[判断题]
毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外，主要是全身抗蛇毒血清的应用。
选项（2分）：
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[单选题] 紧张型头痛最常见的疼痛性质是A A 搏动性。 B B 电击样。 C C 压迫或紧箍样。 D D 刺痛。 E E 灼痛。 |
[单选题] 偏头痛先兆持续时间一般不超过A A 5 分钟。 B B 20 分钟。 C C 60 分钟。 D D 120 分钟。 E E 240 分钟。 |
[单选题] 三叉神经痛疼痛持续时间的典型范围是A A 数秒至 2 分钟。 B B 5–30 分钟。 C C 1–2 小时。 D D 4–72 小时。 E E 数天。 |
[单选题] 低颅压头痛最具特征性的表现是A A 夜间加重。 B B 平卧缓解、站立加重。 C C 伴恶心呕吐。 D D 伴视力模糊。 E E 伴肢体无力。 |
[单选题] 血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量（ ）A 增多。 B 减少。 C 不变。 D 先减少后增多。 |
[单选题] 尿毒症患者最早出现和最突出的症状是（ ）A 尿毒症心包炎。 B 外周神经感觉异常。 C 消化道症状。 D 心力衰竭。 |
[单选题] 如何留取尿标本（ ）A 前段尿。 B 中段尿。 C 后段尿。 D 以上都是。 |
[单选题] 伴有眼睑、下肢水肿、高血压、贫血貌提示（ ）A 肾性少尿。 B 肾前性少尿。 C 肾后性。 D 都不是。 |
[单选题] 剧烈运动时，少尿的主要原因是 （ ）A 肾小球毛细血管血压增高。 B 抗利尿激素分泌增多。 C 肾小动脉收缩，肾血流量减少。 D 醛固酮分泌增多。 |
[单选题] 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：（ ）A 高血钾。 B 高血钙。 C 高血磷。 D 低血钙。 |
[单选题] 急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（ ）A 代谢性酸中毒。 B 代谢性碱中毒。 C 呼吸性酸中毒。 D 呼吸性碱中毒。 |
[单选题] 少尿与无尿的病人，治疗措施中最重要的是（ ）A 严格控制水钾摄入。 B 卧床休息。 C 预防感染。 D 保证饮食总热量。 |
[单选题] 患者，女性，48岁，在全麻下行右肾部分切除术，麻醉清醒后返回病房， T37℃,P90次/分，R18次/分, BP120/70mmHg，伤口外观干燥，留置伤口引流管及尿管各一根，引流量为10ml,尿量100ml,2小时后，患者 P112次/分，R24次/分, BP90/50mmHg，引流量增至300ml，为鲜血性，立即通知医生并给予快速静脉补液，为此患者补液应遵循下列哪项原则？（ ）A 先快后慢，先晶后胶，先糖后盐，晶胶搭配，见尿补钾。 B 先慢后快，先胶后晶，先盐后糖，晶胶搭配，见尿补钾。。 C 持续快速补液，见尿补钾。 D 尿量过少不应补钾。 |
[单选题] 下列哪项不是引起少尿或无尿的环节（ ）A 肾血流量急剧下降。 B 肾脏严重灌注不足。 C 肾脏本身疾病。 D 肾小球滤过率增加。 |
[单选题] 少尿是指24小时尿量少于（ ）MLA 200。 B 300。 C 400。 D 500。 |
[单选题] 急性肾功能衰竭少尿期，水平衡紊乱的主要表现是（ ）A 高渗性脱水。 B 低渗性脱水。 C 等渗性脱水。 D 水中毒。 |
[单选题] 哪一项不是强效利尿剂的不良反应？( )A 低钾、低钠、低氯、低钾性碱中毒。 B 耳毒性听力障碍、耳鸣。 C 肾功能损害。 D 腹泻。 |
[单选题] 慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为：（ ）A 代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症。 B 代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症。 C 代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症。 D 代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症。 |
[单选题] 慢性肾功能不全患者尿量（ ）A 尿量减少时间较长，发展缓慢。 B 尿量增多。 C 尿量减少时间长，发展迅速。 D 无尿。 |
[单选题] 慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是（ ）A 低血磷。 B 低血钙。 C 低血钾。 D 低血镁。 |
