星。

C SMZ—TMP。

D 青霉素G。

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[单选题] 流脑传染性最强的阶段是

A 潜伏期。

B 上呼吸道炎症期。

C 败血症期。

D @脑膜炎期。

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[单选题] 普通型流脑败血症期最重要的体征是

A 高热。

B 脑膜刺激征。

C 皮肤粘膜淤斑。

D 颅高压征。

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[单选题] 布氏杆菌损伤的器官很广泛,其中以哪种器官为主

A 脾脏。

B 肝脏。

C 睾丸。

D 骨关节系统。

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[单选题] 伤寒传染源相关描述错误的是

A 带菌者或患者是唯一的传染源。

B 伤寒患者从潜伏期已经排菌为潜伏期带菌者。

C 恢复期任然排菌但在6月内停止者为暂时带菌者,超过者为慢性带菌者。

D 有胆石症或慢性胆囊炎者可终身排菌。

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[单选题] 流脑脑膜炎型对症治疗的关键是

A 镇静、止惊。

B 及时脱水治疗。

C 补充有效血容量。

D 降温、吸氧。

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[单选题] 细菌性痢疾散发流行的主要途径是

A 集体食堂食物被污染造成经口感染。

B 井水,池塘或供水系统被污染造成经口感染。

C 健康人的手或蔬菜,瓜果等食物被污染造成经口感染。

D 接触病人的血液经伤口感染。

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[单选题] 预防霍乱较为完整的措施是

A 隔离.治疗病人。

B 流行季节预防服药。

C 隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射。

D 封锁疫点,疫区。

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[单选题] 霍乱典型病例的临床表现是

A 严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征。

B 先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征。

C 畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显。

D 畏寒、发热,早期中毒性休克。

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[单选题] 一位中年男子,因腹泻伴呕吐半天于7月初来院急诊,患者排水样便10余次,无腹痛及里急后重感,呕吐3—4次,开始食物,后为清水,量大,病后不发热,但双下肢抽搐.本例体格检查不太可能出现的体征是

A 表情淡漠。

B 呼吸增快且不规则。

C 脉搏细速伴血压下降。

D 皮肤干燥且皮肤温度低。

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[单选题] 中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的

A 急性高热,惊厥,昏迷。

B 迅速休克与呼吸衰竭。

C 多发生在儿童。

D 大便常规正常,脑脊液化验正常。

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[单选题] 70岁,男性,急起畏寒发热1周,体温波动在37.5~39℃,伴头痛.呕吐。咳嗽.吐痰,体查:血压120/90mmHg,神志模糊,全身皮肤粘膜有散在淤点.淤斑,脑膜刺激征阳性,血象:WBC 6.5×10^9/L,N 0.80,L 0.20,胸片无实质性病变,最可能的诊断是

A 革兰阴性杆菌败血症。

B 老年人流脑。

C 结核性脑膜炎。

D 肺炎链球菌脑膜炎。

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