[判断题] 脾功能亢进的外周血象表现为三系减少。
选项（2分）：
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[判断题] 甲状腺髓样癌起源于滤泡旁细胞，可分泌降钙素。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 鉴别腹股沟斜疝直疝最有意义的体征是A A.疝块的形状。 B B.疝块是否进入阴囊。 C C.还纳疝块，压住内环，增加腹压，疝块是否脱出。 D D.是否容易嵌顿。 |
[单选题] 下列哪项不是股疝的常见特点A 下列哪项不是股疝的常见特点。 B A.多见于中老年妇女。 C B.疝块较小.。 D C.疝块呈半球形。 |
[单选题] 男性，65岁。右腹股沟包块3年，卧位可消失，12小时前突然不能还纳，并出现右下腹痛。查体:T38C,P100次/分，右侧腹股沟4x3cm肿块，触痛明显，右下腹有压痛及肌紧张。正确的治疗措施是A A.急行疝修补术。 B B.切除坏死肠管、高位结扎疝囊。 C C.切除坏死肠管后疝修补术。 D D.注射止痛剂后手法复位。 |
[单选题] 肝局灶性结节样增生的病理特点是？A 中央星状瘢痕。 B 假小叶形成。 C 包膜完整。 D 坏死出血。 |
[单选题] 雷诺氏综合征的典型表现是？A 手指苍白-紫绀-潮红顺序变化。 B 持续青紫。 C 红肿热痛。 D 搏动性肿块。 |
[单选题] 肝脏的Couinaud分段共分为？A 5段。 B 6段。 C 7段。 D 8段。 |
[单选题] 直肠癌新辅助放化疗后达到临床完全缓解的患者可采取？A 等待观察策略。 B 立即手术。 C 辅助化疗。 D 靶向治疗。 |
[单选题] 直肠癌术前新辅助放化疗后，手术时机一般选择在放化疗结束后？A 立即手术。 B 2-4周。 C 6-8周。 D 3个月。 |
[单选题] 夏科三联征是指？A 腹痛、黄疸、发热。 B 腹痛、腹胀、呕吐。 C 腹痛、休克、意识模糊。 D 腹痛、高热、寒战。 |
[单选题] 诊断急性阑尾炎最常用的影像学检查是？A 超声。 B CT。 C MRI。 D 腹部平片。 |
[单选题] 门脉高压症最常见的原因是？A 肝硬化。 B 门静脉血栓。 C 布加综合征。 D 缩窄性心包炎。 |
[单选题] 下列腹部切口中，切口疝发生率最高的是A A.经腹直肌切口。 B B.旁正中切口。 C C.沿肋缘斜切口。 D D.麦氏切口。 |
[单选题] 克罗恩病与肠结核的鉴别最有意义的检查是？A 病理活检。 B 结肠镜。 C CTE。 D T-SPOT。 |
[单选题] 由肠壁一部分构成了疝内容的疝，称为A A.滑疝。 B B.Richter疝。 C C.嵌顿疝。 D D.直疝。 |
[单选题] 急性胰腺炎最常见的病因是？A 胆石症。 B 高脂血症。 C 酒精。 D ERCP术后。 |
[单选题] 下列选项中，不属于无张力疝成形术优点的是A A.适用于某些有腹压增高的患者。 B B.术后下地早，恢复快。 C C.复发率低。 D D.较常规手术不易感染。 |
[单选题]严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用 A 给予扩血管药物 。B 低分子肝素抗凝 。C 高温暖足 。D 可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围 。 |
[单选题] 肝移植的绝对禁忌证不包括？A 肝外恶性肿瘤。 B 严重感染。 C HIV感染。 D 酒精性肝病。 |
[单选题] 最容易发生嵌顿的腹外疝是A A.脐疝。 B B.腹股沟直疝。 C C.腹股沟斜疝。 D D.股疝。 |
[判断题] 胆囊胆固醇息肉有恶变倾向，需早期手术。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] Homans征阳性提示下肢深静脉血栓形成。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 家族性腺瘤性息肉病如不治疗，40岁后癌变率接近100%。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 雷诺五联征包括腹痛、黄疸、发热、休克和意识模糊。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 踝肱指数（ABI）≤0.9可诊断下肢动脉疾病。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 短肠综合征患者需长期肠外营养支持。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]肠结核好发于回盲部。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 小儿急性阑尾炎病情进展快，穿孔率高。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]腹壁切口疝多发生于术后早期。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 婴幼儿脐疝多数可自愈，不需急于手术。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 胰头癌的标准术式是？A 胰十二指肠切除术。 B 远端胰腺切除。 C 全胰切除术。 D 保留十二指肠胰头切除。 |