[单选题] 少尿的程度即具体尿量，尿量主要取决于除下列哪一项因素（ ）A 肾小球滤过率。 B 肾小球重吸收。 C 肾小球通透性。 D 浓缩和稀释功能。 |
[单选题] 急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是（ ）A 高钠血症。 B 高钾血症。 C 低钾血症。 D 高钙血症。 |
[单选题] 肾前性因素、肾后性因素导致少尿的相同治疗措施不包括哪些？（ ）A 肾前性、肾后性少尿，都需留置尿管观察尿量。 B 保持尿管通畅，妥善固定，严格无菌操作，预防尿路感染。 C 拔出尿管前均应指导患者进行膀胱功能锻炼。 D 尿量无明显增加时应严格控制液体入量。。 |
[单选题] 慢性少尿患者病情观察要点正确的是？A 定时测量生命体征，详细记录24小时出入量，观察眼睑周围、胫前区有无水肿。 B 观察膀胱充盈度。 C 观察有无膀胱痉挛症状。 D 观察尿的颜色。。 |
[单选题] 无尿指24小时尿量少于( )或12小时内完全无尿A 100ml。 B 0ml。 C 50ml。 D 30ML。 |
[单选题] 肾前性少尿或无尿是由于（ ）A 摄钠太少。 B 摄水太少。 C 肾血流灌注不足。 D 肾小球损伤。 |
[单选题] 下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见（ ）A 尿量在400-1000/24h。 B 尿钠含量减少。 C 氮质血症。 D 高钾血症。 |
[单选题] 39. 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确（ ）A 尿液排放速度不可过快。 B 对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿，。 C 对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿，。 D 排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。。 |
[单选题] 少尿患者应该严格控制摄入量（ ）A 入量为前一日尿量加400-500ML。 B 摄入量即为摄入量。 C 入量为前一日尿量加500-700ML。 D 无限制。 |
[单选题] 患者，周某，女性，52岁，主因“反复恶心呕吐，腹泻10天，伴尿少3天”于2012年6月10日10：00以“急性肾功能不全” 轮椅收入院,此患者属于（ ）A 肾前性因素。 B 肾性因素。 C 肾后性因素。 D 以上都不是。 |
[单选题] 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确（ ）A 尿液排放速度不可过快。 B 对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿。 C 对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿。 D 排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。。 |
[单选题] 尿渗透压改变可反应（ ）A 肾小管排泄功能减退。 B 肾血流量减少。 C 肾小球滤过率减退。 D 以上都是。 |
[单选题] 少尿患者发生急性肺水肿,不应给与哪些治疗措施？（ ）A 立刻协助患者取坐位或半坐位，两腿下垂。 B 给与低流量吸氧1L-2L/分。 C 立即给予导尿术，解除尿路梗阻。 D 协助患者取舒适体为，立即通知医生。 |
[单选题] 强效利尿剂除哪种药物外（ ）A 呋塞米。 B 托拉塞米。 C 布美他尼。 D 氢氯噻嗪。 |
[单选题] 下列哪项疾病不是肾性因素的疾病（ ）A 尿路结石。 B 急性肾炎。 C 急性间质性肾炎。 D 急性肾小管坏死。 |
[单选题] 使用利尿剂应注意监测（ ）A 血钾及肾功能。 B 检查生命体征。 C 糖代谢。 D 以上都是。 |
[单选题] 评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史？（ ）A 评估患者有无排尿中枢抑制。 B 是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。 C 间歇性肉眼血尿。 D 是否服用抗抑郁药物。 |
[单选题] 下列哪些不是少尿伴随症状？A 蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症。 B 排尿困难、肾绞痛。 C 发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛。 D 发热、终末血尿、低血钾。 |