[单选题] 成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是A A.B超。 B B.CT。 C C.MRI。 D D.腹腔穿刺。 |
[单选题] 男，30岁。突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断。首选的检查方法是A A.腹腔诊断性穿刺。 B B.立位腹部X线平片。 C C.CT检查。 D D.B超检查。 |
[单选题] 消化性溃疡急性穿孔的典型体征是A A.腹式呼吸基本消失。 B B.腹部压痛最显著的部位。 C C.腹肌强直呈板样。 D D.右下腹柔软无压痛。 |
[单选题] 克罗恩病纤维狭窄性病变的首选术式是？A 狭窄成形术。 B 肠段切除术。 C 短路手术。 D 造口术。 |
[单选题] Curling溃疡的病因是A A.酒精。 B B.幽门螺杆菌感染。 C C.严重烧伤。 D D.中枢神经系统严重损伤。 |
[单选题] 上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A A.出血的速度和量。 B B.出血部位的高低。 C C.病变的性质。 D D.凝血机制。 |
[单选题] 胆道出血多有A A．呕大量鲜血，可伴有血块。 B B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块。 C C.呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疸。 D D.柏油样大便。 |
[单选题] 颈部淋巴结转移性肿瘤最常见的原发灶来源是？A 鼻咽癌。 B 甲状腺癌。 C 肺癌。 D 胃癌。 |
[单选题] 男，65岁。既往有胆石病病史10年，突发右肝区绞痛，伴右肩区疼痛。右肩区疼痛的性质是A A.牵涉痛。 B B.躯体痛。 C C.痉挛性痛。 D D.体腔壁痛。 |
[单选题] 十二指肠球部以下的出血以便血为主，采用积极的非术疗法后，出血可暂时停止，但常呈周期性复发，周期一般为A A.4周。 B B.1～2周。 C C.3～4周。 D D.4～5周。 |
[单选题] 血栓闭塞性脉管炎的病理特点是？A 动脉粥样硬化。 B 血管壁全层炎性反应、节段性闭塞。 C 动脉中层钙化。 D 静脉血栓。 |
[单选题] 小肠最常见的良性肿瘤是？A 腺瘤。 B 平滑肌瘤。 C 脂肪瘤。 D 血管瘤。 |
[单选题] 急性肠系膜上动脉栓塞的早期临床表现是？A 剧烈腹痛与轻微体征不符。 B 腹部压痛明显。 C 呕吐。 D 腹泻。 |
[单选题] 腹外疝修补术中，Shouldice手术属于？A 传统有张力修补。 B 无张力修补。 C 腹腔镜修补。 D 单纯高位结扎。 |
[单选题] 以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是A A.急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术。 B B.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证。 C C.肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术。 D D.粘连性肠梗阻不需手术治疗。 |
[单选题] 上消化道大出血最常见的原因是？A 消化性溃疡。 B 食管胃底静脉曲张。 C 急性胃炎。 D 胃癌。 |
[单选题] 烧伤患者发生的溃疡是A A.。 B Cushing溃疡。 C B.胃溃疡。 D C.。 |
[单选题] 门脉高压症患者出现脐周静脉曲张，血流方向是？A 脐上向上，脐下向下。 B 全部向上。 C 全部向下。 D 无规律。 |
[判断题] 股青肿是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 乳腺癌最常见的分子分型是Luminal A型。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]老年人急性阑尾炎易早期诊断。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 动脉硬化性闭塞症常伴有高血压、糖尿病等全身性疾病。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 溃疡性结肠炎手术方式首选全结直肠切除加回肠储袋肛管吻合。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 腹股沟疝术后阴囊血肿常见原因是疝囊剥离广泛。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 嵌顿性疝手法复位适用于所有患者。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肝囊肿均需手术治疗。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 阑尾周围脓肿形成后应立即手术切除。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肛管癌首选同步放化疗。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 对伴完全梗阻的高位结肠癌，最常应用的手术方式是A A、经腹直肠癌切除术（Dixon手术）。 B B、经腹直肠癌切除，近端造口，远端封闭术（Hartmann手术）。 C C、升结肠造瘘术。 D D、姑息性病灶切除吻合术。 |
[单选题] 小儿急性阑尾炎的特点不包括？A 病情进展快。 B 穿孔率高。 C 不易局限。 D 症状体征典型。 |
[单选题] 不宜行直肠指诊的疾病是A A、肛裂。 B B、肛窦炎。 C c、内痔。 D D、肛瘘。 |
[单选题] 胃癌根治术中，关于脾门淋巴结清扫的指征是？A 所有近端胃癌。 B 肿瘤侵犯脾脏或脾门淋巴结转移。 C 肿瘤位于胃窦。 D 早期胃癌。 |
[单选题] 男，46岁。因直肠癌入院。癌 肿距离肛缘5cm，大小为 2cmxlcm。拟行手 术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适 合保肛的病理依据是癌肿A A、周围淋巴结状況。 B B、浸润肠壁的深度。 C C、是否侵及泌尿系统。 D D、向下的纵向浸润范国。 |
[单选题] 直肠指诊时，扪及直肠前壁孤立性硬结，应考虑？A 直肠癌。 B 直肠息肉。 C 前列腺增生。 D 子宫颈病变。 |
[单选题] 诊断小肠细菌过度生长的金标准是？A 空肠液培养。 B 氢呼气试验。 C 小肠镜。 D CTE。 |
[单选题] 男，55岁。因低位直肠癌行 Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。 患者术后最可能出现的情况是A A、排便前无明显便意，排便控制不理想。 B B、性功能障碍。 C C、排便功能完全正常。 D D、排尿功能障碍。 |
[单选题] 男性，45岁，过去10年经常大便带血，无其他症状。近1年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是A A、X线钡剂灌肠检查。 B B、直肠指诊。 C C、纤维光束结肠镜检查。 D D、乙状结肠镜检查。 |
[单选题]直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是 A B超 。B 大便潜血实验 。C 直肠指检 。D 直肠镜取活组织检查 。 |
[单选题] 内痔的好发部位是截石位的A A.2点7点11点。 B B.2点6点10点。 C C.3点9点12点。 D D.3点7点11点。 |
[单选题] 胰腺神经内分泌肿瘤中，最常见的功能性肿瘤是？A 胰岛素瘤。 B 胃泌素瘤。 C 血管活性肠肽瘤。 D 胰高血糖素瘤。 |
[单选题]直肠癌最常见的症状是 A 里急后重 。B 腹痛 。C 血便 。D 尿频 。 |
[单选题] 阑尾炎时，化脓性阑尾炎的病理特点是？A 阑尾肿胀，浆膜高度充血，脓苔附着。 B 黏膜充血水肿。 C 阑尾壁坏死穿孔。 D 阑尾腔内积脓。 |
[单选题] 腹股沟斜疝修补术中，高位结扎疝囊的位置是？A 疝囊颈。 B 疝囊体。 C 疝囊底。 D 腹股沟管深环。 |
[单选题] 嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是？A 疝内容物有无血运障碍。 B 疝块能否回纳。 C 有无疼痛。 D 有无肠梗阻。 |
[单选题] 甲状腺髓样癌起源于？A 滤泡上皮细胞。 B 滤泡旁细胞（C细胞）。 C 间质细胞。 D 淋巴细胞。 |
[单选题] 以下膀胱截石位中，肛裂的好 发部位是A A、10点。 B B、4点。 C C、6点。 D D、2点。 |
[单选题] 结肠癌Dukes分期中C期是指？A 肿瘤限于黏膜下层。 B 肿瘤侵犯肌层。 C 有淋巴结转移。 D 有远处转移。 |
[单选题] 关于酸碱平衡紊乱的代偿范围，当患者出现呼吸性酸中毒时，肾脏通过排酸保碱进行代偿，其代偿的限度是以下哪项，超出此范围提示合并代谢性酸碱失衡A HCO3-一般不超过45mmol/L。 B HCO3-一般不超过30mmol/L。 C PaCO2一般不超过60mmHg。 D pH值恢复正常。 |
[单选题] 关于呼吸性碱中毒的常见病因，以下哪项是外科患者发生呼吸性碱中毒最常见的原因A 疼痛、发热、呼吸机参数设置不当等导致过度通气。 B 气道梗阻。 C 肺不张。 D 中枢神经系统抑制。 |