[单选题] 指导慢性尿潴留患者掌握2次排尿的方法哪一项不正确？（ ）A 指导患者在排尿后，站立或坐2-5分钟再次排尿，这样可以增加膀胱的排尿效应，减少残余尿。 B 指导患者先记1-3天的排尿日记，然后以每次15-30分钟的速率减少排尿间隔，直至达到每4-6小时排尿一次的目的。 C 对于2次排尿和定期排尿无反应的患者，可增加练习频次。 |
[单选题] 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（ ）A 少尿。 B 夜尿。 C 高钾血症。 D 尿毒症。 |
[单选题] 肾病综合征的“三高一低”特征不包括（ ）A 高血压。 B 高度水肿。 C 高脂血症。 D 大量蛋白尿。 |
[单选题] 脉搏频数、血压下降、浅速表静脉不充盈、皮肤湿冷等体征常提示哪种少尿（ ）A 肾前性少尿。 B 肾性少尿。 C 肾后性少尿。 D 以上都不是。 |
[单选题] 少尿的伴随体是（ ）A 伴心悸气促。 B 伴血尿，蛋白尿。 C 下肢水肿。 D 伴排尿困难。 |
[判断题]强碱中毒可服食醋或桔汁中和碱类，也可采用牛奶、豆浆、植物油或蛋清加水约200ml稀释碱类，不宜催吐或洗胃。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕，可经胃管注入50%硫酸镁导泻。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃，因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]口服对硫磷中毒时，可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]清醒病人，非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外，主要是全身抗蛇毒血清的应用。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后，一般不必注射破伤风抗毒素。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]强酸经消化道中毒者，可选氢氧化铝凝胶或镁乳60ml中和强酸。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]亚硝酸盐或苯胺中毒时，皮肤粘膜呈紫绀；一氧化碳中毒时口唇呈樱桃红色。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒，应迅速脱离中毒现场，转移到空气新鲜的地方 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]为抢救重症毒蛇咬伤患者，抗蛇毒血清可不作皮内试验。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]抗凝血杀鼠药中毒时可肌注或静滴维生素K1。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小，而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]肌注阿托品治疗有机磷农药中毒;引起口干作用;称为( ) A 毒性反应 。B 变态反应 。C 后遗效应 。D 副作用 。E 治疗作用 。 |
[单选题]在急性群体化学品中毒患者的分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里? ( ) A 区域中毒救治基地。 。B 二级以上医疗机构。 。C 就近医疗机构。 。D 社区医疗机构。 。 |
[单选题]高压氧广泛用于急性中毒的治疗;更是( )的一种特效抢救措施 A 有机磷中毒 。B 食物中毒 。C 酒精中毒 。D 一氧化碳中毒 。E 百草枯中毒 。 |
[单选题]中度一氧化碳中毒;其血液碳氧血红蛋白浓度大约在( ) A 5%～10% 。B 10%～30% 。C 30%～40% 。D 50%～60% 。E 60%～70% 。 |
[单选题]重度CO中毒时，以下哪项实验室检查变化是错误的( ) A Pa02 明显降低 。B SaO2明显下降 。C HbCO明显升高 。D WBC变化不大 。 |
[单选题]急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( ) A 醇类 。B 水杨酸类 。C 苯巴比妥 。D 茶碱类 。E 有机磷杀虫药 。 |
[单选题]四乙基铅中毒有效的是: ( ) A 巯乙胺 。B 硫酸钠 。C 二甲氨基苯酚 。D 依地酸二钠钙 。E 甲基吡唑 。 |