[单选题] 关于肾小管性酸中毒的临床分型，以下哪项描述是正确的A 远端肾小管性酸中毒（I型）常伴有低钾血症和肾结石。 B 近端肾小管性酸中毒（II型）常伴有高钾血症。 C IV型肾小管性酸中毒常伴有低钾血症。 D 所有类型均表现相同。 |
[单选题] 关于阴离子间隙在酸碱平衡紊乱诊断中的意义，阴离子间隙增宽最常见于以下哪类代谢性酸中毒，有助于鉴别不同类型的酸中毒A 高阴离子间隙性代谢性酸中毒，如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、尿毒症。 B 正常阴离子间隙性代谢性酸中毒，如腹泻、肾小管酸中毒。 C 呼吸性酸中毒。 D 代谢性碱中毒。 |
[单选题] 关于代谢性酸中毒的临床表现，以下哪项呼吸系统的改变是机体对代谢性酸中毒的代偿反应，具有特征性A 呼吸深快，呼出气体有酮味。 B 呼吸浅慢，不规则。 C 呼吸急促伴有哮鸣音。 D 呼吸暂停。 |
[单选题] 关于高钙血症危象的紧急处理，以下哪项措施应首先采取A 大量输注生理盐水促进尿钙排泄，并给予襻利尿剂。 B 静脉注射钙剂。 C 限制饮水。 D 应用降钙素。 |
[单选题] 关于呼吸性酸中毒的常见病因，以下哪项是外科手术后患者发生呼吸性酸中毒最常见的原因，需及时处理A 麻醉复苏期或镇痛药物使用后导致的呼吸抑制。 B 过度通气。 C 高热。 D 代谢率增高。 |
[单选题] 关于低钙血症的典型体征，以下哪项神经肌肉兴奋性增高的表现是低钙血症的特异性体征，可用于床边快速筛查A Chvostek征和Trousseau征。 B Babinski征。 C Kernig征。 D Brudzinski征。 |
[单选题] 关于低镁血症与低钾血症的关系，临床上低镁血症常与低钾血症并存，以下哪项描述是正确的，反映了镁离子对钾代谢的影响A 低镁血症可导致肾性失钾增加，补钾前需先纠正低镁，否则难以纠正低钾。 B 低镁血症与低钾血症无直接关联，可分别处理。 C 补镁会加重低钾血症。 D 低镁血症时肾脏保钾能力增强。 |
[单选题] 关于心源性休克的病理生理机制，最常见的原因是急性心肌梗死导致心肌收缩力显著下降，以下哪项血流动力学改变是心源性休克的典型特征A 心排出量降低，肺毛细血管楔压升高。 B 心排出量降低，肺毛细血管楔压降低。 C 心排出量升高，肺毛细血管楔压降低。 D 心排出量升高，肺毛细血管楔压升高。 |
[单选题] 关于休克患者复苏液体的选择，与生理盐水相比，平衡盐溶液（如林格氏液）在大量输注时的理论优势是以下哪项，可减少高氯性酸中毒的发生A 氯离子浓度更接近血浆，不易引起高氯血症。 B 晶体渗透压更高，扩容效果更好。 C 含有胶体成分，可更长时间维持血容量。 D 含有碳酸氢根，可纠正酸中毒。 |
[单选题] 关于休克晚期发生弥散性血管内凝血的机制，以下哪项描述是正确的，反映休克与凝血功能障碍之间的关联A 严重缺血缺氧和酸中毒导致血管内皮损伤，激活内源性凝血系统，继发纤溶亢进。 B 休克早期即发生广泛的微血栓形成，导致组织坏死。 C 凝血因子大量消耗后出现高凝状态。 D 休克患者均会出现原发性纤溶亢进。 |
[判断题] 抗生素相关性肠炎（伪膜性肠炎）的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，与艰难梭菌无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 丹毒的典型特征是病变区域皮肤鲜红、界限清楚、略隆起，与正常皮肤分界明显，很少化脓。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 破伤风抗毒素用于已出现症状的患者时，其主要作用是中和血液中尚未与神经组织结合的游离毒素。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的严重厌氧菌感染，典型表现为伤口周围皮肤肿胀、呈紫黑色，有捻发感，分泌物恶臭。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 疖是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于颈背部，全身症状较重；痈是单个毛囊的感染。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 对于已经形成脓肿的外科感染，及时切开引流、解除局部压力、清除脓液和坏死组织是首要且最关键的处治措施。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 破伤风的典型临床表现是肌肉强直性痉挛，最早出现在咀嚼肌，表现为牙关紧闭、张口困难。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 外科感染患者体温恢复正常后应立即停用抗生素，无需继续用药3-5天。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 败血症的诊断主要依据高热寒战、白细胞计数显著升高和皮肤瘀点瘀斑，血培养阳性并非必需。正确 、正确。 错误 、错误。 |