[单选题]苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是( ) A 氟马西尼 。B 纳酪酮 。C 碳酸氢钠 。D 美解眠 。E 亚甲蓝 。 |
[单选题]急性CO中毒时的特征性体征是( ) A 杵状指 。B 口唇发绀 。C 满月脸 。D 呼吸困难 。E 口唇、黏膜樱桃红色 。 |
[单选题]化学物中毒的特点哪一条是不正确的? ( ) A 化学物中毒是一种全身损害性疾病 。B 不同的毒物中毒可有不同的靶器管 。C 但凡多系统、多器管损害就是中毒 。D 在同一环境中，同时或短时间相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能 。 |
[单选题]一般在服毒后多长时间内洗胃效果最好( ) A 30分钟 。B 1小时 。C 2小时 。D 3小时 。E 6小时 。 |
[单选题]31.苯二氮卓类药物中毒特效拮抗剂为: ( ) A 纳洛酮 。B 美解眠 。C 氟马西尼 。D 醒脑静 。 |
[单选题]治疗氰化物中毒引起的高铁血红蛋白血症的解毒药是( ) A 葡萄糖酸钙 。B 硫代硫酸钠 。C 亚甲蓝 。D 酚妥拉明 。E 布地奈德 。 |
[单选题]急性中毒的急救首先要做的是( ) A 立即中止接触毒物 。B 清除进入人体的吸收/未吸收毒物 。C 应用特效解毒药物 。D 对症治疗 。E 支持治疗 。 |
[单选题]下列哪种化学物口服中毒避免洗胃，给予食醋或稀醋酸中和( ) A 亚硝酸盐 。B 强酸 。C 强碱 。D 氯化钡 。E 苯胺 。 |
[单选题]除剧毒类有机磷农药外一次吸收完全排除体外的时间是( ) A 6~12小时 。B 24小时 。C 48小时 。D 72小时 。E 72小时以上 。 |
[单选题]百草枯中毒给氧的原则是( ) A 任何时候均应给气 。B 出现缺氧表现，动脉血氧分压<40mmHg时，给予低流量吸氧. 。C 始终不能给氧 。D 应高流量给纯氧。 。 |
[单选题]氰化物中毒的特效解毒措施是( ) A 小剂量亚甲蓝 。B 亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法 。C 应用地巴唑 。D 应用依地酸钙钠 。E 高压氧治疗 。 |
[单选题]现场按伤分类可以将患者分成三类，哪一类具有优先救治权? ( ) A 不管他们获得何种治疗，都有可能存活。 。B 不管他们获得何种治疗，都有可能死亡。 。C 给予即刻救治能够显著改善预后。 。D 不管何种类型，按顺序救治。 。 |
[单选题]急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的? ( ) A 可疑食品的剩余局部、半成品和原料。 。B 患者的呕吐物及腹泻患者的大便。 。C 对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。 。D 无剩余可疑食物时就不必采集。 。 |
[单选题]哪些场所不产生CO"( ) A 枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 。B 火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 。C 燃机工作又通风不良的场所 。D 高炉煤气泄露的场所 。 |
[单选题]口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是( ) A 紧急催吐和洗胃 。B 强酸损伤者;禁服碳酸氢钠 。C 强酸损伤可口服牛奶稀释强酸 。D 强碱损伤可先口服生牛奶 。E 碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁 。 |
[单选题]哪一项不是窒息性气体? ( ) A 甲烷、乙烷、乙烯 。B co、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物 。C 氰化氢、硫化氢 。D 氨气、氯气、光气 。 |
[单选题]以下都是金属中毒的解毒药;除外( ) A 依地酸钙钠 。B 阿脱品 。C 二球丙醇 。D 二巯丙磺钠 。E 二巯丁二钠 。 |
[单选题]毒鼠强中毒时的临床表现和治疗;错误的是( ) A 病情危重时可进行血液净化 。B 保护心肌;应用阿片类药物 。C 抗惊厥治疗;选用地西泮 。D 可有阵挛性惊厥 。E 心电图有心肌损伤表现 。 |
[单选题]急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状( ) A 多汗 。B 肌纤维束颤动 。C 瞳孔缩小 。D 流涎 。E 肺水肿 。 |
[单选题]急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗( ) A 西地兰 。B 速尿 。C 甲强龙 。D 阿托品 。E 艾司西酞普兰 。 |
[单选题]铅中毒有效的是( ) A 巯乙胺 。B 二甲氨基苯酚 。C 甲基吡唑 。D 依地酸二钠钙 。E 硫酸钠 。 |
[单选题]口服强酸、强碱损伤的急救处理;错误的是( ) A 紧急催吐和洗胃 。B 强酸损伤者;禁服碳酸氢钠 。C 强酸损伤可口服牛奶稀释强酸 。D 强碱损伤可先口服生牛奶 。E 碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁 。 |
[单选题]可引起腹绞痛的化学物是( ) A 碘甲烷 。B 铅 。C 苯 。D 氯丙烯 。E 环氧乙烷 。 |
[单选题]急性有机磷中毒..下列哪项属烟碱样症状( ) A 多汗 。B 肌纤维束颤动 。C 瞳孔缩小 。D 流涎 。E 肺水肿 。 |
[单选题]以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒( ) A 昏迷伴腱反射减弱 。B 昏迷伴瞳孔对光反射迟钝 。C 昏迷伴血压下降 。D 昏迷伴室上性心动过速 。E 血液COHb浓度大于50％ 。 |
[单选题]急性钡中毒特效药( ) A 硫代硫酸钠 。B 二巯基丙磺酸钠 。C 硫酸钠 。D 二乙基二硫代氙基甲酸钠 。E 五醋三胺钠钙 。 |
[单选题]硫酸中毒的患者;急救洗胃液应选择( ) A 牛奶 。B 10%碳酸氢钠悬液 。C 10%活性炭悬液 。D 石灰水上清液 。 |
[单选题]血尿发生的机制( ) A 肾小球源性血尿多认为与免疫有关，抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜，破坏肾 小球基底膜，红细胞通过受损的基底膜，受血管内压力挤出时发生变形，引起肾性血尿 。B 非肾小球源性血尿多因泌尿系统疾病或损伤使泌尿集合系统上皮完整性受损，血液进入尿液引起血尿 C 全身凝血功能障碍导致泌尿系统发生出血，导致血尿 D 以上都是 |
[单选题]有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是（ ）. A 咯血不会出现黑便 B 呕血常为咖啡色 C 出血常混有痰液见于咯血 D 咯血的pH值呈碱性 E 呕血前往往有恶心 。 |
[单选题]咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（ ） A 水合氯醛 B 垂体后叶素 C 酚妥拉明 。D 氨甲环酸 E 卡巴克洛 |
[单选题]血尿伴随体征描述错误的是( )
A 血尿伴腰部肿块，单侧多见于肾肿瘤、肾积水等 B 血尿伴腹部肿块多见于肾囊肿
C 血尿伴皮肤黏膜苍白多见于急性大出血、出血性休克 D 血尿伴腰部肿块，双侧多见于多囊肾 。 |
[单选题]上消化道大出血时，以下不能判定有继续出血或再出血的是 A 反复呕血 。B 充分补液输血而周围循环衰竭的表现无改善 。C 血红蛋白浓度进行性或再次下降，网织红细胞计数持续增高 。D 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高 。E 继续排黑粪 。 |
[单选题]上消化道出血与下消化道出血的分界是 A 屈氏韧带 B 十二指肠乳头 。C 胃幽门 D 胃幽门 |
[单选题]尿三杯试验描述正确的是( )
A 初始血尿，血尿见于排尿初期，提示出血在尿道或膀胱颈部
B 终末血尿，血尿见于排尿终末段，提示出血在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区
C 全程血尿，血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或以上部位 D 以上都是
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[单选题]上消化道出血最常见的病因是 A 消化性溃疡 。B 胆道疾病 。C 急性糜烂性胃炎 。D 贲门粘膜撕裂症 。E 肝硬化食管静脉曲张破裂 。 |
[单选题]有关镜下血尿的概念，下列说法正确的是( )
A 镜下血尿是指尿色正常，新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于1个 B 镜下血尿是指尿色正常，新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于2个 C 镜下血尿是指尿色正常，新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于3个 D 镜下血尿是指尿色正常，新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于4个 。 |